Co to jest wyprysk opryszczkowy (EH)?
Egzema herpeticum to rzadka, bolesna wysypka skórna, zwykle wywoływana przez wirusa opryszczki pospolitej (HSV). HSV-1 to wirus wywołujący opryszczkę i może być przenoszony poprzez kontakt ze skórą.
Stan ten został początkowo nazwany erupcją żylaków Kaposiego, od nazwiska osoby, która go opisała i uważała, że erupcja wygląda jak ospa wietrzna.
EH najczęściej dotyka niemowlęta i małe dzieci, które mają wyprysk lub inne stany zapalne skóry. Ale może również wpływać na dorosłych.
EH jest leczona lekami przeciwwirusowymi i może stać się ciężka i zagrażająca życiu, jeśli nie zostanie szybko leczona. Infekcja wirusowa jest zaraźliwa. Jeśli masz EH, uważaj, aby nie przenosić go na inne osoby z egzemą lub osłabionym układem odpornościowym.
Chociaż EH występuje rzadko, w ostatnich latach podobno wzrasta. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak go zidentyfikować, co go powoduje i nie tylko.
Jakie są objawy EH?
Wysypka EH zwykle występuje w okolicy twarzy i szyi, ale można ją zobaczyć na każdym obszarze ciała, w tym na skórze, na którą nie ma wyprysku.
EH zwykle zaczyna się nagle od skupisk małych, wypełnionych płynem pęcherzyków, które są bolesne i swędzące. Wszystkie pęcherze wyglądają podobnie i mogą być czerwone, fioletowe lub czarne. Wysypka może rozprzestrzenić się na nowe miejsca 7 do 10 dni po pierwszym wybuchu epidemii.
Po pęknięciu pęcherze wydzielają ropę, a następnie zmiany pokrywają się. Wysypka EH goi się w ciągu dwóch do sześciu tygodni. Może zostawiać blizny.
Inne objawy mogą obejmować:
- wysoka gorączka
- dreszcze
- Powiększenie gruczołów chłonnych
- ogólne złe samopoczucie
Kino
Co powoduje EH?
EH jest najczęściej wywoływana przez HSV-1. Może to być również spowodowane wirusem opryszczki narządów płciowych HVS-2 lub innymi wirusami. EH zwykle wybucha od 5 do 12 dni po kontakcie z osobą, która ma HSV.
Niektóre osoby z egzemą mogą mieć zwykłe opryszczki, które się nie rozprzestrzeniają. Nie wiadomo dokładnie, dlaczego u innych osób z wypryskiem rozwija się bardziej rozpowszechniona infekcja EH, ale przyczyną prawdopodobnie jest układ odpornościowy danej osoby i nasilenie atopowego zapalenia skóry.
Kto jest zagrożony EH?
Dzieci z wypryskiem są najczęściej chorymi na EH. Ale tylko niewielki procent dzieci i innych osób z wypryskiem rozwija EH. Osoby z ciężką lub nieleczoną egzemą są bardziej narażone na tę chorobę.
Egzema uszkadza zewnętrzną warstwę skóry, pozostawiając ją suchą, wrażliwą i bardziej podatną na infekcje. Inne sugerowane czynniki ryzyka to brak białek antywirusowych i brak komórek promujących antywirusową odpowiedź immunologiczną.
Badanie z 2003 roku wykazało, że osoby z EH miały znacznie wcześniejszy początek egzemy i znacznie wyższy poziom przeciwciał wytwarzanych przez ich układ odpornościowy w celu zwalczania alergii.
Zagrożone są również osoby, które mają uszkodzoną skórę w wyniku innych chorób skóry lub oparzeń.
Niektóre kremy do skóry na receptę, takie jak takrolimus (Prograf), które wpływają na układ odpornościowy skóry, mogą również zwiększać ryzyko.
Narażenie na gorącą kąpiel i kąpiel może również zwiększać ryzyko.
Jak diagnozuje się EH?
Twój lekarz może prawdopodobnie zdiagnozować EH na podstawie jej wyglądu, ale może chcieć potwierdzić diagnozę. Dzieje się tak, ponieważ EH może przypominać niektóre infekcje bakteryjne, takie jak liszajec. Może również wyglądać jak ciężki zaostrzenie egzemy lub inne problemy skórne.
Twój lekarz prawdopodobnie natychmiast zaleci Ci zastosowanie ogólnoustrojowych leków przeciwwirusowych, jeśli podejrzewa, że masz EH. Ponieważ EH może mieć poważne komplikacje, twój lekarz prawdopodobnie nie będzie czekał na testy, aby potwierdzić obecność wirusa.
Diagnozę EH można potwierdzić, pobierając wymaz z blistra w celu wykrycia wirusa. Dostępnych jest kilka testów do identyfikacji wirusa, w tym hodowla próbki, identyfikacja przeciwciał przeciwko wirusowi lub badanie pod mikroskopem świetlnym.
Możliwe jest również wystąpienie wtórnej infekcji bakteryjnej, którą należy zidentyfikować w celu odpowiedniego leczenia.
Nieleczona lub niedostatecznie leczona EH może prowadzić do ślepoty (choć jest to rzadkie) i innych powikłań. Jeśli zmiany są blisko oczu, lekarz powinien skierować Cię do specjalisty w celu oceny. HSV może zainfekować oczy, uszkadzając rogówkę.
Badanie z 2012 roku zaleca, aby lekarze rutynowo sprawdzali pacjentów ambulatoryjnych z egzemą pod kątem oznak EH, ze względu na jego potencjalną powagę. Zwykle uważa się to za nagłe, a szybka diagnoza i leczenie są niezbędne.
Jak leczy się EH?
Lekarz przepisze lek przeciwwirusowy, taki jak acyklowir (Zovirax) lub walacyklowir (Valtrex), które należy przyjmować przez 10 do 14 dni, aż do wygojenia zmian nadciśnienia tętniczego. Jeśli jesteś zbyt chory, aby przyjmować leki doustnie, lekarz może przepisać dożylne leki przeciwwirusowe.
Niektóre ciężkie przypadki mogą wymagać hospitalizacji.
Jeśli masz również infekcję bakteryjną EH, Twój lekarz przepisze antybiotyki.
Leki przeciwwirusowe powstrzymają wybuch EH, ale objawy mogą powrócić. Jego powrót jest zwykle łagodniejszy po pierwszym ataku.
Jaka jest perspektywa z EH?
Jak najszybsze rozpoczęcie leczenia EH może zmniejszyć ryzyko powikłań. Leki przeciwwirusowe zwykle usuwają EH w ciągu 10 do 14 dni. EH może się powtarzać, ale nawroty nie są tak częste. Kiedy wraca, jest zwykle łagodniejszy.
Czy możesz zapobiec EH?
Jeśli masz wyprysk, możesz zapobiec EH, unikając kontaktu z osobą, która ma opryszczkę. Należy również unikać czegokolwiek, co dotknęło ust osoby z opryszczką, na przykład szklanki, widelca lub szminki.
