Przegląd
Schizofrenia paranoidalna jest najczęstszą postacią schizofrenii, rodzaju choroby mózgu. W 2013 roku Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne uznało, że paranoja jest jednym z pozytywnych objawów schizofrenii, a nie odrębnym stanem diagnostycznym. W rezultacie nazwa tego zaburzenia została zmieniona na po prostu „schizofrenia”. Mimo to, termin schizofrenia paranoidalna jest znany ludziom, ponieważ jest używany od dziesięcioleci.
Jeśli ją masz, schizofrenia może utrudnić ci odróżnienie rzeczywistości od fantazji. Z kolei objawy mogą znacząco wpłynąć na sposób postrzegania świata i interakcji ze światem.
Nie u każdego ze schizofrenią rozwinie się paranoja. Jednak paranoja jest znaczącym objawem. Ważne jest, aby móc rozpoznać wczesne objawy choroby, aby móc szukać leczenia i poprawić jakość życia.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.
Rodzaje objawów
Ten stan ma wyraźne objawy, które mogą ewoluować, a nawet ustępować z czasem. Nie każdy może doświadczyć paranoi ze schizofrenią. U niektórych pojawią się inne objawy, takie jak:
- urojenia
- halucynacje
- zdezorganizowana mowa
- zdezorganizowane zachowanie
- negatywne objawy
- myśli samobójcze
Urojenia
Złudzenia są mocno zakorzenionymi przekonaniami, które są nieprawdziwe. Istnieje wiele różnych typów urojeń. Niektóre z bardziej powszechnych typów to:
- Złudzenia kontroli: Możesz wierzyć, że jesteś kontrolowany przez siłę zewnętrzną, taką jak rząd lub kosmici.
- Urojenia wielkości: możesz wierzyć, że masz wyjątkowe zdolności, bogactwo lub znaczenie.
- Urojenia związane z prześladowaniami: jest to przekonanie, że wszyscy (a może tylko jedna osoba) chcą cię dopaść.
- Złudzenia dotyczące odniesienia: Możesz uwierzyć, że skądinąd nieistotny przedmiot został zaprojektowany specjalnie dla Ciebie.
Około 90 procent osób ze schizofrenią doświadcza urojenia. Nie każdy będzie miał ten sam typ urojenia.
Halucynacje
Halucynacje to odczucia rzeczy, które postrzegasz jako rzeczywiste, a które w rzeczywistości nie istnieją. Słyszenie głosów jest najczęstszą halucynacją w schizofrenii z paranoją. Głosy można nawet przypisać osobom, które znasz.
Objawy mogą się nasilać, gdy jesteś odizolowany od innych.
Mowa zdezorganizowana
Jeśli masz schizofrenię, możesz również mieć zdezorganizowaną mowę. Możesz powtarzać słowa lub wyrażenia lub zacząć mówić w środku zdania. Możesz nawet wymyślić własne słowa. Ten objaw jest wynikiem trudności z koncentracją, typowych dla schizofrenii.
Mowa zdezorganizowana w tym zaburzeniu to nie to samo, co upośledzenie mowy.
Zdezorganizowane zachowanie
Zdezorganizowane zachowanie odnosi się do ogólnej niezdolności do kontrolowania swojego zachowania w różnych kontekstach, takich jak dom czy praca. Możesz mieć problem z:
- wykonywanie zwykłych codziennych czynności
- kontrolowanie swoich impulsów
- kontrolowanie emocji
- zawierające zachowania uważane za dziwne lub nieodpowiednie
Ten objaw może wpływać na Twoje życie zawodowe, życie towarzyskie i życie domowe.
Objawy negatywne
Objawy negatywne odnoszą się do braku zachowań, które można znaleźć u osób bez schizofrenii. Na przykład negatywne objawy mogą obejmować:
- anhedonia, czyli brak entuzjazmu do czynności, które są ogólnie postrzegane jako zabawne
- brak emocji
- tępy wyraz twarzy
- spadek ogólnego zainteresowania światem
Myśli samobójcze
Myśli i zachowania samobójcze są kolejnym częstym objawem schizofrenii. Zdarzają się częściej w przypadkach, które nie są leczone. Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma myśli samobójcze lub samookaleczenie, natychmiast skontaktuj się z lokalnymi służbami ratunkowymi. Mogą połączyć Cię z lekarzem psychiatrycznym, który może Ci pomóc.
Dowiedz się więcej: Czym jest awolicja w schizofrenii? »
Przyczyny i czynniki ryzyka
Dokładna przyczyna schizofrenii z paranoją nie jest znana. Sama schizofrenia może występować w rodzinach, więc istnieje możliwość, że choroba jest genetyczna. Jednak nie u każdego, kto ma członka rodziny chorego na schizofrenię, choroba ta rozwinie się. I nie każdy, u którego rozwinie się schizofrenia, będzie miał objawy paranoi.
Inne czynniki ryzyka dla tego stanu obejmują:
- nieprawidłowości w mózgu
- znęcanie się w dzieciństwie
- niski poziom tlenu po urodzeniu
- separacja lub utrata rodzica w młodym wieku
- ekspozycja na wirusy w okresie niemowlęcym lub przed urodzeniem
Jak to jest zdiagnozowane
Rozpoznanie schizofrenii wymaga szeregu testów i ocen. Twój lekarz zbada twoje:
- wyniki badań krwi i innych badań medycznych
- Historia medyczna
- wyniki badań neuroobrazowych
- wyniki z egzaminu fizycznego
Twój lekarz może również zlecić ocenę psychiatryczną.
Możesz zdiagnozować ten stan, jeśli wystąpiły co najmniej dwa główne objawy w ciągu ostatniego miesiąca. Objawy te muszą być na tyle poważne, aby przeszkadzały w codziennych czynnościach.
Dostępne zabiegi
Skuteczne długotrwałe leczenie opiera się na podejściu łączonym. Dotyczy to przede wszystkim leków w połączeniu z różnymi formami terapii. W ciężkich przypadkach, gdy objawy stwarzają niebezpieczne środowisko dla Ciebie lub innych, może być konieczna hospitalizacja.
Leki
Leki zwane lekami przeciwpsychotycznymi mogą pomóc złagodzić główne objawy, takie jak urojenia i halucynacje. Leki te działają poprzez kontrolowanie dopaminy w mózgu.
Dostępne opcje:
- chloropromazyna (torazyna)
- flufenazyna (Modectate)
- haloperidol (haldol)
- perfenazyna (Trilafon)
Twój lekarz może również przepisać nowsze leki z mniejszą liczbą skutków ubocznych.
Znalezienie odpowiedniego leku i dawki, która będzie dla Ciebie najlepsza, może zająć trochę czasu. Od razu mogą wystąpić zmniejszone objawy. Czasami jednak możesz nie zobaczyć pełnego efektu leczenia przez 3 do 6 tygodni. W niektórych przypadkach pełne działanie leku może zająć do 12 tygodni.
Niektóre leki mogą nadal łagodzić objawy przez wiele miesięcy. Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich zaletach i wadach leków przeciwpsychotycznych. Istnieje ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, takich jak:
- zawroty głowy
- senność i zmęczenie
- suchość w ustach
- niskie ciśnienie krwi
- nudności
- wymioty
- niekontrolowane ruchy
- zmiany widzenia
- przybranie na wadze
Czasami lekarz może przepisać inne leki w celu leczenia innych objawów. Leki te mogą obejmować leki przeciwlękowe lub przeciwdepresyjne.
Terapia
Opcje terapeutyczne mogą obejmować terapie grupowe lub psychospołeczne. Terapia grupowa może być pomocna, ponieważ będziesz z innymi osobami, które mają podobne doświadczenia. Buduje również poczucie wspólnoty, aby pomóc w walce z izolacją, z którą często spotykają się ludzie ze schizofrenią.
Terapie psychospołeczne mogą pomóc skuteczniej radzić sobie w życiu codziennym. Metody te łączą terapię rozmową ze strategiami społecznymi, aby pomóc Ci funkcjonować w różnych sytuacjach. Podczas sesji terapeutycznych uczysz się technik uważności i radzenia sobie ze stresem, a także znaków ostrzegawczych, które musisz przekazać swojemu lekarzowi lub bliskim.
Hospitalizacja
Wcześnie wykryta schizofrenia z paranoją może skutecznie reagować na leki i terapię. Jeśli jednak istnieje ryzyko wyrządzenia krzywdy sobie lub innym, hospitalizacja może być konieczna.
Hospitalizacja jest również czasami stosowana w przypadku osób, które nie mogą już zapewnić sobie podstawowych potrzeb, takich jak odzież, żywność i schronienie.
Możliwe komplikacje
U osób, które przechodzą leczenie schizofrenii, może dojść do stanu, w którym objawy są łagodne lub prawie nieobecne. Leczenie przez całe życie jest wymagane, aby zapobiec występowaniu innych stanów związanych z zaburzeniem, takich jak:
- alkoholizm
- zaburzenia lękowe
- depresja
- uzależnienie od narkotyków
- samookaleczenie
- samobójstwo
Nieleczona schizofrenia może powodować kalectwo. W ciężkich przypadkach osoby, które nie szukają leczenia, są narażone na bezdomność i bezrobocie.
Sposoby radzenia sobie
Radzenie sobie ze schizofrenią paranoidalną wymaga samoopieki. Postaraj się postępować zgodnie z tymi wskazówkami:
- Zarządzaj poziomem stresu. Unikaj sytuacji, które zwiększają stres i niepokój. Zainwestuj czas na relaks. Możesz czytać, medytować lub spacerować.
- Jedz zdrową dietę. Żywność pochodzenia roślinnego i produkty nieopakowane mogą zwiększyć poziom energii i poprawić samopoczucie.
- Ćwicz regularnie. Pozostawanie aktywnym fizycznie zwiększa serotoninę, substancję chemiczną „dobrego samopoczucia” w mózgu.
- Utrzymuj wydarzenia towarzyskie. Przestrzeganie zobowiązań społecznych pomoże zmniejszyć izolację, co może pogorszyć objawy.
- Uzyskaj odpowiedni sen. Brak snu może pogorszyć paranoję, urojenia i halucynacje u osób ze schizofrenią.
- Unikaj niezdrowych zachowań, w tym palenia, spożywania alkoholu i nadużywania narkotyków.
Wskazówki dla opiekunów
Jeśli jesteś opiekunem osoby ze schizofrenią, możesz pomóc ukochanej osobie, postępując zgodnie z następującymi wskazówkami:
Zwolennik leczenia. Objawy mogą być tak zaawansowane, że Twoja ukochana osoba może nie być w stanie samodzielnie szukać leczenia. Zadzwoń do lekarza i wyjaśnij, co się dzieje. Twój lekarz może również zadać Ci pytania dotyczące ostatnich zachowań Twojej ukochanej osoby.
Śledź ich spotkania. Osoby z tym zaburzeniem mogą również nie mieć umiejętności nadążania za wizytami u swoich lekarzy i terapeutów. Możesz pomóc, dodając te terminy również do swojego kalendarza. W razie potrzeby zaoferuj delikatne przypomnienia i podwiezienie na spotkanie.
Zbadaj grupy wsparcia. Izolacja jest powszechna w przypadku schizofrenii paranoidalnej. Zaburzenie powoduje tak poważne urojenia, że ukochana osoba może nie być towarzyska. Znalezienie grupy wsparcia może pomóc.
Rozpoznaj ich objawy i spostrzeżenia. Chociaż możesz nie rozumieć objawów swojej ukochanej osoby, ważne jest, aby wiedzieć, przez co ona przechodzi. Pamiętaj, że objawy, których nie widzisz lub których nie doświadczasz, są dla nich naprawdę bardzo realne. Kpienie z ukochanej osoby lub rozmawianie z nią tylko zwiększy izolację.
Okazuj bezwarunkowy szacunek i wsparcie. Być może najważniejszą rzeczą, jaką możesz zaoferować jako opiekun, jest szacunek i wsparcie, bez względu na to, przez co przechodzi Twoja ukochana osoba. Pamiętaj, że objawy schizofrenii mogą się zmieniać. Leczenie może zająć trochę czasu, ale może też być skuteczne.
