Przegląd
Zapalenie wnętrza gałki ocznej, wymawiane jako „end-opf-THAL-mi-tis, jest terminem używanym do opisania ciężkiego zapalenia wewnątrz oka. Zapalenie jest spowodowane infekcją. Może się to zdarzyć przy niektórych rodzajach operacji oka lub w przypadku przebicia oka przez obiekt zewnętrzny.
Zapalenie wnętrza gałki ocznej występuje bardzo rzadko, ale jeśli wystąpi, jest to pilna potrzeba medyczna.
Objawy zapalenia wnętrza gałki ocznej
Po zakażeniu objawy pojawiają się bardzo szybko. Zwykle pojawiają się w ciągu jednego do dwóch dni, a czasami do sześciu dni po operacji lub urazie oka. Objawy obejmują:
- ból oka, który nasila się po operacji lub urazie oka
- pogorszenie lub utrata wzroku
- czerwone oczy
- ropa z oka
- opuchnięte powieki
Objawy mogą również wystąpić później, na przykład sześć tygodni po operacji. Te objawy są zwykle łagodniejsze i obejmują:
- rozmazany obraz
- łagodny ból oka
- kłopoty z patrzeniem na jasne światła
Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, natychmiast udaj się do lekarza. Im szybciej zostanie wyleczone zapalenie wnętrza gałki ocznej, tym mniej prawdopodobne jest, że spowoduje ono ciągłe i poważne problemy ze wzrokiem.
Przyczyny zapalenia wnętrza gałki ocznej
Istnieją dwa główne rodzaje zapalenia wnętrza gałki ocznej. Jednym z nich jest egzogenne zapalenie wnętrza gałki ocznej, co oznacza, że infekcja przenika do wnętrza oka przez zewnętrzne źródło. Drugi to endogenne zapalenie wnętrza gałki ocznej, co oznacza, że infekcja przenosi się do oka z innej części ciała.
Najbardziej rozpowszechnioną postacią jest egzogenne zapalenie wnętrza gałki ocznej. Może wystąpić w wyniku skaleczenia oka podczas zabiegu chirurgicznego lub przekłucia oka przez ciało obce. Takie nacięcia lub otwory zwiększają prawdopodobieństwo infekcji wewnątrz gałki ocznej.
Egzogenne zapalenie wnętrza gałki ocznej obserwuje się częściej w przypadku określonych operacji oczu. Jednym z nich jest operacja zaćmy. Niekoniecznie jest to spowodowane samym zabiegiem chirurgicznym. Operacja zaćmy jest najczęściej wykonywaną operacją oka, więc istnieje więcej możliwości, aby ta operacja spowodowała zapalenie wnętrza gałki ocznej.
Inne operacje, które częściej powodują tego typu infekcje, to operacje wykonywane w obrębie samej gałki ocznej. Nazywa się to chirurgią wewnątrzgałkową.
Czynniki ryzyka egzogennego zapalenia wnętrza gałki ocznej obejmują dodatkową utratę płynu za okiem, słabe gojenie się ran i dłuższy czas operacji.
Po przebijającym urazie oka czynniki ryzyka zapalenia wnętrza gałki ocznej obejmują:
- ciało obce lub jego fragment pozostawały w oku
- czekanie ponad 24 godziny na naprawę cięcia
- przebywanie na wsi, gdzie jest bardziej prawdopodobne, że dostaniesz ziemię do oczu
- uszkodzenie soczewki
Osoby, które przeszły pewne rodzaje operacji jaskry, takie jak filtrowanie jaskry, są narażone na ryzyko rozwoju zapalenia wnętrza gałki ocznej przez całe życie.
Diagnoza
Twój lekarz, zwykle okulista (lekarz specjalizujący się w chorobach oczu), prawdopodobnie zrobi kilka rzeczy, aby dowiedzieć się, czy objawy są spowodowane zapaleniem wnętrza gałki ocznej. Będą patrzeć w twoje oko i sprawdzać twój wzrok. Mogą zamówić USG, aby sprawdzić, czy w gałce ocznej nie ma ciał obcych.
Jeśli podejrzewa się infekcję, lekarz może wykonać badanie zwane nakłuciem ciała szklistego. Wymaga to użycia cienkiej igły, aby pobrać trochę płynu z gałki ocznej. Płyn jest następnie testowany, aby lekarz mógł określić najlepszy sposób leczenia infekcji.
Leczenie zapalenia wnętrza gałki ocznej
Leczenie zapalenia wnętrza gałki ocznej zależy częściowo od przyczyny schorzenia.
Najważniejsze jest jak najszybsze podanie antybiotyku do oka. Zazwyczaj antybiotyki są wprowadzane bezpośrednio do oka za pomocą cienkiej igły. W niektórych przypadkach można dodać kortykosteroid w celu zmniejszenia obrzęku. Tylko w bardzo rzadkich i poważniejszych przypadkach podaje się ogólne antybiotyki.
Jeśli w oku znajduje się ciało obce, równie ważne jest jak najszybsze usunięcie obiektu. Nigdy nie próbuj samodzielnie usuwać przedmiotu z oka. Zamiast tego poszukaj natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Objawy często ustępują w ciągu kilku dni od rozpoczęcia leczenia. Ból oczu i opuchnięte powieki zwykle ustępują, zanim wzrok się poprawi.
Powikłania po leczeniu
Powikłania związane z leczeniem zapalenia wnętrza gałki ocznej można zmniejszyć, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza okulisty. W szczególności upewnij się, że wiesz, jak i kiedy stosować przepisane krople do oczu lub maść do oczu z antybiotykiem. Jeśli przepisana jest opaska na oko, należy również wiedzieć, jak i gdzie ją umieścić. Możesz potrzebować taśmy, aby utrzymać plaster na miejscu.
Pamiętaj, aby zgłaszać się na wszystkie kolejne wizyty okulistyczne do lekarza.
Zapobieganie zapaleniu wnętrza gałki ocznej
Używaj okularów ochronnych, gdy robisz cokolwiek, co może spowodować, że przedmiot wpadnie do oka, na przykład piłowanie drewna lub podczas uprawiania sportów kontaktowych. Okulary ochronne mogą obejmować:
- okulary ochronne
- osłony oczu
- kaski
Jeśli masz operację oka, postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza po operacji. Może to pomóc zmniejszyć ryzyko infekcji.
Perspektywy
Zapalenie wnętrza gałki ocznej to złożony stan, który może spowodować poważne konsekwencje dla Twojego wzroku. Może wystąpić pogorszenie widzenia i być może utrata oka. Prawdopodobieństwo tych zdarzeń jest znacznie zmniejszone, jeśli stan jest leczony od razu. Jest to nagły przypadek medyczny wymagający natychmiastowej i odpowiedniej pomocy lekarskiej. W przypadku prawidłowego i natychmiastowego leczenia, rokowanie na zapalenie wnętrza gałki ocznej jest zwykle uważane za dobre.
