Przegląd
Termin „położnik-ginekologia” odnosi się do praktyki położniczej i ginekologicznej lub do lekarza prowadzącego obie dziedziny medycyny. Niektórzy lekarze decydują się na praktykowanie tylko jednej z tych dziedzin. Na przykład ginekolodzy zajmują się wyłącznie ginekologią, która koncentruje się na zdrowiu reprodukcyjnym kobiet.
Położnicy zajmują się wyłącznie położnictwem, czyli obszarem medycyny związanym z ciążą i porodem. Przyjrzyjmy się bliżej temu, czym zajmują się ci specjaliści i kiedy należy go zobaczyć.
Kim jest położnik?
Położnicy zapewniają opiekę chirurgiczną kobietom w okresie ciąży i porodu. Zajmują się również opieką poporodową.
Niektórzy położnicy decydują się na specjalizację w medycynie matki i płodu (MFM). Ta gałąź położnictwa koncentruje się na kobietach w ciąży, które mają przewlekłe problemy zdrowotne lub nienormalne problemy, które pojawiają się podczas ciąży. Z tego powodu lekarze MFM są uważani za ekspertów wysokiego ryzyka.
Możesz udać się do lekarza MFM, jeśli masz przewlekły stan zdrowia, który może wpływać na przebieg ciąży. Niektóre kobiety decydują się na spotkanie z tymi lekarzami przed zajściem w ciążę, aby pomóc w opracowaniu planu ciąży.
Wymagania dotyczące wykształcenia i szkolenia
Aby zostać położnikiem, musisz najpierw przejść określone zajęcia przedmedyczne i uzyskać tytuł licencjata. Następnie musisz zdać i zdać test rekrutacyjny Medical College, aby móc zapisać się do szkoły medycznej.
Po ukończeniu czterech lat szkoły medycznej musisz ukończyć program rezydencyjny, aby zdobyć dalsze doświadczenie. Mieszkańcy spędzają wiele godzin w biurze lub szpitalu, pomagając reagować na nagłe wypadki, porody i inne powiązane procedury.
Jeśli zdecydujesz się specjalizować w MFM, musisz ukończyć dodatkowe dwa do trzech lat szkolenia.
Po ukończeniu szkolenia musisz przystąpić do egzaminu certyfikacyjnego, aby uzyskać certyfikat wydany przez American Board of Obstetrics and Gynecology.
Jakie schorzenia leczą położnicy?
Kobiety zazwyczaj najpierw zgłaszają się do położników w celu rutynowej opieki prenatalnej. Pierwsza wizyta zazwyczaj ma miejsce około osiem tygodni po ostatniej miesiączce. Będziesz wtedy odwiedzać lekarza mniej więcej raz w miesiącu przez cały okres ciąży.
Położnicy leczą również kobiety w ciąży wysokiego ryzyka zarówno w trakcie, jak i po ciąży:
Możesz zajść w ciążę wysokiego ryzyka, jeśli jesteś w ciąży i:
- cierpisz na przewlekły stan zdrowia
- masz więcej niż 35 lat
- noszą wiele dzieci
- masz historię poronienia, porodu przedwczesnego lub cesarskiego cięcia
- angażować się w określone wybory dotyczące stylu życia, takie jak palenie i picie
- wystąpią pewne komplikacje w czasie ciąży, które mają wpływ na Ciebie lub dziecko
Położnicy leczą również:
- ciąża pozamaciczna
- cierpienie płodu
- stan przedrzucawkowy, który charakteryzuje się wysokim ciśnieniem krwi
- oderwanie łożyska lub oderwanie łożyska od macicy
- dystocja ramion lub gdy ramiona dziecka utkną podczas porodu
- pęknięcie macicy
- wypadnięcie pępowiny lub uwięzienie pępowiny podczas porodu
- krwotok położniczy
- posocznica, która jest infekcją zagrażającą życiu
Dowiedz się więcej: Kontrolowanie ciśnienia krwi w stanie przedrzucawkowym »
Jakie zabiegi wykonują położnicy?
Zabiegi i operacje wykonywane przez położników również mogą różnić się od tych, które wykonują ginekolodzy. Oprócz rutynowych wizyt i usług porodowych, położnicy wykonują również:
- cerclage
- dylatacja i łyżeczkowanie
- cesarskie cięcie
- poród pochwowy
- nacięcie krocza lub nacięcie przy ujściu pochwy w celu ułatwienia porodu drogami natury
- obrzezanie
- kleszcze i porody próżniowe
Jeśli masz ciążę wysokiego ryzyka, położnik może zaoferować Ci określone badania. To zawiera:
- USG
- amniopunkcja w celu określenia płci dziecka i zidentyfikowania pewnych nieprawidłowości genetycznych
- kordocenteza lub pobieranie krwi pępowinowej w celu oceny niektórych infekcji, wad wrodzonych lub zaburzeń krwi
- pomiar długości szyjki macicy w celu oceny ryzyka porodu przedwczesnego
- testy laboratoryjne w różnych warunkach
- testy laboratoryjne do pomiaru fibronektyny płodu, co pomaga im określić ryzyko porodu przedwczesnego
- profil biofizyczny, który może pomóc w ocenie samopoczucia dziecka zarówno poprzez monitorowanie tętna, jak i badanie ultrasonograficzne
Położna uczestniczy również w porodach, pochwowych i nie tylko. Jeśli potrzebujesz indukcji lub cesarskiego cięcia, położnik będzie nadzorował procedury. Wykonają również wszelkie powiązane operacje. Mogą również wykonać obrzezanie dziecka płci męskiej po urodzeniu, jeśli o to poprosisz.
Kiedy powinieneś zobaczyć się z położnikiem?
Powinieneś umówić się na wizytę u położnika, jeśli jesteś w ciąży lub myślisz o zajściu w ciążę. Mogą zapewnić opiekę prenatalną i pomóc zaplanować ciążę.
Możesz chcieć spotkać się z różnymi lekarzami, zanim wybierzesz jednego, który przejmie Twoją opiekę. Podczas wyszukiwania możesz poprosić każdego położnika o:
- Jakich testów potrzebujesz podczas ciąży?
- Czy bierzesz udział w porodzie lub lekarzu dyżurnym?
- Jak monitorujesz dziecko podczas porodu?
- Co myślisz o naturalnym porodzie?
- Kiedy wykonujesz cesarskie cięcie?
- Jaki jest Twój wskaźnik wykonania cesarskiego cięcia?
- Czy rutynowo wykonujesz epiziotomie? Jeśli tak, w jakich sytuacjach?
- W którym momencie ciąży zaczynasz rozważać wprowadzenie indukcji?
- Jaka jest Twoja konkretna polityka dotycząca wprowadzania do pracy?
- Jakie zabiegi wykonujesz na noworodku? Kiedy je wykonujesz?
- Jaki rodzaj opieki poporodowej zapewniasz?
Gdy już znajdziesz lekarza, którego lubisz, umów się na wizyty prenatalne odpowiednio wcześnie i często, aby uzyskać jak najlepsze wyniki.
Powinieneś także zgłosić się do swojego położnika w celu uzyskania opieki poporodowej. Dzięki temu możesz:
- porozmawiaj o opcjach antykoncepcyjnych, takich jak pigułka lub wkładka wewnątrzmaciczna
- uzyskać wyjaśnienia dotyczące wszystkiego, co wydarzyło się podczas ciąży lub porodu.
- omówić wszelkie problemy, których możesz doświadczać, dostosowując się do macierzyństwa lub wszelkie obawy związane z depresją poporodową
- monitoruj wszelkie problemy medyczne, które napotkałaś podczas ciąży, takie jak cukrzyca ciążowa lub nadciśnienie.
- upewnij się, że Twoje szczepienia są aktualne
