Na co uważać
Choroba Parkinsona jest postępującą, zwyrodnieniową chorobą mózgu. Kiedy myślisz o chorobie Parkinsona, prawdopodobnie myślisz o problemach motorycznych. Niektóre z bardziej znanych objawów to drżenie, spowolnione ruchy oraz słaba równowaga i koordynacja.
Ale choroba Parkinsona może również powodować szereg problemów niemotorycznych, które mogą być znacznie mniej oczywiste. Niektóre z tych objawów mogą pojawić się na wiele lat przed objawami motorycznymi - i na długo przed rozpoznaniem choroby Parkinsona.
Istnieje długa lista objawów związanych z chorobą Parkinsona, ale nikt nie ma ich wszystkich. Realia tego stanu różnią się znacznie w zależności od osoby. Ale około 98,6 procent osób z chorobą Parkinsona ma jeden lub więcej objawów niemotorycznych.
Jakie są najwcześniejsze objawy niemotoryczne?
Niektóre z najwcześniejszych objawów niemotorycznych nie wydają się w ogóle mieć związku z tym, jak myślimy o chorobie Parkinsona. Na początku mogą być dość łagodne i mają tendencję do powolnego postępu.
Wśród nich są:
Osłabienie węchu i smaku
Może to być spowodowane zwyrodnieniem przedniego jądra węchowego i opuszki węchowej, jednej z pierwszych części mózgu dotkniętych chorobą Parkinsona. Może się to zdarzyć tak stopniowo, że nawet nie jesteś tego świadomy.
Utrata węchu i smaku może spowodować utratę zainteresowania jedzeniem. Możesz przegapić ważne składniki odżywcze i schudnąć.
Zaburzenia snu
Obejmuje to bezsenność, nadmierną senność w ciągu dnia, żywe sny i rozmowy podczas snu. Problemy ze snem mogą być wynikiem zwyrodnienia regulatorów cyklu sen-czuwanie. Mogą być również spowodowane szarpnięciami lub sztywnością mięśni w nocy.
Zaburzenia nastroju
Obejmuje to drażliwość, impulsywne zachowania, lęk i depresję. Jeśli masz chorobę Parkinsona, twój mózg wytwarza coraz mniej dopaminy, substancji chemicznej, która pomaga regulować emocje.
Zawroty głowy i omdlenia
Może to być spowodowane niskim ciśnieniem krwi podczas wstawania (niedociśnienie ortostatyczne). Może się zdarzyć, że twój układ nerwowy nie wytwarza lub nie używa prawidłowo noradrenaliny, co powoduje zmniejszony przepływ krwi do mózgu.
Zaparcie
Może to być spowodowane zwyrodnieniem nerwów w przewodzie żołądkowo-jelitowym, które spowalnia ruchy jelit.
Skontaktować się z lekarzem
Oczywiście te objawy mogą wynikać z wielu przyczyn, które nie mają nic wspólnego z chorobą Parkinsona. Twój lekarz jest jedyną osobą, która może postawić diagnozę, więc umów się na wizytę, jeśli masz jakiekolwiek niewyjaśnione objawy.
Jakie są inne objawy niemotoryczne?
Istnieje wiele potencjalnych niemotorycznych objawów choroby Parkinsona. Mogą się one rozpocząć w dowolnym momencie postępu choroby.
Oto niektóre z nich:
Zmiany poznawcze
Obejmuje to problemy z pamięcią, spowolnienie myśli i problemy z koncentracją. Choroba Parkinsona może również powodować halucynacje, urojenia i demencję.
Upośledzenie funkcji poznawczych jest jednym z najczęstszych niemotorycznych objawów choroby Parkinsona. Może to być spowodowane spadkiem dopaminy lub innych przekaźników chemicznych w mózgu.
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Oprócz zaparć degeneracja nerwów w przewodzie pokarmowym może powodować inne problemy, takie jak refluks żołądkowy, nudności, utrata apetytu i utrata masy ciała.
Problemy z moczem
Obejmuje to zwiększoną częstotliwość i nietrzymanie moczu. Może to być spowodowane degeneracją autonomicznych neuronów pęcherza moczowego, obszarów motorycznych i wyższych obszarów kontrolnych.
Problemy seksualne
Obejmuje to zaburzenia erekcji, które mogą być spowodowane degeneracją autonomiczną. Zaburzenia nastroju i inne objawy fizyczne mogą również wpływać na twoje życie seksualne.
Ból
Może to być spowodowane degeneracją ośrodków zależnych od dopaminy, które regulują hamowanie bólu. Ból może również wynikać z innych objawów, takich jak skurcze mięśni i sztywność.
Maskowanie
Ten stan pojawia się, gdy wyraz twarzy wydaje się poważny, smutny lub zły, nawet gdy jesteś w dobrym nastroju. Może również obejmować puste spojrzenie lub nie mruganie tak często, jak powinno. Może to wysyłać niewłaściwe sygnały, sprawiając, że będziesz wydawać się niedostępny i zakłócać Twoją zdolność do skutecznej komunikacji.
Inne objawy
Inne możliwe objawy to:
- problemy ze wzrokiem, w tym suchość oczu, niewyraźne widzenie, podwójne widzenie i zmęczenie oczu
- nadmierne pocenie się lub inne problemy skórne, takie jak tłusta lub sucha skóra, łuszczenie się lub stan zapalny skóry
- duszność
- zmęczenie
- pochylać się lub garbić
- utrata masy ciała
Mieszane objawy motoryczne i niemotoryczne
Choroba Parkinsona może wpływać na mięśnie używane do ruchów ust i połykania.
Może to powodować objawy, takie jak:
- niski, cichy lub chrapliwy głos
- nadmierna ślina lub ślinienie się
- trudności w prawidłowym mówieniu
- problemy z połykaniem, które mogą prowadzić do problemów z zębami i dławienia się
Kiedy iść do lekarza
Łatwo jest założyć, że te problemy mają inne przyczyny i często mają. Jednak każdy z tych objawów niemotorycznych może mieć duży wpływ na ogólną jakość życia.
Posiadanie jednego lub więcej nie musi oznaczać, że masz chorobę Parkinsona lub że w końcu ją rozwiniesz. Ale warto skonsultować się z lekarzem.
Poinformuj lekarza, jeśli obawiasz się choroby Parkinsona. Chociaż nie ma lekarstwa, istnieją leki pomagające kontrolować objawy.
Czego można się spodziewać po diagnozie
Nie ma jednego testu na chorobę Parkinsona, więc postawienie diagnozy może zająć trochę czasu.
Twój lekarz prawdopodobnie skieruje Cię do neurologa, który zbada objawy i przeprowadzi badanie fizykalne. Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Niektóre z tych objawów mogą być skutkami ubocznymi tych leków.
Twój lekarz będzie również chciał sprawdzić inne stany, które powodują podobne objawy.
Testy diagnostyczne będą opierać się na twoich objawach i badaniach neurologicznych i mogą obejmować:
- badania krwi
- analiza moczu
- badania obrazowe, takie jak MRI, USG i PET
Jeśli lekarz podejrzewa chorobę Parkinsona, może zostać podany lek o nazwie karbidopa-lewodopa. Jeśli objawy poprawią się podczas stosowania tego leku, potwierdzi to diagnozę.
A jeśli nie masz choroby Parkinsona, nadal ważne jest, aby znaleźć przyczynę swoich objawów, aby uzyskać potrzebną pomoc.
