Przegląd
W przeszłości katatonię uważano za podtyp schizofrenii. Rozumiemy teraz, że katatonia może wystąpić w szerokim spektrum schorzeń psychiatrycznych i medycznych.
Chociaż katatonia i schizofrenia mogą istnieć jako odrębne stany, są ze sobą ściśle powiązane. Pierwsze medyczne potwierdzenie zachowania katatonicznego dotyczyło osób ze schizofrenią.
Schizofrenia z objawami katatonicznymi
Osoby z objawami katatonii w schizofrenii wykazują niezwykłe style i poziomy ruchu fizycznego. Na przykład taka osoba może poruszać swoim ciałem nieregularnie lub wcale. Ten stan może trwać minuty, godziny, a nawet dni.
Objawy schizofrenii katatonicznej mogą obejmować:
- otępienie (stan bliski utraty przytomności)
- katalepsja (napad transowy ze sztywnym ciałem)
- woskowata elastyczność (kończyny pozostają w pozycji, w której umieszcza je inna osoba)
- mutyzm (brak odpowiedzi werbalnej)
- negatywizm (brak bodźców reakcji lub instrukcji)
- postawa (trzymanie pozycji, która walczy z grawitacją)
- manieryzm (dziwne i przesadne ruchy)
- stereotypia (powtarzające się ruchy bez powodu)
- pobudzenie (bez wpływu wiecznych bodźców)
- grymas (wykrzywione ruchy twarzy)
- echolalia (bezsensowne powtarzanie słowa innej osoby)
- echopraksja (bezsensowne powtarzanie ruchów innej osoby)
Stan katatoniczny może być przerywany czasami przeciwstawnych zachowań. Na przykład osoba z katatonią może doświadczyć krótkich epizodów:
- niewyjaśniona pobudliwość
- bunt
Co powoduje katatonię i schizofrenię?
To, że dana osoba ma objawy katatoniczne, nie oznacza, że ma schizofrenię.
Przyczyny katatonii
Przyczyny zaburzeń katatonicznych różnią się w zależności od osoby, ale naukowcy uważają, że główną przyczyną są nieprawidłowości w systemach neuroprzekaźników dopaminy, kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) i glutaminianu.
Nierzadko katatonii towarzyszą inne schorzenia neurologiczne, psychiatryczne lub fizyczne.
Przyczyny schizofrenii
Chociaż przyczyny schizofrenii są nieznane, naukowcy uważają, że do jej rozwoju przyczynia się kombinacja czynników, w tym
- genetyka
- Chemia mózgu
- środowisko
Czynniki ryzyka schizofrenii katatonicznej
Wywiad rodzinny jest czynnikiem ryzyka tego schorzenia. Jednak styl życia i zachowanie danej osoby mogą być również powiązane. Epizody katatonicznej schizofrenii są powiązane z nadużywaniem substancji.
Na przykład osoba, która ma już predyspozycje do zaburzenia, może doświadczyć pełnego epizodu po nocy z użyciem narkotyków. Dzieje się tak, ponieważ substancje zmieniające umysł również przyczyniają się do zmian w chemii mózgu. W połączeniu z istniejącymi zaburzeniami równowagi chemicznej w ludzkim mózgu, wpływ narkotyków i alkoholu może być silny.
Kiedy iść do lekarza z powodu schizofrenii katatonicznej
Jeśli Ty lub ktoś, kogo kochasz, doświadczasz jakichkolwiek objawów schizofrenii katatonicznej, powinieneś jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Jeśli uważasz, że ktoś ma epizod katatoniczny, natychmiast poszukaj pomocy medycznej.
Rozpoznanie schizofrenii katatonicznej
Tylko lekarz może zdiagnozować schizofrenię katatoniczną. W tym celu lekarz może wykonać niektóre lub wszystkie z następujących badań:
- EEG (elektroencefalogram)
- skan MRI
- tomografia komputerowa
- badanie lekarskie
- badanie psychiatryczne (wykonywane przez psychiatrę)
Leczenie schizofrenii katatonicznej
Lek
Zazwyczaj pierwszym krokiem w leczeniu schizofrenii katatonicznej są leki. Twój lekarz może przepisać lorazepam (Ativan) - benzodiazepinę - wstrzykiwany domięśniowo (im.) Lub dożylnie (iv.). Inne benzodiazepiny obejmują:
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
- klorazepat (Tranxene)
Psychoterapia
Czasami psychoterapia jest łączona z lekami, aby nauczyć umiejętności radzenia sobie i radzenia sobie w stresujących sytuacjach. To leczenie ma również na celu pomóc osobom, które mają problemy ze zdrowiem psychicznym związane z katatonią, nauczyć się współpracować z lekarzem, aby lepiej radzić sobie z ich stanem.
Perspektywy
Chociaż schizofrenia może w niektórych przypadkach być stanem trwającym całe życie, epizody katatoniczne związane z tą chorobą mogą być skutecznie leczone przez doświadczony zespół psychiatryczny.