Co to jest gorączka kociego pazura?
Gorączka kociego pazura, zwana również chorobą kociego pazura (CSD), jest infekcją bakteryjną. Choroba ma swoją nazwę, ponieważ ludzie zarażają się nią od kotów zakażonych bakterią Bartonella henselae.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje, że u 12 000 osób zostanie zdiagnozowana gorączka kociego pazura, a 500 osób będzie rocznie hospitalizowanych w Stanach Zjednoczonych. Liczba przypadków gwałtownie rośnie zarówno w styczniu - prawdopodobnie z powodu zwiększonych adopcji kociąt - jak iw okresie od sierpnia do listopada.
Co powoduje gorączkę kociego drapania?
Możesz dostać gorączkę drapania kota od ugryzienia lub zadrapania od zakażonego kota. Możesz również zarazić się chorobą, jeśli ślina zakażonego kota dostanie się do otwartej rany lub dotknie białek oczu. Czasami choroba może wywołać pchła lub kleszcz przenoszący bakterię.
Nie możesz zarazić się kocim pazurem od innego człowieka.
Kto jest zagrożony gorączką kociego pazura?
Każdy, kto posiada kota lub ma z nim kontakt, jest narażony na ryzyko gorączki kociego pazura.
CDC donosi, że gorączka kociego pazura występuje najczęściej w południowej części Stanów Zjednoczonych i najczęściej występuje wśród dzieci w wieku od 5 do 9 lat. Ludzie, którzy byli hospitalizowani, częściej niż pacjenci ambulatoryjni byli mężczyznami, chociaż większość diagnozowanych osób to kobiety.
Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, istnieje zwiększone ryzyko poważnego zachorowania na gorączkę kociego pazura. Osoby, które mogą należeć do tej kategorii, to kobiety w ciąży lub mieszkające z:
- rak
- cukrzyca
- HIV lub AIDS
- przeszczepione narządy
Jakie są objawy gorączki kociego pazura u kotów?
Koty mogą przenosić B. henselae, ale na ogół nie chorują na bakterie. Z tego powodu nie zawsze można stwierdzić, czy są nosicielami. Koty prawdopodobnie zarażają się bakteriami z zakażonych pcheł. W bardzo rzadkich przypadkach ludzie mogą zarazić się bakteriami bezpośrednio od pcheł. Według CDC około 40 procent kotów jest nosicielami bakterii na pewnym etapie życia, najczęściej jako kocięta. Leczenie kotów zwykle nie jest zalecane.
Jakie są objawy gorączki kociego pazura u ludzi?
Typowe objawy gorączki kociego pazura to:
- guzek lub pęcherz w miejscu ukąszenia lub zadrapania
- obrzęk węzłów chłonnych w pobliżu miejsca ukąszenia lub zadrapania
- zmęczenie
- bóle głowy
- niska gorączka, która jest powyżej 98,6 ° F (37 ° C), ale poniżej 100,4 ° F (37 ° C)
- bóle
Mniej powszechne objawy gorączki kociego drapania obejmują:
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
- ból gardła
Rzadkie objawy gorączki kociego pazura mogą być powiązane z cięższą wersją choroby. Objawy te obejmują:
- ból pleców
- dreszcze
- ból brzucha
- ból stawu
- wysypka
- przedłużająca się gorączka
Od 3 do 10 dni po ekspozycji na skórze w miejscu zakażenia może pojawić się guz lub pęcherz. Inne objawy, takie jak obrzęk węzłów chłonnych, mogą nie wystąpić przez kilka dni lub tygodni. Obrzęk węzłów chłonnych występuje zwykle od jednego do trzech tygodni.
Warunki, które można pomylić z gorączką kociego pazura, obejmują:
- zapalenie węzłów chłonnych, choroba zapalna powodująca obrzęk węzłów chłonnych
- bruceloza, infekcja przenoszona ze zwierząt gospodarskich na ludzi, która objawia się objawami grypopodobnymi i obrzękiem węzłów chłonnych
- lymphogranuloma venereum, zakażenie przenoszone drogą płciową (STI), które powoduje uszkodzenie skóry w miejscu zakażenia; zmiana może przekształcić się w wypukły guzek lub pęcherz, po którym następuje obrzęk węzłów chłonnych
- Borelioza, infekcja przenoszona przez kleszcze, której początkowym objawem jest wysypka w kształcie buzi, zanim pojawią się objawy grypopodobne
Jak wygląda gorączka kociego drapania?
Jak diagnozuje się gorączkę kociego pazura?
Jeśli twój lekarz uzna, że możesz mieć gorączkę kociego pazura, przeprowadzi badanie fizykalne. Gorączkę kociego pazura trudno jest zdiagnozować na podstawie samych objawów. Lekarz może postawić dokładną diagnozę, wykonując badanie krwi z użyciem reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR), aby sprawdzić, czy bakterie B. henselae są obecne w organizmie.
Jakie są powikłania gorączki kociego pazura?
Istnieje kilka możliwych, ale rzadkich, powikłań gorączki kociego pazura.
Encefalopatia
Encefalopatia to choroba mózgu, która może wystąpić, gdy bakterie przenoszą się do mózgu. W niektórych przypadkach encefalopatia prowadzi do trwałego uszkodzenia mózgu lub śmierci.
Zapalenie nerwu siatkówkowego
Zapalenie nerwu siatkówkowego to zapalenie nerwu wzrokowego i siatkówki. Powoduje niewyraźne widzenie. Zapalenie może wystąpić, gdy bakterie odpowiedzialne za gorączkę kociego pazura przenoszą się do oka. Widzenie zwykle poprawia się po ustąpieniu infekcji.
Zapalenie szpiku
Zapalenie kości i szpiku to infekcja bakteryjna kości, która może spowodować uszkodzenie kości. W niektórych przypadkach uszkodzenie kości jest tak poważne, że konieczna jest amputacja.
Zespół oczno-gruczołowy Parinauda
Zespół oczno-gruczołowy Parinauda to infekcja oka z objawami podobnymi do różowego oka. Gorączka kociego pazura jest jedną z najczęstszych przyczyn tego zespołu. Może to wynikać z bezpośredniego przedostania się B. henselae do oka lub z bakterii przemieszczających się w krwioobiegu do oka. Zespół zwykle dobrze reaguje na leczenie antybiotykami. W rzadkich przypadkach konieczna jest operacja usunięcia zakażonej tkanki z oka.
Jak leczy się gorączkę kociego pazura?
Gorączka kociego pazura zwykle nie jest poważna i generalnie nie wymaga leczenia. Antybiotyki mogą leczyć osoby z poważnymi przypadkami gorączki kociego pazura lub osłabionym układem odpornościowym.
Azytromycyna (Zithromax) jest stosowana w celu szybkiego zmniejszenia objętości węzłów chłonnych. Zwykle jest przepisywany na pięć dni. Inne antybiotyki stosowane czasami w leczeniu infekcji gorączką kociego pazura to:
- cyprofloksacyna (Cipro)
- ryfampicyna (Rifadin)
- tetracyklina (sumycyna)
- trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim, Septra)
Czasy leczenia i dawki tych antybiotyków różnią się w zależności od przypadku klinicznego, ale mogą trwać od pięciu dni do dwóch tygodni. Porozmawiaj z lekarzem o możliwych interakcjach z lekami. Interakcje lekowe są również możliwe, jeśli spożywasz alkohol.
Blister lub guzek może trwać od jednego do trzech tygodni. Obrzęk węzłów chłonnych zwykle ustępuje po dwóch do czterech miesięcy, ale może trwać od sześciu miesięcy do roku lub dłużej. Mogą również powodować inne komplikacje.
Jak można zapobiegać gorączce drapania kota?
Możesz zapobiec gorączce drapania kota, unikając kontaktu z kotami. Jeśli masz kota, unikaj szorstkiej zabawy, która może doprowadzić do zadrapania lub ugryzienia. Możesz również przyciąć paznokcie, aby zmniejszyć zadrapania. Mycie rąk po zabawie z kotem również może pomóc w zapobieganiu chorobie. Nie pozwól kotowi lizać lub drapać twoich oczu, ust lub otwartych ran. Ty i Twoje zwierzęta powinniście również unikać zdziczałych kotów.
Trzymaj kota w domu i podawaj leki przeciwżylakowe, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się B. henselae. Sprawdź swojego kota pod kątem pcheł za pomocą grzebienia do pcheł i kontroluj pchły w domu, często odkurzając. W razie potrzeby agencja zwalczania szkodników może wyeliminować pchły w Twoim domu.
Ponieważ młode koty i kocięta są bardziej narażone na chorobę, osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania, adoptując starszego kota zamiast kociaka.
Kiedy powinienem wezwać lekarza?
Wiele przypadków gorączki kociego pazura ustępuje samoistnie, ale niektóre nadal wymagają lekarza. Zadzwoń do lekarza, jeśli Ty lub Twoje dziecko zostało podrapane lub ugryzione przez kota i wystąpią następujące objawy:
- obrzęk lub ból węzłów chłonnych
- uraz nie wydaje się goić po kilku dniach
- zaczerwienienie wokół rany rozszerza się
- gorączka pojawia się kilka dni po ukąszeniu
Jeśli zdiagnozowano już u Ciebie gorączkę kociego pazura, skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, jeśli wystąpią:
- zwiększony ból w węzłach chłonnych
- wysoka gorączka
- uczucie złego samopoczucia
- nowe objawy
Czego mogę się spodziewać w dłuższej perspektywie?
Większość ludzi poprawia się bez leczenia, a ci, którzy potrzebują leczenia, ogólnie poprawiają się dzięki antybiotykom. W niektórych przypadkach bakterie powodują poważne komplikacje. Te komplikacje są bardziej prawdopodobne u osób, które mają osłabiony układ odpornościowy.
