Co to jest Bradypnea?
Bradypnea to nienormalnie wolne tempo oddychania.
Normalna częstość oddechów osoby dorosłej wynosi zwykle od 12 do 20 oddechów na minutę. Częstość oddechów poniżej 12 lub powyżej 25 oddechów na minutę podczas odpoczynku może sygnalizować podstawowy problem zdrowotny.
Normalna częstość oddechów u dzieci to:
| Wiek | Normalna częstość oddechów (oddechy na minutę) |
| niemowlęta | 30 do 60 |
| 1 do 3 lat | 24 do 40 |
| 3 do 6 lat | 22 do 34 |
| 6 do 12 lat | 18 do 30 |
| 12 do 18 lat | 12 do 16 |
Bradypnea może wystąpić podczas snu lub na jawie. To nie to samo, co bezdech, czyli całkowite zatrzymanie oddechu. A ciężki oddech lub duszność nazywa się dusznością.
Jakie są przyczyny i wyzwalacze?
Zarządzanie oddychaniem to złożony proces. Pień mózgu, obszar u podstawy mózgu, jest niezbędny do kontrolowania oddychania. Sygnały przechodzą z mózgu przez rdzeń kręgowy do mięśni, które napinają się i rozluźniają, aby wprowadzić powietrze do płuc.
Twój mózg i główne naczynia krwionośne są wyposażone w czujniki, które sprawdzają ilość tlenu i dwutlenku węgla we krwi i odpowiednio dostosowują tempo oddychania. Ponadto czujniki w drogach oddechowych reagują na rozciąganie występujące podczas oddychania i wysyłają sygnały z powrotem do mózgu.
Możesz także spowolnić własny oddech, kontrolując wdechy i wydechy - powszechna praktyka relaksacyjna.
Sporo rzeczy może powodować bradypnea, w tym:
Opioidy
Nadużywanie opioidów osiągnęło poziom kryzysowy w Stanach Zjednoczonych. Te silne leki przyczepiają się do receptorów w ośrodkowym układzie nerwowym. Może to radykalnie spowolnić tempo oddychania. Przedawkowanie opioidów może zagrażać życiu i powodować całkowite zaprzestanie oddychania. Niektóre powszechnie nadużywane opioidy to:
- heroina
- kodeina
- hydrokodon
- morfina
- oksykodon
Leki te mogą stanowić większe zagrożenie, jeśli:
- palić
- weź benzodiazepiny, barbiturany, fenobarbital, gabapentynoidy lub środki nasenne
- pić alkohol
- występuje obturacyjny bezdech senny
- cierpisz na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), raka płuc lub inne choroby płuc
Bradypnea może również wystąpić u osób, które spożywają paczki narkotyków do nielegalnego transportu (osoby pakujące w ciała).
Niedoczynność tarczycy
Jeśli twoja tarczyca jest niedoczynna, masz niedobór pewnych hormonów. Nieleczona może spowolnić niektóre procesy organizmu, w tym oddychanie. Może również osłabiać mięśnie potrzebne do oddychania i prowadzić do zmniejszenia pojemności płuc.
Toksyny
Niektóre toksyny mogą wpływać na organizm, spowalniając oddech. Przykładem tego jest substancja chemiczna zwana azydkiem sodu, która jest używana w samochodowych poduszkach powietrznych, aby pomóc im się napełnić. Występuje również w pestycydach i urządzeniach wybuchowych. Przy wdychaniu w znacznych ilościach ta substancja chemiczna może spowolnić zarówno ośrodkowy układ nerwowy, jak i układ sercowo-naczyniowy.
Innym przykładem jest tlenek węgla, gaz wytwarzany z pojazdów, pieców olejowych i gazowych oraz generatorów. Gaz ten może być wchłaniany przez płuca i gromadzić się we krwi, co prowadzi do niskiego poziomu tlenu.
Uraz głowy
Uraz w pobliżu pnia mózgu i wysokie ciśnienie w mózgu mogą prowadzić do bradykardii (spowolnienia akcji serca), a także bradypnea.
Niektóre inne warunki, które mogą prowadzić do bradypnea, obejmują:
- stosowanie środków uspokajających lub znieczulających
- zaburzenia płuc, takie jak rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, ciężka astma, zapalenie płuc i obrzęk płuc
- problemy z oddychaniem podczas snu, takie jak bezdech senny
- stany wpływające na nerwy lub mięśnie biorące udział w oddychaniu, takie jak zespół Guillain-Barré lub stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
W badaniu z 2016 r.na szczurach naukowcy odkryli, że stres emocjonalny i chroniczny lęk mogą prowadzić do zmniejszenia częstości oddechów, przynajmniej w krótkim okresie. Jedną z obaw jest to, że utrzymujące się niskie tempo oddychania może sygnalizować nerce, aby podniosła ciśnienie krwi w organizmie. Może to prowadzić do długotrwałego rozwoju nadciśnienia tętniczego.
Jakie inne objawy mogą towarzyszyć bradypnea?
Objawy, które mogą towarzyszyć spowolnionemu oddychaniu, zależą od przyczyny. Na przykład:
- Opioidy mogą również powodować problemy ze snem, zaparcia, zmniejszoną czujność i swędzenie.
- Inne objawy niedoczynności tarczycy mogą obejmować letarg, suchość skóry i wypadanie włosów.
- Zatrucie azydkiem sodu może prowadzić do różnych objawów, w tym bólu głowy, zawrotów głowy, wysypki, osłabienia, nudności i wymiotów.
- Narażenie na tlenek węgla może powodować bóle głowy, zawroty głowy, toksyczność sercowo-naczyniową, trudności w oddychaniu i śpiączkę.
Spowolniony oddech, a także inne objawy, takie jak splątanie, zasinienie lub utrata przytomności, to zdarzenia zagrażające życiu, które wymagają natychmiastowej pomocy w nagłych wypadkach.
Jakie są możliwości leczenia?
Jeśli częstość oddechów wydaje się wolniejsza niż normalnie, skontaktuj się z lekarzem w celu dokładnej oceny. Będzie to prawdopodobnie obejmować badanie fizykalne i sprawdzenie innych parametrów życiowych - tętna, temperatury ciała i ciśnienia krwi. Wraz z innymi objawami badanie fizykalne i wywiad lekarski pomogą ustalić, czy potrzebne są dalsze testy diagnostyczne.
W sytuacjach nagłych może być potrzebny dodatkowy tlen i inne środki podtrzymujące życie. Leczenie jakiegokolwiek podstawowego stanu może rozwiązać bradypnea. Niektóre potencjalne metody leczenia to:
- uzależnienie od opioidów: programy wychodzenia z uzależnienia, alternatywne leczenie bólu
- przedawkowanie opioidów: lek o nazwie nalokson stosowany w odpowiednim czasie może blokować receptory opioidowe, odwracając toksyczne skutki przedawkowania
- niedoczynność tarczycy: codzienne leki na tarczycę
- toksyny: podawanie tlenu, leczenie wszelkich zatruć i monitorowanie parametrów życiowych
- uraz głowy: uważne monitorowanie, opieka wspomagająca i operacja
Możliwe komplikacje
Zbyt niskie tempo oddychania przez zbyt długi czas może prowadzić do:
- hipoksemia lub niski poziom tlenu we krwi
- kwasica oddechowa, stan, w którym krew staje się zbyt kwaśna
- całkowita niewydolność oddechowa
Perspektywy
Twoja prognoza będzie zależeć od przyczyny bradypnei, zastosowanego leczenia i tego, jak dobrze zareagujesz na to leczenie. Niektóre stany powodujące bradypnea mogą wymagać długotrwałego leczenia.
