Przegląd
Wrzody gardła to otwarte rany w gardle. Rany mogą również tworzyć się w przełyku - rurce łączącej gardło z żołądkiem - i na strunach głosowych. Możesz dostać wrzodu, gdy uraz lub choroba powoduje pęknięcie błony śluzowej gardła lub gdy błona śluzowa pęka i nie goi się.
Owrzodzenia gardła mogą stać się czerwone i opuchnięte. Mogą utrudniać ci jedzenie i rozmowę.
Przyczyny
Wrzody gardła mogą być spowodowane:
- chemioterapia i radioterapia raka
- zakażenie drożdżakami, bakteriami lub wirusem
- rak jamy ustnej i gardła, czyli rak w części gardła znajdującej się tuż za ustami
- herpangina, choroba wirusowa u dzieci, która powoduje powstawanie owrzodzeń w jamie ustnej i tylnej części gardła
- Zespół Behçeta, stan, który powoduje stan zapalny skóry, wyściółki jamy ustnej i innych części ciała
Wrzody przełyku mogą wynikać z:
- choroba refluksowa przełyku (ang. gastroesophageal reflux disease, GERD), charakteryzująca się regularnym cofaniem się kwasu z żołądka do przełyku
- zakażenie przełyku wywołane przez wirusy, takie jak opryszczka pospolita (HSV), ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) lub wirus cytomegalii (CMV)
- drażniące, takie jak alkohol i niektóre leki
- chemioterapia lub radioterapia raka
- nadmierne wymioty
Wrzody strun głosowych (zwane również ziarniniakami) mogą być spowodowane przez:
- podrażnienie spowodowane nadmiernym mówieniem lub śpiewem
- refluks żołądkowy
- powtarzające się infekcje górnych dróg oddechowych
- rurkę dotchawiczą umieszczoną w gardle, aby ułatwić oddychanie podczas operacji
Objawy
Możesz mieć te objawy wraz z wrzodami gardła. Jeśli tak, skontaktuj się z lekarzem.
- owrzodzenia jamy ustnej
- kłopoty z połykaniem
- białe lub czerwone plamy w gardle
- gorączka
- ból jamy ustnej lub gardła
- guzek na szyi
- zły oddech
- kłopoty z poruszaniem szczęką
- zgaga
- ból w klatce piersiowej
Leczenie
To, które leczenie przepisuje lekarz, zależy od tego, co powoduje wrzody gardła. Twoje leczenie może obejmować:
- antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze przepisane przez lekarza w celu leczenia zakażenia bakteryjnego lub drożdżakowego
- leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (tylenol), aby złagodzić dyskomfort spowodowany wrzodami
- lecznicze płukanki łagodzące ból i gojące
Aby leczyć wrzód przełyku, możesz potrzebować:
- leki zobojętniające sok żołądkowy, blokery receptora H2 lub inhibitory pompy protonowej (dostępne bez recepty lub na receptę) w celu zneutralizowania kwasu żołądkowego lub zmniejszenia ilości kwasu wytwarzanego przez żołądek
- antybiotyki lub leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu zakażeń
Wrzody strun głosowych leczą:
- odpocząć głos
- w trakcie terapii głosowej
- leczenie GERD
- poddanie się operacji, jeśli inne metody leczenia nie pomogą
Aby złagodzić ból spowodowany owrzodzeniami gardła, możesz również wypróbować te domowe zabiegi:
- Unikaj pikantnych, gorących i kwaśnych potraw. Te pokarmy mogą jeszcze bardziej podrażniać rany.
- Unikaj leków, które mogą podrażniać gardło, takich jak aspiryna (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin IB) i kwas alendronowy (Fosamax).
- Pij zimne płyny lub ssij coś zimnego, na przykład chipsy lodowe lub lody na patyku, aby złagodzić rany.
- Pij dodatkowe płyny, zwłaszcza wodę, przez cały dzień.
- Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś użyć odrętwiającego płynu do płukania lub leku, aby złagodzić ból gardła.
- Płucz gardło ciepłą słoną wodą lub mieszaniną soli, wody i sody oczyszczonej.
- Nie pal tytoniu ani nie pij alkoholu. Substancje te mogą również nasilać podrażnienia.
Zapobieganie
Możesz nie być w stanie zapobiec niektórym przyczynom owrzodzeń gardła, takim jak leczenie raka. Bardziej można zapobiec innym przyczynom.
Zmniejsz ryzyko infekcji: utrzymuj dobrą higienę, często myjąc ręce w ciągu dnia - szczególnie przed jedzeniem i po skorzystaniu z łazienki. Trzymaj się z dala od każdego, kto wygląda na chorego. Staraj się także być na bieżąco ze swoimi szczepieniami.
Ćwicz i zdrowo się odżywiaj: Aby zapobiec GERD, trzymaj się zdrowej wagi. Dodatkowa waga może naciskać na żołądek i zmuszać kwas do przedostania się do przełyku. Jedz kilka mniejszych posiłków zamiast trzech dużych dziennie. Unikaj pokarmów, które wywołują refluks żołądkowy, takich jak pikantne, kwaśne, tłuste i smażone potrawy. Podnieś głowę łóżka podczas snu, aby zatrzymać kwas w żołądku.
W razie potrzeby dostosuj leki: Zapytaj lekarza, czy którykolwiek z przyjmowanych leków może powodować wrzody gardła. Jeśli tak, sprawdź, czy możesz dostosować dawkę, dostosować sposób przyjmowania lub zmienić lek na inny.
Nie pal: zwiększa ryzyko raka, który może przyczynić się do owrzodzeń gardła. Palenie podrażnia również gardło i osłabia zastawkę, która zapobiega cofaniu się kwasu do przełyku.
Kiedy iść do lekarza
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli owrzodzenie gardła nie ustąpi w ciągu kilku dni lub jeśli masz inne objawy, takie jak:
- bolesne przełykanie
- wysypka
- gorączka, dreszcze
- zgaga
- zmniejszone oddawanie moczu (oznaka odwodnienia)
Zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast skontaktuj się z lekarzem w przypadku tych poważniejszych objawów:
- trudności w oddychaniu lub połykaniu
- kaszel lub krwawe wymioty
- ból w klatce piersiowej
- wysoka gorączka - ponad 104˚F (40˚C)
Perspektywy
Twoja prognoza zależy od tego, jaki stan spowodował wrzody gardła i jak go leczono.
- Wrzody przełyku powinny zagoić się w ciągu kilku tygodni. Przyjmowanie leków zmniejszających kwas żołądkowy może przyspieszyć gojenie.
- Wrzody gardła spowodowane chemioterapią powinny zagoić się po zakończeniu leczenia raka.
- Owrzodzenia strun głosowych powinny ustąpić po kilku tygodniach odpoczynku.
- Infekcje zwykle ustępują w ciągu tygodnia lub dwóch. Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze mogą pomóc w szybszym ustąpieniu infekcji bakteryjnej lub drożdżakowej.
