Wprowadzenie
Choroba serca występuje, gdy naczynia krwionośne serca są uszkodzone lub chore. Prowadzi to do gromadzenia się złogów tłuszczowych zwanych płytkami, które mogą blokować naczynia krwionośne lub prowadzić do zakrzepów krwi. Choroby serca mogą powodować wiele poważnych problemów zdrowotnych, takich jak zawał serca, zastoinowa niewydolność serca lub problemy z rytmem serca. Wszystkie te problemy zdrowotne mogą prowadzić do śmierci, dlatego leczenie chorób serca jest ważne.
Aby leczyć chorobę serca, lekarz prawdopodobnie zaleci wprowadzenie ważnych zmian w stylu życia, takich jak rozpoczęcie programu ćwiczeń. Prawdopodobnie przepisze też leki. Dostępnych jest wiele rodzajów leków, które pomagają w leczeniu chorób serca na różne sposoby.
Rola leków stosowanych w chorobach serca
Twój plan leczenia będzie zależał od tego, jak choroba serca wpływa na układ sercowo-naczyniowy, czyli na serce i naczynia krwionośne. Nie wszystkie choroby serca są takie same, więc nie wszystkie są leczone w ten sam sposób. Na przykład choroba serca może powodować nadmierne krzepnięcie krwi, może zwiększać ciśnienie krwi lub jedno i drugie. W rezultacie możesz potrzebować więcej niż jednego leku, aby opanować objawy choroby serca.
Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE)
Inhibitory ACE zapobiegają tworzeniu się angiotensyny przez organizm. Angiotensyna to hormon, który powoduje zwężenie lub zmniejszenie naczyń krwionośnych, co powoduje wzrost ciśnienia krwi. Niższy poziom angiotensyny pomaga zatem rozszerzyć naczynia krwionośne i ułatwia przepływ krwi. To obniża ciśnienie krwi.
Twój lekarz może przepisać inhibitor ACE, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi lub niewydolność serca. Mogą również przepisać go po zawale serca. Leki te mogą pomóc mięśniu sercowemu wyzdrowieć z braku tlenu podczas ataku. Mogą również pomóc w zapobieganiu kolejnemu zawałowi serca.
Przykłady inhibitorów ACE obejmują:
- benazepril (Lotensin)
- ramipryl (Altace)
- kaptopril
Blokery receptora angiotensyny II (ARB)
ARB blokują wpływ angiotensyny na serce. Ten efekt obniża ciśnienie krwi. Twój lekarz może przepisać ARB, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi lub zastoinową niewydolność serca. Podobnie jak inhibitory ACE, ARB mogą pomóc w wyzdrowieniu po zawale serca.
Przykłady ARB obejmują:
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- walsartan (Diovan)
Antykoagulanty
Twój lekarz może przepisać antykoagulant, aby zapobiec zawałowi serca, udarowi lub innym poważnym problemom zdrowotnym.
W przypadku chorób serca jednym z głównych problemów jest płytka nazębna. Nagromadzenie płytki nazębnej w naczyniu krwionośnym może prowadzić do skrzepu krwi, który może powodować poważne problemy, gdy odrywa się od płytki. Na przykład, jeśli skrzep utkwi w naczyniu serca, może częściowo lub całkowicie zablokować dopływ krwi do serca i spowodować zawał serca. Jeśli skrzep krwi przedostanie się do płuc, może dojść do zatorowości płucnej. A jeśli skrzep utkwi w mózgu, może dojść do udaru.
Antykoagulanty działają poprzez zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi. Niektórzy robią to, uniemożliwiając organizmowi wytwarzanie substancji zwanych czynnikami krzepnięcia. Inni powstrzymują działanie czynników krzepnięcia lub zapobiegają tworzeniu się innych chemikaliów, aby skrzepy nie mogły się rozwijać. Jednak antykoagulanty nie rozbijają istniejących zakrzepów krwi.
Przykłady antykoagulantów obejmują:
- enoksaparyna (Lovenox)
- heparyna
- warfaryna (kumadyna)
Leki przeciwpłytkowe
Twój lekarz może przepisać lek przeciwpłytkowy, aby zapobiec przyszłemu zawałowi serca, jeśli już go miałeś lub jeśli masz nagromadzoną płytkę nazębną w tętnicach. Mogą również przepisać go, jeśli masz nieprawidłowy rytm serca, taki jak migotanie przedsionków. Arytmie zwiększają ryzyko zakrzepów krwi.
Podobnie jak antykoagulanty, leki przeciwpłytkowe pomagają zapobiegać zakrzepom krwi, ale robią to w inny sposób. Zapobiegają wytwarzaniu przez organizm substancji zwanej tromboksanem, która każe płytkom sklejać się ze sobą, tworząc skrzep.
Przykłady leków przeciwpłytkowych obejmują:
- aspiryna
- klopidogrel (Plavix)
- prasurgel (skuteczny)
Beta-blokery
Beta-blokery to szeroka kategoria leków stosowanych w leczeniu różnych problemów, takich jak choroby serca. Ogólnie rzecz biorąc, beta-blokery działają poprzez blokowanie działania niektórych substancji chemicznych, które stymulują serce, takich jak adrenalina (adrenalina). Pozwala to sercu bić wolniej i mniej intensywnie.
Twój lekarz może przepisać beta-bloker, aby zapobiec pierwszemu zawałowi serca, a także ponownym atakom serca. Mogą również przepisać jeden, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, niewydolność serca, ból w klatce piersiowej lub arytmię.
Przykłady beta-blokerów obejmują:
- metoprolol (Lopressor)
- labetalol (Trandate)
- propranolol (Inderal)
Blokery kanału wapniowego
Wapń jest potrzebny do poruszania się wszystkich mięśni, w tym serca. Blokery kanału wapniowego działają poprzez regulację ilości wapnia, który dostaje się do komórek mięśniowych serca i naczyń krwionośnych. To sprawia, że twoje serce bije mniej intensywnie i pomaga rozluźnić naczynia krwionośne.
Twój lekarz może przepisać bloker kanału wapniowego, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, ból w klatce piersiowej lub arytmię serca.
Przykłady blokerów kanału wapniowego obejmują:
- amlodypina (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- nifedypina (Procardia)
Leki obniżające poziom cholesterolu
Wysoki poziom cholesterolu we krwi może powodować odkładanie się płytki nazębnej. Może to prowadzić do zwężenia lub zablokowania naczyń krwionośnych, co może spowodować zawał serca, udar lub inne poważne problemy.
Leki cholesterolowe pomagają obniżyć poziom LDL lub „złego” cholesterolu i podnieść poziom HDL lub „dobrego” cholesterolu. Te kroki zmniejszają ryzyko odkładania się płytki nazębnej. Udowodniono, że niektóre leki cholesterolowe zmniejszają ryzyko zgonu z powodu chorób serca.
Przykłady leków obniżających poziom cholesterolu obejmują:
- statyny, takie jak atorwastatyna (Lipitor), prawastatyna sodowa (Prawachol) i symwastatyna (Zocor)
- żywice kwasu żółciowego, takie jak cholestyramina
- inhibitory wchłaniania cholesterolu, takie jak ezetymib (Zetia)
- pochodne kwasu fibrynowego, takie jak fenofibrat (Tricor)
- kwas nikotynowy, taki jak niacyna (Niacor)
Leki naparstnicy
Lek na naparstnicę jest dostępny jako digoksyna (lanoxin). Zwiększa ilość wapnia w komórkach serca. To sprawia, że twoje serce bije mocniej, wysyłając więcej krwi z każdym uderzeniem. Z tego powodu lekarz może przepisać leki naparstnicy, jeśli masz niewydolność serca.
Leki naparstnicy działają również poprzez spowalnianie niektórych sygnałów elektrycznych wysyłanych w sercu. Zmniejsza to całkowitą liczbę sygnałów, co pomaga zmniejszyć arytmie. Twój lekarz może również przepisać naparstnicę, jeśli masz nieregularny rytm serca, taki jak migotanie przedsionków.
Digoksyna jest często przepisywana w połączeniu z diuretykami i inhibitorem ACE.
Azotany
Azotany rozszerzają naczynia krwionośne, dzięki czemu krew może łatwiej przepływać. Lekarz może przepisać azotany, jeśli masz dusznicę bolesną (ból w klatce piersiowej) lub niewydolność serca.
Przykłady azotanów obejmują:
- nitrogliceryna (Nitrostat, Nitro-Dur)
- diazotan izosorbidu (Isordil)
- monoazotan izosorbidu (Monoket)
Porozmawiaj z lekarzem
Leki na choroby serca mogą ci pomóc na różne sposoby. Aby dowiedzieć się więcej o tych lekach, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą opracować plan leczenia choroby serca, aby pomóc Ci poczuć się lepiej.
Pamiętaj, aby zadać swojemu lekarzowi wszelkie pytania dotyczące swojego stanu lub leczenia. Twoje pytania mogą obejmować:
- Czy leki mogą złagodzić objawy choroby serca?
- Czy mogą zmniejszyć ryzyko śmierci z powodu chorób serca?
- Czy biorę jakieś leki, które mogą wchodzić w interakcje z lekami na moje choroby serca?
- Jakie zmiany stylu życia powinienem wprowadzić, aby poprawić zdrowie serca?
- Czy moja choroba serca zwiększa ryzyko innych problemów zdrowotnych?
