Przegląd
Jeśli wymiotujesz zielonkawożółty materiał, może to być żółć. Żółć to płyn wytwarzany w wątrobie i przechowywany w woreczku żółciowym. Następnie trafia do jelita cienkiego, gdzie pomaga organizmowi trawić tłuszcze z pożywienia.
Żółć składa się z soli żółciowych, bilirubiny, cholesterolu, elektrolitów i wody.
Przyczyny wyrzucania żółci
Powody, dla których możesz wymiotować żółcią, to:
- wymioty z pustym żołądkiem
- picie do upadłego
- zatrucie pokarmowe
- zablokowanie jelit
Jeśli wymiotujesz z żółcią więcej niż raz, przyczyną problemu może być stan chorobowy. Jedną z częstych przyczyn jest refluks żółciowy, który występuje, gdy żółć cofa się z wątroby do żołądka i przełyku. Możesz rozwinąć refluks po operacji żołądka.
Refluks żółciowy to nie to samo, co refluks kwasu. Występuje refluks żołądkowy, gdy kwas cofa się z żołądka do przełyku. Czasami możesz mieć oba warunki razem.
Zablokowanie jelit może być spowodowane:
- Zrosty. Są to obszary przypominające prążki blizny, które mogą tworzyć się w jelitach po operacji brzucha lub miednicy.
- Rak jelita grubego i inne guzy nowotworowe. Guzy te mogą urosnąć na tyle duże, że zablokują część jelit.
- Zapalenie uchyłków. Powoduje to tworzenie się małych woreczków w ścianie jelita.
- Przepuklina. Jest to osłabienie części jelita, które powoduje jego wybrzuszenie do brzucha lub innej części ciała.
- Nieswoiste zapalenie jelit (IBD). Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego mogą powodować zapalenie jelita.
- Volvulus. To jest skręcenie jelita.
Możliwości leczenia
Leczenie wyrzucania żółci zależy od tego, co ją powoduje. Jeśli masz zatrucie pokarmowe lub upijasz się, możesz potrzebować dożylnych płynów i elektrolitów w szpitalu.
Jeśli masz refluks żółciowy, lekarz może zacząć od przepisania jednego z tych leków:
- Kwas ursodeoksycholowy. Ten lek zmienia skład żółci, aby ułatwić jej przepływ przez organizm. Może powodować działania niepożądane, takie jak biegunka.
- Środki wiążące kwasy żółciowe. Leki te zakłócają krążenie żółci. Mogą powodować skutki uboczne, takie jak wzdęcia.
Jeśli leki nie opanują problemu, następnym krokiem może być operacja. Chirurgiczne opcje leczenia refluksu żółciowego obejmują bypass żołądkowy Roux-en-Y. Ta procedura jest również stosowana w leczeniu otyłości. Tworzy nowe połączenie z jelitem cienkim, aby zapobiec przedostawaniu się żółci do żołądka.
Istnieją również chirurgiczne metody leczenia zrostów lub niedrożności jelit. Twój lekarz usunie przyczynę niedrożności. Mogą również usunąć kawałek jelita, jeśli jest uszkodzony. Inną opcją jest umieszczenie rurki z siatki drucianej zwanej stentem wewnątrz jelita, aby utrzymać obszar otwarty i złagodzić blokadę.
Leczenie raka jelita grubego zależy od tego, jak daleko się rozprzestrzenił. Leczenie może obejmować zabieg chirurgiczny, radioterapię, chemioterapię i terapie celowane.
Zapobieganie
Często możesz zmniejszyć ryzyko wymiotów żółciowych, wprowadzając pewne zmiany w stylu życia:
- Aby zmniejszyć ryzyko wymiotów spowodowanych piciem, nie pij więcej niż jednego lub dwóch napojów alkoholowych dziennie.
- Aby zmniejszyć ryzyko raka jelita grubego, jedz dużo owoców i warzyw, nie pal i poddaj się kolonoskopii lub innym testom, jeśli masz 50 lat lub więcej.
- Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia przepukliny, nie podnoś przedmiotów, które są zbyt ciężkie.
- Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia uchyłków, stosuj dietę bogatą w błonnik.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do lekarza, jeśli wymiotujesz z żółcią i masz objawy refluksu.
Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną, jeśli:
- utrata wagi bez próby
- ból w klatce piersiowej
- trudności z oddychaniem
- z silnym bólem brzucha
- wymiotujący materiał, który jest czerwony lub wygląda jak fusy z kawy
- niezdolny do powstrzymania wymiotów
Perspektywy
Twoja perspektywa zależy od tego, co powoduje, że rzucasz żółcią. Jeśli przyczyną jest zatrucie pokarmowe lub upijanie się, objaw powinien sam ustąpić. Unikanie nadmiaru alkoholu lub skażonej żywności może pomóc zapewnić, że to się nie powtórzy.
Niedrożność jelit może stać się poważna - w niektórych przypadkach bardzo szybko - jeśli jej nie leczysz. Może prowadzić do powstania kieszonek infekcyjnych zwanych ropniami w jelitach. Innym ryzykiem jest infekcja krwi zwana posocznicą. Zabieg chirurgiczny może złagodzić blokadę i zapobiec tym powikłaniom.
Perspektywy raka jelita grubego zależą od stadium raka i sposobu jego leczenia. Jeśli przyczyną jest IBD lub zapalenie uchyłków, leczenie powinno pomóc.
