Przegląd
Ryzyko raka jajnika jest ogólnie dość niskie. W Stanach Zjednoczonych tylko około 1,3 procent nowych przypadków raka to rak jajnika. Prawdopodobieństwo rozpoznania kobiety jest większe po osiągnięciu menopauzy, na ogół w wieku od 55 do 64 lat, niż w wieku rozrodczym. Chociaż może się zdarzyć, rzadko zdiagnozowano raka jajnika w czasie ciąży.
Oznaki i objawy
We wczesnych stadiach choroby możesz nie mieć żadnych objawów. Jeśli to zrobisz, mogą być łagodne i trudne do odróżnienia od innych dolegliwości związanych z ciążą. Objawy raka jajnika obejmują:
- wzdęcia, ucisk i ból brzucha
- rozstrój żołądka
- zgaga
- trudności w jedzeniu
- uczucie sytości zbyt wcześnie podczas jedzenia
- częste oddawanie moczu, czasami nagłe
- zmęczenie
- ból pleców
- zaparcie
Niektóre z tych objawów mogą być spowodowane ciążą, ale należy porozmawiać z lekarzem, jeśli nasilą się lub utrzymują się. Poinformuj lekarza, jeśli masz rodzinną historię raka jajnika. Według National Ovarian Cancer Coalition istnieje związek dziedziczny w około 5 do 10 procentach przypadków.
Diagnoza
Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie fizykalne, ale guzy jajnika nie zawsze są wyczuwalne. Badanie krwi może wykryć obecność markerów nowotworowych CA-125, markera związanego z rakiem jajnika. Jednak poziomy tego markera mogą rosnąć i spadać z różnych powodów, więc nie można na nim polegać w diagnozie.
Twój lekarz może również wykonać badania obrazowe. Może to obejmować przezpochwowe USG w celu wykrycia guzów i oszacowania ich wielkości. Jeśli jesteś po pierwszym trymestrze ciąży, lekarz może zlecić rezonans magnetyczny miednicy.
Rozpoznanie raka jajnika można potwierdzić jedynie wykonując biopsję podejrzanej tkanki.
Możliwości leczenia
Jeśli w ciąży zdiagnozowano raka jajnika, nadal masz opcje leczenia. Każdy przypadek jest inny, dlatego warto zasięgnąć opinii ekspertów. Twój zespół medyczny powinien składać się z lekarza specjalizującego się w raku jajnika, położnika i pediatry. W ten sposób zostanie dokładnie uwzględniony Twój najlepszy interes, a także interes Twojego dziecka.
Celem leczenia raka w ciąży jest ratowanie życia matki i jak najszybsze doprowadzenie dziecka do terminu. Twoje wybory leczenia będą zależeć od stopnia zaawansowania raka i zaawansowania ciąży.
Możliwe, że operacja może poczekać do porodu. Jeśli jednak odczuwasz silny ból lub istnieje ryzyko poważnych powikłań, takich jak krwotok lub pęknięcie, operacja może być konieczna, gdy jesteś w ciąży.
Możesz także rozpocząć chemioterapię, gdy jesteś w ciąży. Jedno z europejskich badań wykazało, że dzieci, których matki otrzymały chemioterapię w drugim lub trzecim trymestrze ciąży, rozwijały się normalnie. Dzieci przewożone do terminu porodu radziły sobie lepiej niż dzieci urodzone przedwcześnie. Generalnie chemioterapia nie jest zalecana w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na ryzyko wad wrodzonych. Radioterapia może być również niebezpieczna dla Twojego dziecka, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży.
Bez względu na sposób leczenia będziesz potrzebować ścisłego monitorowania podczas ciąży.
Wpływ raka jajnika na płód
Chociaż kilka nowotworów może rozprzestrzenić się na płód, rak jajnika nie jest jednym z nich. Twój zespół medyczny nadal będzie ściśle monitorował Ciebie i Twoje dziecko, aby upewnić się, że rak nie wpływa na płód.
Karmienie piersią z rakiem jajnika
Planując karmienie piersią, należy wziąć pod uwagę kilka kwestii. Karmienie piersią jest zdrowe dla dziecka, a rak nie przejdzie przez mleko matki. Jednak chemioterapia i inne silne leki mogą przenikać do mleka matki i potencjalnie szkodzić dziecku. Porozmawiaj ze swoim pediatrą o tym, czy karmienie piersią jest bezpieczne.
Rak jajnika i płodność
Twoje jajniki są kluczowe dla reprodukcji. Wytwarzają jaja wraz z żeńskimi hormonami estrogenem i progesteronem. Istnieje kilka sposobów, w jakie rak jajnika może wpłynąć na twoją zdolność do posiadania dzieci w przyszłości. Guzy nowotworowe mogą uszkodzić jajniki i zdolność do wytwarzania komórek jajowych. Konieczne może być również usunięcie jednego lub obu jajników. Chemioterapia i radioterapia mogą również wywołać wczesną menopauzę.
Jeśli chcesz mieć więcej dzieci, przed rozpoczęciem leczenia omów swoje możliwości i obawy ze specjalistą.