Przegląd
Salpingooforektomia to operacja polegająca na usunięciu jajników i jajowodów.
Usunięcie jednego jajnika i jajowodu nazywa się jednostronną salpingo-jajowodem. Usunięcie obu nazywa się obustronną salpingo-jajnikiem.
Ta procedura jest stosowana w leczeniu różnych schorzeń, w tym raka jajnika.
Czasami usuwa się zdrowe jajniki i jajowody, aby zapobiec rakowi jajnika u kobiet, które są szczególnie narażone na ryzyko. Jest to znane jako zmniejszenie ryzyka salpingooforektomii.
Wykazano, że ta operacja jest wysoce skuteczna w zmniejszaniu ryzyka raka piersi i jajnika. Dowiedz się więcej o przyczynach i czynnikach ryzyka raka jajnika.
Salpingo-ooforektomia nie obejmuje usunięcia macicy (histerektomia). Ale nierzadko zdarza się, że obie procedury są wykonywane w tym samym czasie.
Kto powinien mieć tę procedurę?
Możesz być dobrym kandydatem do tej procedury, jeśli potrzebujesz leczenia:
- rak jajnika
- endometrioza
- łagodne guzy, cysty lub ropnie
- skręt jajnika (skręcenie jajnika)
- infekcja miednicy
- ciąża pozamaciczna
Może być również stosowany w celu zmniejszenia ryzyka raka jajnika i piersi u kobiet z grupy wysokiego ryzyka, na przykład tych, które są nosicielami mutacji genu BRCA. Zmniejszenie ryzyka raka piersi i jajnika może być realną i opłacalną opcją.
Po usunięciu jajników będziesz bezpłodny. To ważna kwestia, jeśli jesteś w okresie przedmenopauzalnym i chcesz począć dziecko.
Jak mam się przygotować?
Po usunięciu jajników i jajowodów nie będziesz już mieć miesiączki ani zajść w ciążę. Jeśli więc nadal chcesz zajść w ciążę, omów wszystkie dostępne opcje z lekarzem.
Przed zaplanowaniem operacji warto skonsultować się z ekspertem od płodności.
Po operacji osiągniesz pełną menopauzę, a nagła utrata estrogenu ma inny wpływ na organizm. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich możliwych skutkach, jakie może spowodować ta operacja, oraz o sposobach przygotowania się na zmiany, których doświadczysz.
Zabieg można wykonać przy użyciu dużego nacięcia, laparoskopu lub ramienia robota. Zapytaj swojego lekarza, który typ jest dla Ciebie najlepszy i dlaczego.
Ponieważ jajniki wytwarzają większość estrogenu i progesteronu w organizmie, zapytaj o zalety i wady hormonalnej terapii zastępczej. Poinformuj swojego lekarza o wszelkich innych schorzeniach i wszystkich przyjmowanych lekach.
Pamiętaj, aby skontaktować się ze swoim ubezpieczycielem, aby dowiedzieć się, czy obejmie tę procedurę. Twój gabinet lekarski powinien Ci w tym pomóc.
Oto kilka dodatkowych wskazówek dotyczących operacji:
- Nie będziesz w stanie odwieźć się ze szpitala do domu, więc umów się z wyprzedzeniem.
- Umów się na pomoc po operacji. Pomyśl o opiece nad dziećmi, sprawach i pracach domowych.
- Jeśli pracujesz, zechcesz umówić się z pracodawcą na czas wolny, abyś mógł dojść do siebie po zabiegu. Możesz mieć możliwość skorzystania z krótkoterminowych świadczeń z tytułu niezdolności do pracy, jeśli są dostępne. Porozmawiaj z działem zasobów ludzkich, aby poznać dostępne opcje.
- Zapakuj torbę do szpitala z kapciami lub skarpetami, szlafrokiem i kilkoma kosmetykami. Nie zapomnij zabrać luźnych ubrań, które łatwo założyć na podróż do domu.
- Zaopatrz kuchnię w najpotrzebniejsze rzeczy i przygotuj kilka dni posiłków do zamrażarki.
Twój lekarz udzieli wskazówek, kiedy przestać jeść i pić przed operacją.
Co dzieje się podczas zabiegu?
Salpingo-ooforektomię można podejść na kilka sposobów. Zabieg trwa zwykle od 1 do 4 godzin.
Otwarta operacja jamy brzusznej
Tradycyjna operacja wymaga znieczulenia ogólnego. Chirurg nacina brzuch i usuwa jajniki i jajowody. Następnie nacięcie jest zszywane, zszywane lub klejone.
Chirurgia laparoskopowa
Zabieg można wykonać w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Laparoskop to rurka z lampką i kamerą, dzięki której chirurg może zobaczyć narządy miednicy bez wykonywania dużego nacięcia.
Zamiast tego wykonuje się kilka małych nacięć, aby narzędzia chirurga miały dostęp do jajników i jajowodów. Są one usuwane przez małe nacięcia. Wreszcie nacięcia są zamykane.
Chirurgia robotyczna
Ta procedura jest również wykonywana poprzez małe nacięcia. Chirurg używa ramienia robota zamiast laparoskopu.
Wyposażone w kamerę ramię robota pozwala na wizualizację w wysokiej rozdzielczości. Precyzyjne ruchy ramienia robota pozwalają chirurgowi zlokalizować i usunąć jajniki i jajowody. Następnie nacięcia są zamykane.
Jak wygląda powrót do zdrowia?
Chirurgia laparoskopowa lub zautomatyzowana może obejmować nocny pobyt w szpitalu, ale czasami można ją przeprowadzić ambulatoryjnie. Otwarta procedura brzuszna może wymagać kilku dni pobytu w szpitalu.
Po operacji możesz mieć bandaże na nacięciach. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz je usunąć. Nie nakładaj balsamów ani maści na rany.
Twój lekarz prawdopodobnie przepisze antybiotyki, aby zapobiec infekcji. Możesz również potrzebować leków przeciwbólowych, zwłaszcza jeśli masz operację otwartą.
Wkrótce po przebudzeniu będziesz zachęcany do wstawania i chodzenia. Częste poruszanie się pomoże zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi. Zostaniesz również poinstruowany, aby unikać podnoszenia więcej niż kilka funtów lub wykonywania forsownych ćwiczeń przez kilka tygodni.
Możesz spodziewać się wydzieliny z pochwy po operacji, ale unikaj tamponów i douching.
Luźne ubrania mogą być wygodniejsze podczas procesu gojenia.
W zależności od specyfiki Twojej operacji, Twój lekarz udzieli Ci wskazówek dotyczących kąpieli i prysznica oraz kiedy możesz wznowić aktywność seksualną. Twój lekarz poinformuje Cię również, kiedy zgłosić się na wizytę kontrolną.
Pamiętaj, każdy odzyskuje siły we własnym tempie.
Ogólnie rzecz biorąc, operacje laparoskopowe i zrobotyzowane powodują mniej bólu pooperacyjnego i mniej blizn niż nacięcie brzucha. Możesz powrócić do normalnych zajęć w ciągu dwóch do trzech tygodni, w porównaniu do sześciu do ośmiu tygodni w przypadku operacji brzucha.
Jakie są skutki uboczne i zagrożenia?
Salpingo-ooforektomia jest uważana za stosunkowo bezpieczną procedurę, ale jak każda operacja wiąże się z pewnym ryzykiem. Należą do nich krwawienie, infekcja lub zła reakcja na znieczulenie.
Inne potencjalne zagrożenia to:
- zakrzepy
- uraz dróg moczowych lub okolicznych narządów
- uszkodzenie nerwów
- przepuklina
- tworzenie się blizny
- niedrożność jelit
Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli:
- zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu nacięcia
- gorączka
- drenaż lub otwarcie rany
- narastający ból brzucha
- nadmierne krwawienie z pochwy
- cuchnące wydzieliny
- trudności w oddawaniu moczu lub wypróżnianiu
- nudności lub wymioty
- duszność
- ból w klatce piersiowej
- półomdlały
Jeśli nie jesteś już po menopauzie, usunięcie obu jajników może natychmiast spowodować skutki uboczne związane z tym przejściem. Mogą to być:
- uderzenia gorąca i nocne poty
- suchość pochwy
- trudności ze snem
- niepokój i depresja
W dłuższej perspektywie menopauza zwiększa ryzyko chorób serca i osteoporozy. Dowiedz się więcej o tym, czego możesz się spodziewać w okresie menopauzy.
Perspektywy
Wykazano, że salpingooforektomia zwiększa przeżywalność kobiet, które są nosicielami mutacji genu BRCA.
Będziesz mógł wrócić do swoich normalnych zajęć w ciągu dwóch do sześciu tygodni.
