Co to jest popromienne zapalenie skóry?
Radioterapia to leczenie raka. Wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek rakowych i zmniejszania złośliwych guzów. Radioterapia jest skuteczna w przypadku wielu różnych typów raka.
Częstym skutkiem ubocznym jest stan skóry zwany popromiennym zapaleniem skóry, znany również jako rentgenowskie zapalenie skóry lub oparzenia popromienne. Skoncentrowana ekspozycja na promieniowanie powoduje bolesne ślady na skórze.
Przyczyny oparzeń popromiennych
Prawie dwie trzecie osób z rakiem jest leczonych radioterapią. Spośród tych osób około 85 procent doświadcza umiarkowanych do ciężkich reakcji skórnych.
Zwykle pojawiają się w ciągu pierwszych dwóch tygodni leczenia i mogą utrzymywać się przez kilka lat po zakończeniu terapii.
Podczas radioterapii skoncentrowane promienie rentgenowskie przechodzą przez skórę i wytwarzają napromieniowane wolne rodniki. To powoduje:
- uszkodzenie tkanek
- Uszkodzenie DNA
- stan zapalny skóry (dotyczy zarówno naskórka, jak i skóry właściwej lub zewnętrznej i wewnętrznej warstwy skóry)
W miarę trwania radioterapii skóra nie ma wystarczająco dużo czasu między dawkami, aby się zagoić. Ostatecznie dotknięty obszar skóry ulega zniszczeniu. Powoduje to ból, dyskomfort i wysypkę.
Objawy
Ogólne objawy oparzeń popromiennych obejmują:
- zaczerwienienie
- swędzący
- łuszczenie się
- peeling
- ból
- wilgoć
- pęcherze
- zmiany pigmentacyjne
- zwłóknienie lub blizny tkanki łącznej
- rozwój wrzodów
Zapalenie skóry wywołane promieniowaniem rentgenowskim może mieć postać od ostrej do przewlekłej i na ogół rozwija się w czterech etapach ciężkości. W niektórych rzadkich przypadkach osoba może nie rozwinąć oparzeń popromiennych.
Cztery stopnie popromiennego zapalenia skóry to:
- zaczerwienienie
- peeling
- obrzęk
- śmierć komórek skóry
Czynniki ryzyka
Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na popromienne zapalenie skóry niż inni. Czynniki ryzyka obejmują:
- choroba skóry
- otyłość
- nałożenie kremu przed zabiegiem
- niedożywienie
- niektóre choroby zakaźne, takie jak HIV
- cukrzyca
5 metod leczenia
Przy odpowiednim podejściu ten efekt uboczny można zmniejszyć lub wyeliminować. Najlepszą metodą jest połączenie opcji leczenia miejscowego i doustnego.
1. Krem kortykosteroidowy
Miejscowe kremy steroidowe są często przepisywane w przypadku popromiennego zapalenia skóry, chociaż dowody kliniczne dotyczące tej opcji leczenia są mieszane.
2. Antybiotyki
Antybiotyki doustne i miejscowe wykazały skuteczność w leczeniu oparzeń związanych z radioterapią.
3. Opatrunek nylonowy ze srebrnymi liśćmi
Oparzenia skóry są zwykle leczone gazą. Jeśli chodzi o oparzenia popromienne, badania pokazują, że opatrunek nylonowy ze srebrnymi liśćmi jest jedną z najlepszych dostępnych opcji.
Ten opatrunek na skórę jest skuteczny ze względu na swoje właściwości przeciwbakteryjne i przeciwinfekcyjne. Jony srebra użyte w opatrunku nylonowym uwalniają się do skóry i działają szybko, łagodząc dyskomfort i poprawiając regenerację.
Jest również pomocny w łagodzeniu objawów:
- ból
- swędzący
- infekcja
- obrzęk
- palenie
4. Cynk
Organizm wykorzystuje cynk do wspierania funkcji odpornościowych. Może być stosowany miejscowo w leczeniu trądziku, oparzeń, skaleczeń i wrzodów, a także w przypadku rentgenowskiego zapalenia skóry.
Chociaż lekarze nie potwierdzili w pełni cynku jako skutecznej metody leczenia, ma on wiele zalet, które mogą poprawić stan skóry. Cynk przyjmowany doustnie jest skutecznym lekarstwem na wrzody i obrzęki.
5. Amifostine
Amifostyna to lek, który usuwa wolne rodniki i zmniejsza toksyczność promieniowania.
Według badań klinicznych, pacjenci po chemioterapii stosujący amifostynę mieli o 77% mniejsze ryzyko popromiennego zapalenia skóry w porównaniu z osobami, które nie stosowały tego leku.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła postać amifostyny do wstrzykiwań. Jest dostępny tylko na receptę, więc musisz porozmawiać z lekarzem o korzystaniu z tej opcji leczenia.
Zapobieganie poparzeniom popromiennym
Istnieją pewne środki ostrożności, które można podjąć, aby zapobiec poważniejszym objawom poparzenia popromiennego.
Wiele rzeczy może pogorszyć bolesną, kruszącą się i suchą skórę. Zasadniczo staraj się unikać:
- drapanie i skubanie dotkniętej skóry
- perfumy, dezodoranty i balsamy na bazie alkoholu
- pachnące mydło
- pływanie w basenach lub jacuzzi z chlorem
- spędzanie zbyt dużo czasu na słońcu
Utrzymywanie skóry w czystości, suchości i nawilżeniu może stanowić ogólny plan zapobiegania oparzeniom popromiennym.
Perspektywy
Radioterapia może leczyć raka, ale powoduje również poważne skutki uboczne. Jednak dzięki odpowiedniemu leczeniu i nadzorowi lekarza lub dermatologa można zapobiegać i leczyć rentgenowskie zapalenie skóry.
