Tarczyca jest ważnym gruczołem i problemy z tym gruczołem mogą być częstsze niż myślisz: u ponad 12 procent populacji USA rozwinie się choroba tarczycy w ciągu swojego życia. Ta choroba może dotyczyć każdego w każdym wieku, w tym dzieci i noworodków.
Przyczyny niedoczynności tarczycy u dzieci
Najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy u dzieci jest historia choroby w rodzinie. Dzieci, których rodzice, dziadkowie lub rodzeństwo mają niedoczynność tarczycy, są bardziej narażone na choroby tarczycy. Dotyczy to również przypadków rodzinnych problemów immunologicznych, które mają wpływ na tarczycę.
Choroby autoimmunologiczne, takie jak choroba Gravesa-Basedowa lub zapalenie tarczycy Hashimoto, częściej pojawiają się w okresie dojrzewania. Te choroby tarczycy częściej dotykają dziewczęta niż chłopców.
Inne częste przyczyny niedoczynności tarczycy u dzieci to:
- za mało jodu w diecie dziecka
- urodzenie się z niefunkcjonalną tarczycą lub bez tarczycy (zwane także wrodzoną niedoczynnością tarczycy)
- niewłaściwe leczenie choroby tarczycy matki w czasie ciąży
- nieprawidłowy przysadka mózgowa
Objawy niedoczynności tarczycy u dzieci
Noworodki
Niedoczynność tarczycy występuje w każdym wieku, ale objawy są różne u dzieci. U noworodków objawy pojawiają się w pierwszych tygodniach lub miesiącach po urodzeniu. Objawy są subtelne i rodzice i lekarze mogą je przeoczyć. Objawy obejmują:
- zażółcenie skóry i białek oczu
- zaparcie
- słabe karmienie
- zimna skóra
- zmniejszony płacz
- głośny oddech
- spanie częściej / zmniejszona aktywność
- większy miękki punkt na głowie
- duży język
Małe dzieci i przedszkolaki
Problemy związane z niedoczynnością tarczycy rozpoczynającą się we wczesnym dzieciństwie różnią się w zależności od wieku dziecka. Choroby tarczycy u małych dzieci mogą objawiać się:
- krótszy niż przeciętny wzrost
- krótsze niż przeciętne kończyny
- zęby stałe, które powstają później
- dojrzewanie, które zaczyna się później
- spowolniony rozwój umysłowy
- tętno wolniejsze od przeciętnego
- włosy mogą być łamliwe
- rysy twarzy mogą być opuchnięte
Oto najczęstsze objawy tarczycy u dorosłych, które pojawiają się u dzieci:
- zmęczenie
- zaparcie
- sucha skóra
Wiek dojrzewania
Niedoczynność tarczycy u nastolatków występuje częściej u dziewcząt niż u chłopców i najczęściej jest spowodowana chorobą autoimmunologiczną - zapaleniem tarczycy Hashimoto. Nastolatki z rodzinnymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak zapalenie tarczycy Hashimoto, choroba Gravesa-Basedowa lub cukrzyca typu 1, są bardziej narażone na rozwój chorób tarczycy. Dzieci z zaburzeniami genetycznymi, takimi jak zespół Downa, również mają zwiększone ryzyko chorób tarczycy.
Objawy u nastolatków przypominają te u dorosłych. Ale objawy mogą być niejasne i trudne do rozpoznania. Nastolatki z niedoczynnością tarczycy często doświadczają następujących objawów fizycznych:
- przybranie na wadze
- spowolniony wzrost
- jest niższy
- wyglądający młodziej niż w wieku
- spowolniony rozwój piersi
- później zacznij okres
- obfite lub nieregularne krwawienie miesiączkowe
- zwiększony rozmiar jąder u chłopców
- opóźnione dojrzewanie
- sucha skóra
- łamliwe włosy i paznokcie
- zaparcie
- obrzęk twarzy, ochrypły głos, większa tarczyca
- bóle i sztywność mięśni i stawów
Nastolatki z niedoczynnością tarczycy mogą również mieć zmiany w zachowaniu, które są mniej oczywiste. Objawy te obejmują:
- zmęczenie
- zapomnienie
- problemy z nastrojem lub zachowaniem
- trudności z wynikami w szkole
- depresyjny nastrój
- problemy z koncentracją
Diagnostyka i leczenie niedoczynności tarczycy u dzieci
Diagnoza
Lekarz zdecyduje, jak najlepiej zdiagnozować dziecko w zależności od jego wieku i innych czynników. Ogólnie rzecz biorąc, badanie fizykalne i określone testy diagnostyczne mogą potwierdzić diagnozę. Testy diagnostyczne mogą obejmować badania krwi, które mierzą określone hormony, takie jak hormon stymulujący tarczycę (TSH) lub tyroksyna (T4), lub badania obrazowe. Około 1 na 4000 dzieci rozpoznaje wrodzoną niedoczynność tarczycy.
Powiększona tarczyca, znana jako wole, może powodować problemy z oddychaniem i połykaniem. Lekarz Twojego dziecka sprawdzi ten problem, dotykając jego szyi.
Leczenie
Istnieją różne możliwości leczenia niedoczynności tarczycy. Leczenie zazwyczaj obejmuje codzienną terapię hormonalną tarczycą lekiem zwanym lewotyroksyną (Synthroid). Dawka zostanie ustalona przez lekarza i będzie zależna od różnych czynników, takich jak wiek dziecka.
Leczenie noworodka z chorobą tarczycy jest skuteczniejsze, gdy rozpoczyna się go w pierwszym miesiącu życia dziecka. Nieleczony niski poziom hormonów tarczycy może prowadzić do problemów z układem nerwowym lub opóźnień rozwojowych. Jednak lekarze regularnie badają dzieci w ciągu pierwszych czterech tygodni życia, więc te problemy zwykle nie występują.
Na wynos
Nieprawidłowa czynność tarczycy jest częstym problemem i jest łatwa do przetestowania i leczenia. Leczenie niedoczynności tarczycy trwa całe życie, ale Twoje dziecko będzie prowadziło normalne życie.
