Przegląd
Cukrzyca może powodować długotrwałe problemy w całym organizmie, zwłaszcza jeśli nie kontrolujesz skutecznie poziomu cukru we krwi, a poziom cukru pozostaje wysoki przez wiele lat. Wysoki poziom cukru we krwi może powodować neuropatię cukrzycową, która uszkadza nerwy wysyłające sygnały z dłoni i stóp.
Neuropatia cukrzycowa może powodować drętwienie lub mrowienie palców rąk, nóg, dłoni i stóp. Innym objawem jest palący, ostry lub bolesny ból (ból nerwu cukrzycowego). Początkowo ból może być łagodny, ale z czasem może się nasilać i rozciągać się do nóg lub ramion. Chodzenie może być bolesne, a nawet najdelikatniejszy dotyk może wydawać się nie do zniesienia.
Nawet 50 procent osób z cukrzycą może odczuwać nerwobóle. Uszkodzenie nerwów może wpływać na zdolność snu, obniżać jakość życia, a także powodować depresję.
Zabiegi na nerwobóle cukrzycowe
Uszkodzonych nerwów nie da się zastąpić. Istnieją jednak sposoby, dzięki którym można zapobiec dalszym uszkodzeniom i złagodzić ból.
Po pierwsze, kontroluj poziom cukru we krwi, aby szkody nie postępowały. Porozmawiaj z lekarzem o ustalaniu docelowego poziomu cukru we krwi i naucz się go monitorować. Możesz zostać poproszony o obniżenie poziomu cukru we krwi przed posiłkami do 70 do 130 miligramów na decylitr (mg / dl), a poziom cukru we krwi po posiłkach do mniej niż 180 mg / dl.
Stosuj diety, ćwiczenia i leki, aby obniżyć poziom cukru we krwi do zdrowszego zakresu. Monitoruj inne zagrożenia dla zdrowia, które mogą pogorszyć cukrzycę, takie jak waga i palenie. W razie potrzeby zapytaj swojego lekarza o skuteczne sposoby na odchudzanie lub rzucenie palenia.
Leki
Twój lekarz może zasugerować wypróbowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak acetaminofen (tylenol), aspiryna (bufor) lub ibuprofen (Motrin IB, Advil), które są dostępne bez recepty, ale mogą powodować działania niepożądane. Użyj małej dawki przez krótki czas, aby opanować objawy.
Istnieją inne opcje silniejszego lub długotrwałego łagodzenia bólu.
Leki przeciwdepresyjne
Leki przeciwdepresyjne najczęściej leczą depresję. Można je jednak przepisać na ból nerwów cukrzycowych, ponieważ zakłócają one działanie substancji chemicznych w mózgu, które powodują ból. Twój lekarz może zalecić trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, imipramina (tofranil) i dezypramina (norpramina). Mogą one powodować nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak suchość w ustach, zmęczenie i pocenie się.
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI), takie jak wenlafaksyna (Effexor XR) i duloksetyna (Cymbalta), są alternatywą dla leków trójcyklicznych i mają zwykle mniej skutków ubocznych.
Opioidowe leki przeciwbólowe
Silne leki, takie jak oksykodon (Oxycontin) i tramadol podobny do opioidów (Conzip, Ultram), mogą leczyć znacznie silniejszy ból. Ale to zwykle ostatnia deska ratunku dla złagodzenia bólu. Możesz użyć tych leków, jeśli inne metody leczenia nie działają. Jednak te leki nie są przeznaczone do długotrwałej ulgi ze względu na skutki uboczne i możliwość uzależnienia. Ściśle współpracuj z lekarzem i zachowaj ostrożność podczas przyjmowania leków opioidowych.
Plastry z lidokainą zapewniają miejscowe znieczulenie przez plaster umieszczony na skórze. Mogą one jednak powodować niewielkie podrażnienia skóry.
Leki przeciwdrgawkowe
Leki stosowane w zapobieganiu napadom padaczkowym mogą również pomóc w bólu nerwów. Leki te obejmują pregabalinę (Lyrica), gabapentynę (Gabarone, Neurontin) oraz okskarbazepinę lub karbamazepinę (Carbatrol, Tegretol). Pregabalina może również poprawić sen. Efekty uboczne obejmują senność, obrzęk i zawroty głowy.
Fizykoterapia
Niektóre zabiegi fizjoterapeutyczne, takie jak pływanie, mogą pomóc w leczeniu neuropatii cukrzycowej. Ćwiczenia o niewielkim wpływie są najskuteczniejsze, ponieważ ćwiczenia o dużym wpływie mogą szybko spowodować drętwienie nerwów.
Pamiętaj, aby wybrać zaufanego fizjoterapeutę, który rozumie neuropatię, cukrzycę lub inną, do pomocy w pracy z metodami fizykoterapii, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom nerwów. Właściwa uwaga eksperta na aktywność fizyczną może zapobiec dalszym problemom. Należy również pamiętać, że fizjoterapia może złagodzić nerwobóle cukrzycowe, ale ich nie wyleczyć.
Krem z kapsaicyną
Krem kapsaicyny (Arthricare, Zostrix) może blokować sygnały bólu za pomocą składnika znajdującego się w ostrej papryce. Badania nie wykazały, że jest to pomocne w neuropatii cukrzycowej. Produkty kapsaicyny u niektórych osób powodują podrażnienia skóry. Krem z kapsaicyną, który jest również dostępny w postaci balsamu, galaretki lub plastra, można nakładać na skórę, gdzie ból nerwu cukrzycowego jest silny i tymczasowo łagodzi ból.
Porozmawiaj z lekarzem przed zastosowaniem zabiegów na bazie kapsaicyny. Może powodować reakcje alergiczne, wchodzić w interakcje z innymi lekami lub powodować niebezpieczne skutki uboczne na otwarte rany i podrażnioną lub wrażliwą skórę. Może również uczynić Cię bardziej wrażliwym na słońce i inne źródła ciepła. Unikaj nadmiernej ekspozycji na światło słoneczne lub ciepło podczas stosowania kremów lub balsamów z kapsaicyną.
Kupuj produkty z kapsaicyną.
Dbanie o Twoje dłonie i stopy
Cukrzycowe uszkodzenie nerwów powoduje ból i może również wpływać na zdolność odczuwania bólu, dlatego ważne jest, aby dbać o zdrowie stóp.
Aby lepiej zadbać o swoje stopy, codziennie sprawdzaj swoje stopy pod kątem skaleczeń, owrzodzeń, obrzęków i innych problemów, nawet jeśli nie czujesz tam bólu. Mogą się zarazić, a nieleczone infekcje mogą prowadzić do poważnych powikłań, w tym amputacji.
Codziennie myj stopy ciepłą wodą, a następnie całkowicie je wysusz. Następnie nałóż balsam, aby były nawilżone. Unikaj balsamu między palcami.
Noś wygodne, elastyczne buty, które zapewniają stopom swobodę ruchu. Nowe buty włóż powoli, aby nie zraniły stóp. Zapytaj swojego lekarza o buty na zamówienie, jeśli zwykłe buty nie pasują dobrze.
Zawsze zakrywaj stopy butami, kapciami lub grubymi skarpetami, aby je amortyzować i zapobiec urazom.
Kupuj obuwie przyjazne dla cukrzyków.
Zapobieganie bólom nerwów cukrzycowych
Utrzymywanie kontroli poziomu cukru we krwi, aby zapobiec uszkodzeniu nerwów, to najlepszy sposób na uniknięcie bólu nerwów. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi diety, ćwiczeń i leczenia, jeśli już odczuwasz ból nerwu cukrzycowego. Neuropatia cukrzycowa nie ma żadnego znanego lekarstwa. Jednak wiele metod leczenia może pomóc złagodzić dyskomfort i ból spowodowany cukrzycowym bólem nerwowym, a lekarz może pomóc Ci wybrać taki, który będzie dla Ciebie najlepszy.
