Co to jest terapia protonowa?
Terapia protonowa to rodzaj radioterapii. Radioterapia jest stosowana w leczeniu wielu rodzajów raka, w tym raka prostaty. Może być stosowany jako terapia podstawowa, ale często jest łączony z innymi metodami leczenia.
W przypadku promieniowania konwencjonalnego promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii jest wykorzystywane do namierzania i niszczenia komórek rakowych prostaty. Ale gdy promienie rentgenowskie przechodzą przez twoje ciało, mogą uszkodzić zdrową tkankę. Może to narazić pobliskie narządy, takie jak pęcherz i odbytnica, na powikłania. Jednak większość nowoczesnych placówek oferuje bardziej wyrafinowaną wersję konwencjonalnej radioterapii, zwaną radioterapią z modulacją intensywności (IMRT), która ma na celu spowodowanie mniejszego uszkodzenia otaczających tkanek.
W terapii protonowej promieniowanie jest dostarczane w wiązkach protonów. Kluczowa różnica polega na tym, że wiązki protonów zatrzymują się po dostarczeniu energii do celu. Pozwala to na bardziej precyzyjne celowanie w komórki rakowe, jednocześnie dostarczając mniej promieniowania do zdrowej tkanki.
Kto jest dobrym kandydatem do tej procedury?
Każdy, kto może mieć radioterapię, może mieć terapię protonową. Może być stosowany jako leczenie podstawowe we wczesnym stadium raka prostaty lub jako część całościowego planu leczenia raka prostaty.
Terapia protonowa a inne metody leczenia
To, które leczenie powinieneś przejść, nie jest tak proste, jak porównanie terapii protonowej z chemioterapią, chirurgią lub terapią hormonalną. Każdy służy do określonego celu.
Twoje leczenie będzie zależało w dużej mierze od tego, jak agresywny jest rak i jaki jest stopień zaawansowania w momencie rozpoznania. Inne kwestie to wcześniejsze zabiegi, wiek i inne schorzenia, które mogą sprawić, że niektóre zabiegi będą nie do zniesienia. Terapia protonowa jest również droższa, może nie być objęta ubezpieczeniem, nie jest powszechnie dostępna i nie została jeszcze przebadana w większych badaniach porównujących ją z innymi rodzajami promieniowania. Zalecając leczenie, lekarz obejrzy pełny obraz.
Radioterapia
Terapia protonowa jest tak samo skuteczna jak konwencjonalna radioterapia. Jest mniej prawdopodobne, że uszkodzi inne narządy i powoduje mniej skutków ubocznych. Powoduje również mniej skutków ubocznych niż chemioterapia lub terapia hormonalna. Może być stosowany jako terapia pierwszego rzutu lub w połączeniu z innymi zabiegami.
Operacja
Jeśli rak nie rozprzestrzenił się poza prostatę, operacja jest powszechnym wyborem, ponieważ może wyleczyć raka. Ta operacja może być wykonana w jamie brzusznej, laparoskopowo lub przez krocze.
Normalne zajęcia można wznowić w ciągu kilku tygodni. Skutki uboczne mogą obejmować nietrzymanie moczu i zaburzenia seksualne.
Terapia hormonalna
Terapia hormonalna może zmniejszyć męskie hormony, które napędzają raka prostaty. Jest zwykle stosowany, gdy rak rozprzestrzenił się poza prostatę lub gdy rak prostaty powraca po zastosowaniu innych metod leczenia. Jest to również opcja, jeśli istnieje wysokie ryzyko nawrotu lub zmniejszenia guza przed radioterapią.
Skutki uboczne terapii hormonalnej obejmują dysfunkcje seksualne, kurczenie się jąder i penisa oraz utratę masy mięśniowej.
Chemoterapia
Chemioterapia nie jest standardowym leczeniem we wczesnym stadium raka prostaty. Może to być opcja, jeśli rak rozprzestrzenił się poza prostatę, a leczenie hormonalne nie działa. Jest mało prawdopodobne, aby wyleczyć raka prostaty, ale może pomóc spowolnić postęp. Wśród potencjalnych skutków ubocznych są zmęczenie, nudności i wypadanie włosów.
Jak przygotować się do terapii protonowej?
Coraz więcej jest placówek terapii protonowej, ale leczenie wciąż nie jest dostępne wszędzie. Twój lekarz może Cię poinformować, jeśli w pobliżu znajduje się ośrodek leczenia protonami. Jeśli tak, jest kilka rzeczy, o których należy pomyśleć z góry.
Leczenie zwykle oznacza pięć dni w tygodniu przez cztery do ośmiu tygodni, więc warto wyczyścić kalendarz. Chociaż sam zabieg trwa tylko kilka minut, prawdopodobnie na cały zabieg należy zablokować od 45 minut do godziny.
Przed rozpoczęciem leczenia odbędziesz wstępną konsultację, aby zespół radioterapii mógł przygotować się do przyszłych wizyt. Korzystając z serii zdjęć i innych danych, określą dokładnie, w jakiej pozycji będziesz się znajdować podczas terapii. Może to obejmować użycie dostosowanych urządzeń unieruchamiających. Może to być skomplikowana procedura, ale konieczne jest zapewnienie precyzyjnego dostarczania protonów, aby poprawić swój wygląd.
Żadne inne przygotowanie nie jest konieczne.
Jak wygląda procedura?
Ponieważ celem terapii jest dostarczenie protonów do komórek nowotworowych, wiele czasu poświęca się ustawianiu ciała i dostosowywaniu sprzętu przed każdą sesją.
Będziesz musiał pozostać idealnie nieruchomy podczas dostarczania wiązki protonów, ale zajmie to tylko jedną do trzech minut. To nieinwazyjne i nic nie poczujesz. Będziesz mógł od razu wyjść i wznowić swoje normalne czynności.
Czy są jakieś skutki uboczne?
Terapia protonowa ma zwykle mniej skutków ubocznych niż konwencjonalna radioterapia. Dzieje się tak, ponieważ jest mniej uszkodzeń zdrowej tkanki wokół guza.
Skutki uboczne mogą obejmować zmęczenie i zaczerwienienie lub bolesność skóry w miejscu leczenia. Możesz również mieć problemy z nietrzymaniem moczu lub żołądkowo-jelitowymi skutkami ubocznymi. Zaburzenia erekcji to kolejne ryzyko związane z radioterapią. Jednak około 94 procent mężczyzn, którzy stosowali terapię protonową w leczeniu raka prostaty, twierdzi, że po leczeniu nadal są aktywni seksualnie.
Większość ludzi bardzo dobrze toleruje terapię protonową, z krótkim lub zerowym czasem powrotu do zdrowia.
Powrót do zdrowia po leczeniu raka prostaty
Jeśli przeszedłeś leczenie pierwszego rzutu, ale nadal masz raka, lekarz odpowiednio dostosuje leczenie.
Po operacji, naświetlaniu lub chemioterapii możesz usłyszeć, że nie masz raka. Ale nadal musisz być monitorowany pod kątem nawrotów. Jeśli stosowałeś terapię hormonalną, może być konieczne kontynuowanie jej.
Okresowe testy PSA mogą pomóc w ocenie skuteczności terapii hormonalnej. Wzorzec poziomów PSA może również pomóc w monitorowaniu nawrotów.
Proces zdrowienia jest inny dla każdego. Wiele zależy od etapu diagnozy i zakresu leczenia. Twój wiek i ogólny stan zdrowia również odgrywają rolę. Twój lekarz weźmie pod uwagę wszystkie te czynniki, aby dać Ci wyobrażenie o tym, czego możesz się spodziewać, w tym:
- harmonogram egzaminów i testów kontrolnych
- jak radzić sobie z krótko- i długoterminowymi skutkami ubocznymi
- dieta i inne zalecenia dotyczące stylu życia
- oznaki i objawy nawrotu
Na wynos
Terapia protonowa to nowsza metoda leczenia raka prostaty, która ma potencjalnie mniej skutków ubocznych, ale jest droższa i trudniej dostępna. Zapytaj swojego lekarza, czy terapia protonowa jest dla Ciebie dobrą opcją.
