Co to jest dwudzielna rzepka?
Twoja rzepka to trójkątna kość z przodu kolana, znana również jako rzepka. Około 1 do 2 procent ludzi ma dwudzielną rzepkę, co oznacza, że ich rzepka składa się z dwóch kości zamiast jednej. Możesz mieć dwudzielną rzepkę w jednym lub obu kolanach.
Jakie są objawy?
Dwudzielna rzepka zwykle nie powoduje żadnych objawów. Większość ludzi nawet nie wie, że je ma, dopóki nie otrzymają prześwietlenia rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego z powodu innego stanu. Bardziej prawdopodobne jest, że zauważysz objawy, jeśli zranisz rzepkę lub uprawiasz sporty wymagające wielu ruchów związanych z kolanem. Może to spowodować synchondrozę, czyli tkankę łączącą dwie kości, stan zapalny, podrażnienie lub rozdarcie.
Objawy urazowej synchondrozy obejmują:
- tkliwość wokół rzepki
- ból, zwłaszcza gdy wyprostujesz kolano
- obrzęk
- kościsty wyrostek w pobliżu zewnętrznej krawędzi rzepki
- uczucie, że twoje kolano jest niestabilne
Co to powoduje?
Kiedy się rodzisz, twoja rzepka składa się głównie z chrząstki i naczyń krwionośnych. W miarę wzrostu chrząstka rozszerza się. W wieku od 3 do 5 lat chrząstka zaczyna przekształcać się w kość. Ten proces trwa do około 10. W tym momencie tworzy się jedna rzepka.
Lekarze nie są pewni dlaczego, ale czasami kości nie łączą się całkowicie, tworząc dwudzielną rzepkę. Ta dodatkowa kość znajduje się zwykle w pobliżu górnej zewnętrznej krawędzi lub dolnej dolnej krawędzi kolana.
Jak się to rozpoznaje?
Większość osób z dwudzielną rzepką nigdy nie jest diagnozowana, ponieważ nie powoduje ona żadnych objawów. Jeśli jednak masz skan MRI lub zdjęcie rentgenowskie wykonane w okolicy dla niepowiązanego stanu, prawdopodobnie pojawi się. Na początku może wyglądać jak złamana rzepka, ale przy bliższym przyjrzeniu się, dwudzielna rzepka nie ma postrzępionych krawędzi i ostrych kątów złamanej kości.
Jak to jest traktowane?
Dwudzielna rzepka zwykle nie wymaga leczenia. Jeśli powoduje ból, lekarz może zasugerować:
- oblodzenie rzepki
- oparcie kolana
- przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- nosząc ortezę kolana
- fizykoterapia
Jeśli po około sześciu miesiącach nie zauważysz żadnej poprawy, możesz potrzebować operacji. Istnieje kilka opcji leczenia rzepki dwudzielnej, w tym:
- usunięcie mniejszej z dwóch kości
- zastąpienie tkanki łącznej łączącej kości za pomocą śruby
- regulacja tkanki, która utrzymuje pośrodku rzepki
W badaniu z 2015 r. Dotyczącym chirurgicznego leczenia dwudzielnej rzepki 84,1 procent uczestników miało zmniejszony ból, a 98,3 procent było w stanie powrócić do poziomu aktywności sprzed operacji po wyleczeniu. Czas rekonwalescencji zależy od historii medycznej, wieku i rodzaju operacji. Jednak większość ludzi dochodzi do siebie w ciągu kilku miesięcy.
Życie z dwudzielną rzepką
Posiadanie dwudzielnej rzepki jest rzadkie, a większość ludzi z nimi nawet nie wie, że ją ma. Jeśli powoduje ból, dostępnych jest kilka skutecznych opcji leczenia. Chociaż możesz potrzebować odpoczynku przez kilka miesięcy po zabiegu, powinieneś być w stanie wrócić do normalnego poziomu aktywności po wyzdrowieniu.
