Co to jest barotrauma ucha?
Barotrauma ucha to stan, który powoduje dyskomfort w uchu z powodu zmian ciśnienia.
W każdym uchu znajduje się rurka łącząca środek ucha z gardłem i nosem. Pomaga również regulować ciśnienie w uchu. Ta trąbka nazywa się trąbką Eustachiusza. Kiedy rurka jest zablokowana, może dojść do urazu ucha.
Sporadyczne barotrauma ucha jest powszechna, szczególnie w środowiskach, w których zmienia się wysokość. Chociaż stan nie jest szkodliwy dla niektórych osób, częste przypadki mogą powodować dalsze komplikacje. Ważne jest, aby zrozumieć różnice między ostrymi (sporadycznymi) a przewlekłymi (nawracającymi) przypadkami, aby wiedzieć, kiedy szukać pomocy medycznej.
Objawy barotraumy ucha
Jeśli masz barotraumę ucha, możesz odczuwać nieprzyjemne ciśnienie w uchu. Typowe objawy, które występują wcześniej lub w łagodnych do umiarkowanych przypadkach, mogą obejmować:
- zawroty głowy
- ogólny dyskomfort w uszach
- niewielka utrata słuchu lub trudności w słyszeniu
- uczucie duszności lub pełności w uchu
Jeśli trwa wystarczająco długo bez leczenia lub przypadek jest szczególnie ciężki, objawy mogą się nasilić. Dodatkowe objawy, które mogą wystąpić w takich przypadkach, obejmują:
- ból ucha
- uczucie ucisku w uszach, jakbyś był pod wodą
- krwotok z nosa
- umiarkowana do ciężkiej utrata słuchu lub trudności
- uraz bębna usznego
Po wyleczeniu prawie wszystkie objawy ustąpią. Utrata słuchu spowodowana barotraumą ucha jest prawie zawsze przejściowa i odwracalna.
Przyczyny barotraumy ucha
Zablokowanie trąbki Eustachiusza jest jedną z przyczyn barotraumy ucha. Trąbka Eustachiusza pomaga przywrócić równowagę podczas zmian ciśnienia. Na przykład ziewanie normalnie otwiera trąbkę Eustachiusza. Kiedy rurka jest zablokowana, objawy pojawiają się, ponieważ ciśnienie w uchu jest inne niż ciśnienie na zewnątrz błony bębenkowej.
Zmiany wysokości są najczęstszą przyczyną tego stanu. Jednym z miejsc, w których wiele osób doświadcza barotraumy ucha, jest wznoszenie lub zniżanie samolotu. Stan ten jest czasami określany jako ucho samolotu.
Inne sytuacje, które mogą powodować barotraumę ucha, obejmują:
- nurkowanie z akwalungiem
- wędrówki
- jadąc przez góry
Barotrauma ucha nurkowego
Nurkowanie jest częstą przyczyną barotraumy ucha. Podczas nurkowania odczuwasz znacznie większą presję pod wodą niż na lądzie. Pierwsze 14 stóp nurkowania jest często największym ryzykiem urazu ucha nurka. Objawy zwykle pojawiają się natychmiast lub wkrótce po nurkowaniu.
Barotrauma ucha środkowego jest szczególnie powszechna u nurków, ponieważ ciśnienie pod wodą drastycznie się zmienia.
Aby zapobiec barotraumie ucha, zanurzaj się powoli podczas nurkowania.
Czynniki ryzyka
Każdy problem, który może zablokować trąbkę Eustachiusza, naraża cię na ryzyko barotraumy. Osoby, które mają alergie, przeziębienia lub aktywne infekcje, mogą być bardziej narażone na barotraumę ucha.
Niemowlęta i małe dzieci są również narażone na ten stan. Trąbka słuchowa dziecka jest mniejsza i ułożona inaczej niż dorosłego i może się łatwiej zablokować. Kiedy niemowlęta i małe dzieci płaczą w samolocie podczas startu lub lądowania, często dzieje się tak, ponieważ odczuwają skutki barotraumy ucha.
Diagnozowanie barotraumy ucha
Chociaż barotrauma ucha może ustąpić samoistnie, należy skontaktować się z lekarzem, jeśli objawy obejmują znaczny ból lub krwawienie z ucha. Może być konieczne badanie lekarskie, aby wykluczyć infekcję ucha.
Barotraumę ucha można wykryć często podczas badania fizykalnego. Dokładne spojrzenie do ucha za pomocą otoskopu może często ujawnić zmiany w błonie bębenkowej. Z powodu zmiany ciśnienia błona bębenkowa może być lekko wypchnięta na zewnątrz lub do wewnątrz z miejsca, w którym normalnie powinna siedzieć. Twój lekarz może również wycisnąć powietrze (wdmuchiwanie) do ucha, aby sprawdzić, czy za błoną bębenkową nie gromadzi się płyn lub krew. Jeśli w badaniu przedmiotowym nie ma żadnych znaczących wyników, często sytuacje, które zgłaszasz, otaczające objawy, dostarczają wskazówek umożliwiających postawienie właściwej diagnozy.
Zabieg barotrauma ucha
Większość przypadków barotraumy ucha leczy się bez interwencji medycznej. Aby uzyskać natychmiastową ulgę, możesz podjąć pewne kroki w zakresie samoopieki. Możesz pomóc złagodzić wpływ ciśnienia powietrza na uszy poprzez:
- ziewanie
- guma do żucia
- ćwiczenie ćwiczeń oddechowych
- przyjmowanie leków przeciwhistaminowych lub zmniejszających przekrwienie
Kupuj online leki przeciwhistaminowe.
W ciężkich przypadkach lekarz może przepisać antybiotyk lub steroid, aby pomóc w przypadku infekcji lub zapalenia.
W niektórych przypadkach barotrauma ucha powoduje pęknięcie błony bębenkowej. Pęknięta błona bębenkowa może goić się do dwóch miesięcy. Objawy, które nie reagują na samoopiekę, mogą wymagać operacji, aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu błony bębenkowej.
Operacja
W ciężkich lub przewlekłych przypadkach barotraumy operacja może być najlepszą opcją leczenia. Przewlekłe przypadki barotraumy ucha można leczyć za pomocą rurki usznej. Te małe cylindry są umieszczane przez błonę bębenkową, aby stymulować przepływ powietrza do środka ucha. Rurki uszne, znane również jako rurki do tympanostomii lub przelotki, są najczęściej stosowane u dzieci i mogą pomóc w zapobieganiu infekcjom spowodowanym barotraumą ucha. Są one również powszechnie stosowane u osób z przewlekłą barotraumą, które często zmieniają wysokość, na przykład u tych, którzy często muszą latać lub podróżować. Słuchawka pozostaje na miejscu przez sześć do 12 miesięcy.
Druga opcja chirurgiczna polega na wykonaniu niewielkiej szczeliny w błonie bębenkowej, aby lepiej wyrównać ciśnienie. Może to również usunąć wszelkie płyny obecne w uchu środkowym. Szczelina zagoi się szybko i może nie być trwałym rozwiązaniem.
Barotrauma ucha u niemowląt
Niemowlęta i małe dzieci są szczególnie podatne na barotraumę ucha. Dzieje się tak, ponieważ ich trąbki Eustachiusza są znacznie mniejsze i prostsze, a zatem mają większe problemy z wyrównaniem.
Jeśli Twoje dziecko wykazuje oznaki dyskomfortu, niepokoju, pobudzenia lub bólu podczas zmiany wysokości, prawdopodobnie doświadcza barotraumy ucha.
Aby zapobiec barotraumie ucha u niemowląt, możesz je karmić lub pić podczas zmiany wysokości. Dzieciom z dyskomfortem w uszach lekarz może przepisać krople do uszu, aby złagodzić ból.
Potencjalne komplikacje
Barotrauma ucha jest zwykle tymczasowa. Jednak u niektórych osób mogą wystąpić komplikacje, szczególnie w przypadkach przewlekłych. Nieleczony stan ten może powodować:
- infekcja ucha
- pęknięta błona bębenkowa
- utrata słuchu
- nawracający ból
- chroniczne zawroty głowy i uczucie braku równowagi (zawroty głowy)
- krwawienie z uszu i nosa
W przypadku bólu ucha lub osłabienia słuchu należy skontaktować się z lekarzem. Utrzymujące się i nawracające objawy mogą być oznaką ciężkiej lub przewlekłej barotraumy ucha. Twój lekarz będzie Cię leczył i udzieli wskazówek, które pomogą Ci zapobiec powikłaniom.
Poprawa
Istnieje szereg ciężkości i określonych rodzajów barotraumy ucha, które wpływają na to, jak ktoś dochodzi do siebie i jak wygląda ten proces. Większość osób, które doświadczyły barotraumy ucha, w pełni wyzdrowieje, bez trwałej utraty słuchu.
Podczas rekonwalescencji pacjenci powinni unikać znacznych zmian ciśnienia (na przykład podczas nurkowania lub w samolocie). Wiele przypadków barotraumy ustępuje samoistnie i bez żadnego leczenia.
Jeśli barotrauma jest spowodowana przez alergie lub infekcje dróg oddechowych, często ustąpi się po usunięciu przyczyny. W przypadku łagodnych do umiarkowanych przypadków całkowite wyleczenie trwa średnio do dwóch tygodni. W ciężkich przypadkach całkowite wyleczenie po operacji może zająć od sześciu do 12 miesięcy.
Kiedy barotrauma prowadzi do infekcji lub jeśli ból jest intensywny, a objawy nie ustępują lub nasilają się, należy umówić się na wizytę u lekarza.
Zapobieganie barotraumie ucha
Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia barotraumy, przyjmując leki przeciwhistaminowe lub zmniejszające przekrwienie przed nurkowaniem lub lotem samolotem. Przed zażyciem nowych leków zawsze należy skonsultować się z lekarzem i zdawać sobie sprawę z możliwych skutków ubocznych.
Inne kroki, które możesz podjąć, aby zapobiec lub zmniejszyć barotraumę, obejmują:
- zanurzaj się powoli podczas nurkowania
- połykać, ziewać i żuć, gdy wystąpią objawy barotraumy, co może złagodzić objawy
- zrób wydech przez nos podczas wznoszenia się na wysokość
- unikaj noszenia zatyczek do uszu podczas nurkowania lub latania
