Co to jest hiperwitaminoza D?
Hiperwitaminoza D jest rzadkim, ale potencjalnie poważnym stanem. Występuje, gdy przyjmujesz zbyt dużo witaminy D. Zwykle jest to wynikiem przyjmowania suplementów witaminy D.
Zbyt dużo witaminy D może powodować nienormalnie wysoki poziom wapnia we krwi. Może to wpływać na kości, tkanki i inne narządy. Nieleczona może prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi, utraty kości i uszkodzenia nerek.
Jakie są przyczyny hiperwitaminozy D?
Prawdopodobnie nie otrzymujesz zbyt dużo witaminy D z pożywienia, które jesz lub z ekspozycji na słońce. Jednak odnotowano przypadki związane z korzystaniem z solarium. W ciągu ostatnich kilku lat nastąpił wzrost ogólnej liczby przypadków hiperwitaminozy D. Zwykle jest to spowodowane przyjmowaniem większej niż zalecana dziennej dawki witaminy D. Jeśli przyjmujesz multiwitaminę, zwróć uwagę na zawartość witaminy D. Możesz nie potrzebować dodatkowego wapnia i witaminy D, jeśli otrzymujesz wystarczającą ilość witaminy D z multiwitaminy.
Niektóre leki na receptę stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (diuretyki tiazydowe) i chorób serca (digoksyna) mogą powodować wzrost poziomu witaminy D we krwi.
Terapia estrogenami, przyjmowanie leków zobojętniających przez długi czas i izoniazyd, lek przeciwgruźliczy, może również powodować podwyższony poziom witaminy D.
Klinika Mayo podaje, że zalecane spożycie witaminy D dla większości osób dorosłych wynosi 600 jednostek międzynarodowych dziennie (IU). Lekarze mogą przez krótki czas przepisać większe dawki w celu leczenia schorzeń, takich jak niedobór witaminy D, cukrzyca i choroby sercowo-naczyniowe. Codzienne stosowanie suplementów witaminy D w dużych dawkach przez kilka miesięcy jest toksyczne.
Ryzyko wystąpienia hiperwitaminozy D jest większe, jeśli przyjmujesz suplementy witaminy D i masz inne istniejące problemy zdrowotne, takie jak:
- choroba nerek
- choroba wątroby
- gruźlica
- nadczynność przytarczyc
- sarkoidoza
- histoplazmoza
Jakie są objawy hiperwitaminozy D?
Nadmierne ilości witaminy D w organizmie mogą powodować wzrost poziomu wapnia we krwi. Może to prowadzić do stanu zwanego hiperkalcemią (zbyt duże stężenie wapnia we krwi). Objawy obejmują:
- zmęczenie
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
- nadmierne pragnienie
- nadmierne oddawanie moczu
- odwodnienie
- zaparcie
- drażliwość, nerwowość
- dzwonienie w uszach (szumy uszne)
- słabe mięśnie
- nudności wymioty
- zawroty głowy
- zamieszanie, dezorientacja
- wysokie ciśnienie krwi
- zaburzenia rytmu serca
Długotrwałe powikłania nieleczonej hiperwitaminozy D obejmują:
- kamienie nerkowe
- uszkodzenie nerek
- niewydolność nerek
- nadmierna utrata masy kostnej
- zwapnienie (stwardnienie) lub tętnice i tkanki miękkie
Ponadto zwiększone stężenie wapnia we krwi może powodować zaburzenia rytmu serca.
Jak rozpoznaje się hiperwitaminozę D?
Twój lekarz zapozna się z Twoją historią medyczną i może zapytać o wszelkie leki na receptę i dostępne bez recepty oraz suplementy, które bierzesz.
Twój lekarz może również przeprowadzić badanie fizykalne i zadać pytania dotyczące twoich objawów. Jeśli lekarz podejrzewa, że możesz mieć hiperwitaminozę D, może zlecić badania, w tym:
- badania krwi w celu sprawdzenia poziomu witaminy D, wapnia i fosforu (w celu ustalenia, czy występuje uszkodzenie nerek)
- badania moczu w celu wykrycia nadmiernej ilości wapnia w moczu
- prześwietlenia kości w celu ustalenia, czy występuje znaczna utrata kości
Jakie jest leczenie hiperwitaminozy D?
Twój lekarz prawdopodobnie zaleci natychmiastowe zaprzestanie przyjmowania suplementów witaminy D. Mogą również zalecić tymczasowe zmniejszenie ilości wapnia w diecie. W niektórych przypadkach kortykosteroidy lub bisfosfoniany mogą hamować uwalnianie wapnia z kości.
Twój lekarz będzie często monitorował poziom witaminy D, aż wróci do normy.
Jak mogę zapobiec hiperwitaminozy D?
Zaprzestanie lub zmniejszenie spożycia suplementów witaminy D w dużych dawkach może zapobiec hiperwitaminozy D. Dopuszczalny górny limit lub maksymalne dzienne spożycie witaminy D, które prawdopodobnie nie spowoduje żadnego zagrożenia dla zdrowia, zostało ustalone na 4000 IU dziennie. Działania niepożądane obserwowano u osób przyjmujących mniej niż 10 000 IU dziennie przez dłuższy okres czasu.
Twój lekarz może również zalecić zmniejszenie ilości wapnia w diecie. Dokładne monitorowanie jest konieczne, aż poziom witaminy D wróci do normy.
Aby naturalnie spożywać witaminę D, możesz spożywać pokarmy bogate w nią, w tym:
- Olej z wątroby dorsza
- tłuste ryby, takie jak łosoś i tuńczyk
- wątroba wołowa
- ser
- żółtka
- trochę grzybów
Możesz również znaleźć żywność wzbogaconą witaminą D, w tym mleko, sok pomarańczowy i jogurt. Umiarkowana ekspozycja na światło słoneczne jest kolejnym źródłem naturalnej witaminy D. Piętnaście minut lub mniej, gdy kończyny są wystawione na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, przed nałożeniem kremu przeciwsłonecznego, to świetny sposób na naturalną poprawę poziomu witaminy D.
