Czy te plamy są powodem do niepokoju?
Czarne plamki na twojej mosznie są zwykle spowodowane stanem zwanym angiokeratoma of Fordyce. Plamy te składają się z naczyń krwionośnych, które rozszerzyły się lub rozszerzyły i stają się widoczne na powierzchni skóry.
Mogą wydawać się nierówne i szorstkie w dotyku i zwykle są raczej ciemnofioletowe lub czerwone niż głęboko czarne. Angiokeratoma of Fordyce może również pojawić się na trzonie twojego penisa i wokół wewnętrznych ud.
Te plamy zwykle nie są powodem do niepokoju, zwłaszcza jeśli nie masz żadnych innych objawów. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, dlaczego pojawiają się te plamy, inne objawy, na które należy uważać i czego można się spodziewać po leczeniu.
Co powoduje angiokeratoma of Fordyce?
W wielu przypadkach dokładna przyczyna angiokeratoma of Fordyce jest nieznana. Niektóre badania sugerują, że wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) w żyłach moszny może odgrywać rolę w ich wyglądzie.
Mogą być również bardziej prawdopodobne, jeśli kiedykolwiek doświadczyłeś:
- hemoroidy
- zespół jelita drażliwego
- chroniczne zatwardzenie
Choroba Fabry'ego (FD) jest jedną z jedynych znanych przyczyn angiokeratoma of Fordyce. Ten stan jest niezwykle rzadki i występuje tylko u około 1 na 40 000 do 60 000 mężczyzn.
FD wynika z mutacji w twoim genie GLA. Ten gen jest odpowiedzialny za produkcję enzymu, który pomaga komórkom rozkładać tłuszcz. Dzięki FD Twoje komórki nie mogą rozkładać określonego rodzaju tłuszczu, który następnie gromadzi się w całym ciele. Zbyt dużo tego tłuszczu w organizmie może uszkodzić komórki serca, nerek i układu nerwowego.
Istnieją dwa rodzaje FD:
- Typ 1 (klasyczny). Tłuszcz szybko gromadzi się w organizmie od urodzenia. Objawy pojawiają się, gdy jesteś dzieckiem lub nastolatkiem.
- Typ 2 (późniejszy). Tłuszcz gromadzi się wolniej niż w typie 1. Możesz nie zauważyć żadnych objawów choroby, dopóki nie osiągniesz trzydziestki, a nawet siedemdziesiątki.
Identyfikacja i inne objawy, na które należy zwrócić uwagę
Te plamy zwykle pojawiają się w klastrach. W danym momencie możesz mieć nawet 100 plam na mosznie. Chociaż mogą się podrażnić lub krwawić, jeśli je podrapiesz, prawdopodobnie nie spowodują bólu.
Większość ludzi nie odczuwa żadnych innych objawów oprócz czarnych plam. Jeśli twoje plamy są wynikiem FD, inne objawy mogą nie pojawić się, dopóki nie będziesz starszy.
Oprócz czarnych plam na mosznie, FD może powodować:
- ostry ból dłoni i stóp, szczególnie po dużym wysiłku lub wysiłku fizycznym
- niewystarczające pocenie się (hipohidrosis)
- dzwonienie w uszach (szum w uszach)
- widoczne zmętnienie oka
- objawy jelitowe, takie jak biegunka i zaparcia
Jak to jest diagnozowane?
Jeśli zauważysz czarne plamy na mosznie, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem. Zwykle są nieszkodliwe, ale lekarz pomoże zdiagnozować lub wykluczyć wszelkie schorzenia, takie jak FD.
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta Cię o Twoją historię medyczną. Ponieważ FD jest przekazywana genetycznie, możesz również zostać zapytany o historię medyczną swojej rodziny.
Inne testy, które może wykonać lekarz, obejmują:
- Testy obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub promieniowanie rentgenowskie, służą do oglądania części ciała, na które może wpływać choroba podstawowa. Obejmuje to twoje serce lub nerki.
- Testy laboratoryjne służą do sprawdzania mutacji powodującej FD. Twój lekarz może to zrobić z próbką krwi, moczu lub tkanki skóry.
- Próbki tkanek (biopsje) są używane do testowania enzymu rozkładającego tłuszcz w komórkach. Biopsja może również zbadać plamy pod kątem komórek rakowych, aby ustalić, czy są to czerniaki, które są wynikiem rzadkiej postaci raka skóry.
Jak leczy się ten stan?
Sam angiokeratoma of Fordyce nie wymaga leczenia. Ale jeśli plamy powodują podrażnienie lub w inny sposób przeszkadzają, porozmawiaj z lekarzem o ich usunięciu.
Mogą zalecić jedną z następujących technik usuwania:
- Elektrodykacja i łyżeczkowanie (ED&C). Twój lekarz używa znieczulenia miejscowego, aby znieczulić obszar wokół plam. Gdy obszar jest odrętwiały, używają narzędzi, aby zeskrobać plamy i usunąć tkankę.
- Usuwanie laserem. Twój lekarz stosuje techniki laserowe, takie jak pulsacyjny laser barwnikowy, aby usunąć rozszerzone naczynia krwionośne, które powodują czarne plamy.
- Krioterapia. Twój lekarz zamraża tkankę wokół czarnych plam i usuwa je.
Leczenie FD
FD można leczyć lekiem zwanym agalzydazą beta (Fabrazyme). Ten lek należy regularnie wstrzykiwać, aby pomóc organizmowi w rozkładaniu dodatkowego tłuszczu, który zgromadził się w komórkach. Mutacja genu GLA uniemożliwia organizmowi wytworzenie wystarczającej ilości enzymu, aby w naturalny sposób rozłożyć tłuszcz.
Lekarz może również przepisać leki na ból dłoni i stóp. Obejmuje to gabapentynę (Neurontin) lub karbamazepinę (Tegretol).
Perspektywy
W większości przypadków czarne plamy na mosznie są nieszkodliwe. Mimo to powinieneś udać się do lekarza w celu ustalenia diagnozy. Mogą określić, czy te plamy wynikają z FD.
FD może wymagać długotrwałego leczenia w celu opanowania gromadzenia się tłuszczu w komórkach i związanych z nim objawów. Nieleczona FD może prowadzić do niewydolności serca, niewydolności nerek lub udaru.
FD może również prowadzić do objawów depresji. Dołączenie do grupy wsparcia lub fundacji FD może jednak pomóc ci poczuć się bardziej związanym z innymi z tym rzadkim schorzeniem i umożliwić utrzymanie wysokiej jakości życia:
- Grupa wsparcia i informacji Fabry
- Międzynarodowe Centrum Choroby Fabry'ego
