Co to jest kanał rodny?
Podczas porodu przez pochwę Twoje dziecko przechodzi przez rozszerzoną szyjkę macicy i miednicę na świat. Dla niektórych dzieci ta podróż przez „kanał rodny” nie przebiega gładko. Problemy z kanałem rodnym mogą utrudniać kobietom poród drogami natury. Wczesne rozpoznanie tych problemów może pomóc w bezpiecznym urodzeniu dziecka.
Jak dziecko przechodzi przez kanał rodny?
Podczas porodu głowa dziecka pochyla się w kierunku miednicy matki. Głowa będzie naciskać na kanał rodny, co sprzyja powiększeniu szyjki macicy. Idealnie byłoby, gdyby twarz dziecka była zwrócona w stronę pleców matki. Zapewnia to najbezpieczniejsze przejście dziecka przez kanał rodny.
Istnieje jednak kilka kierunków, w których można obrócić dziecko, które nie są bezpieczne ani idealne do porodu. Obejmują one:
- prezentacja twarzy, w której szyja dziecka jest przeprostowana
- prezentacja zamka, gdzie pupa dziecka jest pierwsza
- prezentacja barku, gdzie dziecko jest skulone na miednicy mamy
Twój lekarz może spróbować zmienić pozycję dziecka, aby zapewnić bezpieczniejszą podróż w dół kanału rodnego. Jeśli się powiedzie, główka Twojego dziecka pojawi się w kanale rodnym. Gdy głowa dziecka minie, lekarz delikatnie obróci ramiona dziecka, aby pomóc mu przejść przez miednicę. Następnie brzuch, miednica i nogi Twojego dziecka przejdą. Twoje dziecko będzie wtedy gotowe na przyjęcie go na świat.
Jeśli Twój lekarz nie może przekierować dziecka, może wykonać cesarskie cięcie, aby zapewnić bezpieczny poród.
Jakie są objawy problemów z kanałami rodnymi?
Zbyt długie przebywanie w kanale rodnym może być szkodliwe dla dziecka. Skurcze mogą uciskać głowę, powodując komplikacje przy porodzie. Problemy z kanałem rodnym mogą skutkować przedłużającym się porodem lub jego brakiem. Poród przedłużony ma miejsce wtedy, gdy poród trwa dłużej niż 20 godzin dla matki po raz pierwszy i dłużej niż 14 godzin dla kobiety, która wcześniej rodziła.
Pielęgniarki i lekarze będą monitorować postęp dziecka w kanale rodnym podczas porodu. Obejmuje to monitorowanie tętna płodu i skurczów podczas porodu. Twój lekarz może zalecić interwencje, jeśli tętno Twojego dziecka wskazuje, że jest w niebezpieczeństwie. Te interwencje mogą obejmować cesarskie cięcie lub leki przyspieszające poród.
Jakie są przyczyny problemów z kanałami rodnymi?
Przyczyny problemów z kanałem rodnym mogą obejmować:
- dystocja ramion: Dzieje się tak, gdy ramiona dziecka nie mogą przejść przez kanał rodny, ale ich głowa już przeszła. Ten stan może być trudny do przewidzenia, ponieważ nie wszystkie duże dzieci mają ten problem.
- duże dziecko: Niektóre dzieci są po prostu za duże, aby zmieścić się w kanale rodnym matki.
- nienormalna prezentacja: najlepiej, aby dziecko szło głową najpierw, twarzą zwróconą w kierunku pleców matki. Wszelkie inne prezentacje utrudniają dziecku przejście przez kanał rodny.
- wady miednicy: Niektóre kobiety mają miednicę, która powoduje obracanie się dziecka podczas zbliżania się do kanału rodnego. Lub miednica może być zbyt wąska, aby urodzić dziecko. Twój lekarz oceni Twoją miednicę na wczesnym etapie ciąży, aby sprawdzić, czy nie jesteś zagrożona problemami z kanałami rodnymi.
- włókniaki macicy: mięśniaki macicy to nienowotworowe narośla macicy, które mogą blokować kanał rodny kobiety. W rezultacie może być konieczne cesarskie cięcie.
Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich obawach związanych z ciążą. Powinieneś również poinformować ich, jeśli masz którąkolwiek z tych nieprawidłowości lub urodziłaś dziecko po problemach z kanałem rodnym.
Jak lekarze diagnozują problemy z kanałami rodnymi?
Twój lekarz może wykonać USG, aby sprawdzić, czy Twoje dziecko jest zagrożone problemami z kanałem rodnym. Podczas USG lekarz może określić:
- jeśli Twoje dziecko jest zbyt duże, aby przejść przez kanał rodny
- pozycja twojego dziecka
- jak duża może być głowa Twojego dziecka
Jednak niektórych problemów z kanałem rodnym nie można zidentyfikować, dopóki kobieta nie rozpocznie porodu, a poród nie postępuje.
Jak lekarze leczą problemy z kanałami rodnymi?
Cesarskie cięcie to powszechna metoda leczenia problemów z kanałem rodnym. Według American Pregnancy Association jedna trzecia wszystkich cięć cesarskich jest wykonywana z powodu braku postępu w porodzie.
Twój lekarz może zalecić zmianę pozycji, jeśli ułożenie dziecka powoduje problem z kanałem rodnym. Może to obejmować leżenie na boku, chodzenie lub kucanie, aby pomóc dziecku obracać się w kanale rodnym.
Jakie są komplikacje związane z problemami z kanałami rodnymi?
Problemy z kanałem rodnym mogą prowadzić do cesarskiego cięcia. Inne komplikacje, które mogą wystąpić, obejmują:
- Porażenie Erba: często występuje, gdy szyja dziecka jest zbyt mocno rozciągnięta podczas porodu. Dzieje się tak również, gdy ramiona dziecka nie mogą przejść przez kanał rodny. Może to spowodować osłabienie i zaburzony ruch jednej ręki. W rzadkich przypadkach niektóre dzieci doświadczają paraliżu dotkniętego ramienia.
- uszkodzenie nerwu krtaniowego: Twoje dziecko może doznać urazu strun głosowych, jeśli jego głowa zostanie zgięta lub obrócona podczas porodu. Może to spowodować ochrypły płacz lub trudności w połykaniu. Urazy te często ustępują w ciągu jednego do dwóch miesięcy.
- złamanie kości: Czasami uraz przez kanał rodny może spowodować złamanie lub złamanie kości dziecka. Złamana kość może wystąpić w obojczyku lub innych obszarach, takich jak ramię lub noga. Większość z nich z czasem się zagoi.
W niezwykle rzadkich przypadkach uraz spowodowany problemami z kanałami rodnymi może prowadzić do śmierci płodu.
Jakie są perspektywy dla kobiet z problemami z kanałami porodowymi?
Upewnij się, że regularnie przychodzisz na kontrole prenatalne i jesteś uważnie monitorowany podczas porodu. Pomoże to Tobie i Twojemu lekarzowi dokonać bezpiecznych wyborów dla Twojego dziecka. Problemy z kanałem rodnym mogą uniemożliwić urodzenie dziecka przez pochwę. Cięcie cesarskie może pomóc w urodzeniu dziecka bez dalszych komplikacji.
