Przegląd
Candida to szczep grzyba, który może powodować między innymi infekcję skóry. W normalnych warunkach Twoja skóra może zawierać niewielkie ilości tego grzyba. Problemy pojawiają się, gdy zaczyna się rozmnażać i tworzy przerost. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) istnieje ponad 150 gatunków Candida. Jednak większość infekcji jest wywoływana przez gatunek zwany Candida albicans.
Rodzaje infekcji skóry wywołanych przez grzyby Candida obejmują:
- stopa sportowca
- pleśniawki jamy ustnej
- drożdżyca pochwy
- Grzyb paznokci
- grzybica pachwiny
- wysypka pieluszkowa
Według CDC 75% dorosłych kobiet w pewnym momencie będzie miało infekcję drożdżakową. AIDS Research and Human Retroviruses zauważa, że u 90 procent wszystkich osób z AIDS rozwinie się pleśniawka lub przerost drożdżakowy w ustach. Rzadko występuje to u dorosłych ze zdrowym układem odpornościowym.
Kandydoza inwazyjna występuje, gdy Candida dostanie się do krwiobiegu. Według CDC każdego roku w Stanach Zjednoczonych odnotowuje się około 46 000 przypadków.
Prognozy dla infekcji Candida są często bardzo dobre. Ogólnie stan nie jest poważny i można go łatwo wyleczyć. Jednak niekontrolowane infekcje mogą prowadzić do problemów potencjalnie zagrażających życiu - szczególnie u osób z osłabionym układem odpornościowym. Szybkie leczenie może pomóc zatrzymać rozprzestrzenianie się grzyba, a jednocześnie poprawić i potencjalnie uratować życie.
Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka?
Infekcje skóry wywołane przez Candida mogą wystąpić na prawie każdym obszarze ciała, ale częściej występują w obszarach wyprzęgowych. W tym miejscu dwa obszary skóry stykają się lub ocierają o siebie. Do takich obszarów należą pachy, pachwiny i fałdy skórne, a także obszar między palcami u rąk i nóg. Grzyb rozwija się w ciepłych, wilgotnych i spoconych warunkach.
Zwykle skóra działa jako skuteczna bariera przeciwko infekcji. Jednak wszelkie nacięcia lub pęknięcia w powierzchownych warstwach skóry mogą spowodować infekcję. Candida staje się chorobotwórcza lub może wywołać chorobę, gdy warunki sprzyjają jej rozmnażaniu. Takie warunki mogą powodować gorąca i wilgotna pogoda, zła higiena lub restrykcyjna odzież.
To nie jedyne czynniki ryzyka, które należy wziąć pod uwagę. Infekcje Candida są również bardziej rozpowszechnione w:
- niemowlęta
- osoby z nadwagą
- osoby z cukrzycą
- osoby z niedoczynnością tarczycy lub niedoczynnością tarczycy
- osoby z chorobami zapalnymi
- osoby z osłabionym układem odpornościowym
- ludzie pracujący w mokrych warunkach
- kobiety w ciąży
Niektóre leki mogą również zwiększać ryzyko tego typu zakażenia grzybiczego. Najbardziej problematyczne są miejscowe leki kortykosteroidowe, ale inne możliwe przyczyny to pigułki antykoncepcyjne i antybiotyki. Jeśli zażywasz tego typu leki, powinieneś regularnie monitorować swoją skórę pod kątem objawów infekcji Candida.
Rozpoznawanie objawów infekcji
Objawy różnią się w zależności od lokalizacji ciała, ale obejmują:
- wysypki
- czerwone lub fioletowe plamy (obszar o zmienionej powierzchni)
- biała, łuszcząca się substancja na dotkniętych obszarach
- łuszczenie się lub złuszczanie skóry z płatkami
- pęknięcia skóry
- ból
- rumień, który powoduje zaczerwienienia
- maceracja lub pojawienie się miękkiej białej skóry
- kremowe krosty satelitarne na obrzeżach dotkniętych obszarów (pryszcze wypełnione ropą)
- czerwone i białe zmiany w jamie ustnej, widoczne w przypadku pleśniawki
Diagnozowanie
Diagnoza infekcji Candida opiera się głównie na wyglądzie i pobieraniu próbek skóry. Twój lekarz pobierze zeskrobiny skóry, wycinki paznokci lub wyrwane włosy z dotkniętego obszaru i umieści je na szkiełku do badania. Po zdiagnozowaniu infekcji Candida pierwszym krokiem jest zajęcie się przyczyną. Może to obejmować zmianę stylu życia na bardziej czysty, utratę wagi w przypadku nadwagi lub kontrolę cukrzycy.
Zwykle zaleca się umówienie wizyty u lekarza przy pierwszym wystąpieniu infekcji. Dzięki temu lekarz może prawidłowo go zdiagnozować i zaproponować najlepsze opcje leczenia. Candida często się nawraca. Jednak wizyta u farmaceuty i zadawanie kilku pytań to zazwyczaj wszystko, czego potrzeba podczas kolejnych wizyt.
Leczenie
Leczenie infekcji skóry wywołanych przez Candida jest zwykle proste. Nie musisz być hospitalizowany, chyba że masz problemy z układem odpornościowym lub drożdżyca rozprzestrzeniła się do krwiobiegu. Twój lekarz może przepisać środki wysuszające z kremami przeciwgrzybiczymi, maściami lub balsamami nakładanymi na skórę. Dostępne są również czopki i leki doustne.
Prawdopodobnie zostanie Ci przepisane leki dostępne bez recepty, takie jak ketokonazol lub klotrimazol, z których oba są stosowane miejscowo (nakładasz na skórę) oraz należące do grupy leków przeciwgrzybiczych znanych jako azole. Są dostępne w postaci maści, tabletek i kremów. Nie mają tak poważnych skutków ubocznych, jak inne leki przeciwgrzybicze, takie jak nystatyna lub amfoterycyna B. Amfoterycyna B jest lekiem dożylnym stosowanym wyłącznie w warunkach szpitalnych.
W zależności od rodzaju zakażenia i chorej części ciała zostaną zastosowane różne leki. Na przykład:
- Żele lub kremy dopochwowe, takie jak mikonazol, są często używane w przypadku zakażeń drożdżakowych pochwy.
- Grzybica jest często leczona lekami przeciwgrzybiczymi w postaci pastylek do ssania, tabletek lub płynów do płukania ust, które połykasz.
- Stopę sportowca najczęściej leczy się za pomocą sprayów, proszków i maści.
- Ciężkie infekcje są najczęściej leczone lekami doustnymi lub nawet dożylnymi.
Większość leków będzie używana raz lub dwa razy dziennie.
Niektóre leki, takie jak mikonazol i klotrimazol, można bezpiecznie stosować w leczeniu infekcji grzybiczych w każdym trymestrze ciąży. Zapytaj lekarza lub farmaceutę, co jest dla ciebie bezpieczne.
Wszystkie leki mają potencjalne skutki uboczne. Skutki uboczne leków przeciwgrzybiczych najczęściej obejmują:
- swędzenie w miejscu podania
- zaczerwienienie lub łagodne pieczenie w miejscu zastosowania miejscowego
- bół głowy
- niestrawność lub rozstrój żołądka
- wysypki na skórze
Dożylne leki przeciwgrzybicze częściej powodują negatywne skutki uboczne, które mogą obejmować:
- utrata apetytu
- źle się czuć
- biegunka
- ból mięśni i stawów
- wysypki
W rzadkich przypadkach leki przeciwgrzybicze mogą wywoływać ciężkie reakcje alergiczne lub ciężkie reakcje skórne, w tym złuszczanie lub pęcherze na skórze.
Osoby z uszkodzeniem wątroby nie powinny stosować leków przeciwgrzybiczych bez nadzoru lekarza. Leki przeciwgrzybicze mogą powodować uszkodzenie wątroby u zdrowych pacjentów, ale jest bardziej prawdopodobne, że będzie cięższe u tych, którzy już mają uszkodzenie wątroby.
Leki, które mogą wchodzić w interakcje z lekami przeciwgrzybiczymi, obejmują:
- ryfampicyna (znana również jako ryfampicyna), antybiotyk
- benzodiazepiny, które są stosowane w celu usypiania i zmniejszania niepokoju
- estrogeny i progestageny, które znajdują się w środkach antykoncepcyjnych i hormonalnej terapii zastępczej
- fenytoina, która jest stosowana w leczeniu padaczki
Infekcje Candida u dzieci
Dzieci mogą być bardziej podatne na infekcje skóry wywołane przez grzyby Candida niż dorośli. Dzieci są najbardziej narażone na infekcje zatok, wysypki skórne (w tym pieluszkowe), pleśniawki jamy ustnej i bóle ucha spowodowane przerostem drożdżaków.
Objawy u niemowląt i małych dzieci mogą obejmować:
- uporczywa i ciężka wysypka pieluszkowa
- wysypki skórne przypominające wyprysk
- białe lub żółte plamy na języku, wewnętrznej stronie jamy ustnej lub policzkach
- kolka trwająca dłużej niż trzy miesiące
- nawracające problemy z uszami
- objawy, które pogarszają się w wilgotnym środowisku lub w wilgotnej pogodzie
Objawy u starszych dzieci obejmują:
- nieustannie spragniony słodyczy
- trudności w uczeniu się
- często jest poirytowany lub nieszczęśliwy
- nawracające problemy z uszami
- objawy, które pogarszają się w wilgotnym środowisku lub w wilgotnej pogodzie
Leczenie będzie zależeć od konkretnego rodzaju infekcji Candida. Mogą to być leki miejscowe na infekcje skóry lub leki przeciwgrzybicze, które czasami są doustne.
Leczenie może potrwać do dwóch tygodni, chociaż nawroty są dość częste.
Wskazówki dotyczące zapobiegania infekcjom Candida
Istnieją proste kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia infekcji Candida. Na przykład:
Wskazówki dotyczące zapobiegania
- Noś odzież typu „dri-fit”, która pomaga odprowadzać wilgoć ze skóry.
- Utrzymuj pachy, okolice pachwiny i inne obszary podatne na infekcje w czystości i suchości.
- Po zajęciach, podczas których się pocisz, zawsze bierz prysznic i dokładnie się osusz.
- Jeśli masz nadwagę lub otyłość, odpowiednio wysusz fałdy skóry.
- Noś sandały lub inne obuwie z odkrytymi palcami, gdy jest ciepło.
- Regularnie zmieniaj skarpetki i bieliznę.
Perspektywy
U zdrowych osób dorosłych kandydoza jest często niewielka i łatwo ją leczyć. Infekcja może być bardziej problematyczna u osób starszych i małych dzieci, a także u innych grup o słabszym układzie odpornościowym. Może to spowodować rozprzestrzenianie się infekcji na inne części ciała, szczególnie w przypadku pleśniawki jamy ustnej. Obszary, które może rozprzestrzeniać, obejmują:
- przełyk
- zastawki serca
- jelita
- wątroba
- płuca
Środki zapobiegawcze, a także wczesne leczenie mogą znacznie przyczynić się do zapobiegania wzrostowi Candida. Im szybciej zaczniesz leczyć podejrzaną kandydozę, tym lepszy wynik. Poszukaj pomocy doraźnej, jeśli wysypce towarzyszy ból brzucha lub wysoka gorączka.
Naturalne środki i domowe kuracje
P:
Czy są jakieś naturalne środki lub domowe sposoby leczenia, które są skuteczne przeciwko infekcjom Candida?
ZA:
Najlepszą, najskuteczniejszą i sprawdzoną metodą leczenia Candida jest lek przeciwgrzybiczy. W rzeczywistości nie ma sprawdzonych domowych środków do wyleczenia infekcji grzybiczej, gdy już się pojawi. Zabiegi, takie jak zanurzenie tamponu w jogurcie lub olejku z drzewa herbacianego i umieszczenie go w pochwie w celu leczenia infekcji drożdżakowej, nie zostały udowodnione i mogą być niebezpieczne. Jak wspomniano powyżej, są rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec infekcji grzybiczej. Inne rzeczy, które możesz zrobić dla zdrowego układu odpornościowego: śpij solidnie przez osiem godzin w nocy, ćwicz i stosuj zdrową, zbilansowaną dietę.
Nowoczesne Weng, DOAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
Źródła artykułów
- Aaron, DM (2015, listopad). Kandydoza (śluzowo-skórna). Pobrane z
- Leki przeciwgrzybicze - skutki uboczne i interakcje z innymi lekami. (18 sierpnia 2014). Pobrane z
- Kandydoza. (2015, 12 czerwca). Pobrane z
- Kandydoza skórna. (2013, 11 marca). Pobrane z
- Inwazyjna kandydoza. (2015, 12 czerwca). Pobrane z
- Personel kliniki Mayo. (12 sierpnia 2014). Grzybica jamy ustnej: definicja. Pobrane z
- Merenstein, D., Hu, H., Wang, C., Hamilton, P., Blackmon, M., Chen, H.,… Li, D. (2013, styczeń). Kolonizacja błony śluzowej jamy ustnej i pochwy przez gatunki Candida u kobiet zakażonych wirusem HIV i niezainfekowanych. AIDS Research and Human Retroviruses, 29 (1), 30-347. Pobrane z
- Steckelberg, JM (22 sierpnia 2015). Męskie zakażenie drożdżakowe: jak mogę stwierdzić, czy mam zakażenie? Pobrane z
