Co to jest żylaki powrózka nasiennego?
Moszna to pokryty skórą worek, w którym znajdują się jądra. Zawiera również tętnice i żyły, które dostarczają krew do gruczołów rozrodczych. Nieprawidłowe żyły w mosznie mogą spowodować powstanie żylaków powrózka nasiennego, które są powiększeniem żył w mosznie. Te żyły nazywane są splotem pampiniform.
Żylaki powrózka nasiennego występują tylko w mosznie i są bardzo podobne do żylaków nóg, które mogą powodować zmniejszenie produkcji i jakości nasienia, co w niektórych przypadkach może prowadzić do bezpłodności. Może również skurczyć jądra.
Powszechne są żylaki powrózka nasiennego. Można je znaleźć u 15 procent populacji dorosłych mężczyzn i około 20 procent nastolatków. Występują częściej u mężczyzn w wieku od 15 do 25 lat.
Żylaki na ogół tworzą się w okresie dojrzewania i częściej występują po lewej stronie moszny. Anatomia prawej i lewej strony moszny nie jest taka sama. Żylaki mogą występować po obu stronach, ale jest to niezwykle rzadkie. Nie wszystkie żylaki powrózka nasiennego wpływają na produkcję nasienia.
Co powoduje rozwój żylaków powrózka nasiennego?
Każde jądro podtrzymuje sznur nasienny. Sznurki zawierają również żyły, tętnice i nerwy, które wspierają te gruczoły. W zdrowych żyłach wewnątrz moszny zastawki jednokierunkowe przenoszą krew z jąder do moszny, a następnie wysyłają ją z powrotem do serca.
Czasami krew nie porusza się w żyłach tak, jak powinna i zaczyna gromadzić się w żyle, powodując jej powiększenie. Z czasem żylakowatość rozwija się powoli.
Nie ma ustalonych czynników ryzyka rozwoju żylaków powrózka nasiennego, a dokładna przyczyna jest niejasna.
Rozpoznawanie objawów żylaków powrózka nasiennego
Możesz nie mieć żadnych objawów związanych z żylakami powrózka nasiennego. Możesz jednak doświadczyć:
- guzek w jednym z twoich jąder
- obrzęk moszny
- widocznie powiększone lub skręcone żyły w mosznie, które często są opisywane jako wyglądające jak worek robaków
- tępy, nawracający ból w mosznie
Możliwe komplikacje
Ten stan może mieć wpływ na płodność. Varicocele występuje u 35 do 44 procent mężczyzn z pierwotną bezpłodnością i u 45 do 81 procent mężczyzn z wtórną niepłodnością.
Niepłodność pierwotna jest zwykle używana w odniesieniu do pary, która nie poczęła dziecka po co najmniej roku starań. Niepłodność wtórna dotyczy par, które co najmniej raz poczęły, ale nie są w stanie ponownie.
Jak rozpoznaje się żylaki powrózka nasiennego?
Twój lekarz zwykle diagnozuje stan po badaniu fizykalnym. Żylaki nie zawsze można wyczuć lub zobaczyć, gdy leżysz. Twój lekarz najprawdopodobniej zbada twoje jądra, gdy będziesz wstawać i leżeć.
Twój lekarz może potrzebować wykonać USG moszny. Pomaga to w pomiarze żył nasiennych i pozwala lekarzowi uzyskać szczegółowy, dokładny obraz stanu.
Po zdiagnozowaniu żylaków powrózka nasiennego lekarz sklasyfikuje go na jeden z trzech stopni klinicznych. Są oznaczone stopniami od 1 do 3, w zależności od wielkości guza w jądrze. Klasa 1 jest najmniejsza, a klasa 3 największa.
Rozmiar niekoniecznie wpływa na ogólne leczenie, ponieważ możesz nie wymagać leczenia. Opcje leczenia zależą od stopnia dyskomfortu lub problemów z bezpłodnością.
Metody leczenia żylaków powrózka nasiennego
Nie zawsze jest konieczne leczenie żylaków powrózka nasiennego. Możesz jednak rozważyć leczenie, jeśli żylaki:
- powoduje ból
- powoduje atrofię jąder
- powoduje bezpłodność
Możesz również rozważyć leczenie, jeśli myślisz o technikach wspomaganego rozrodu.
Ten stan może powodować problemy z funkcjonowaniem jąder u niektórych osób. Im wcześniej zaczniesz leczenie, tym większe masz szanse na poprawę produkcji nasienia.
Noszenie ciasnej bielizny lub sportowego paska może czasami zapewnić wsparcie, które łagodzi ból lub dyskomfort. Dodatkowe leczenie, takie jak żylaki powrózka nasiennego i embolizacja żylaków powrózka nasiennego, może być konieczne, jeśli objawy nasilą się.
Kup paski do jocka.
Varicocelectomy
Warikocelektomia to operacja przeprowadzana tego samego dnia w szpitalu. Urolog przejdzie przez twój brzuch lub miednicę i zakleszczy lub odepnie nieprawidłowe żyły. Krew może wtedy przepływać wokół nieprawidłowych żył do normalnych. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak przygotować się do zabiegu i czego się spodziewać po operacji.
Embolizacja żylaków powrózka nasiennego
Embolizacja żylaków powrózka nasiennego jest mniej inwazyjną procedurą tego samego dnia. Do żyły pachwinowej lub szyjnej wprowadza się mały cewnik. Następnie cewkę umieszcza się w cewniku i w żylaku powrózka nasiennego. To blokuje przedostawanie się krwi do nieprawidłowych żył.
Życie z żylakami powrózka nasiennego
Niepłodność jest częstym powikłaniem żylaków powrózka nasiennego. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wizycie u specjalisty reprodukcyjnego, jeśli Ty i Twój partner macie problemy z zajściem w ciążę. Możesz również przeczytać naszą dogłębną ankietę na temat stanu płodności, aby uzyskać więcej informacji na temat planowania swojej przyszłości.
Operacja jest konieczna tylko wtedy, gdy żylaki powrózka nasiennego powodują ból lub jeśli próbujesz mieć dziecko. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie leczenie jest dla Ciebie odpowiednie.
