Co to jest obrzęk mózgu?
Obrzęk mózgu jest również znany jako obrzęk mózgu. Jest to stan zagrażający życiu, który powoduje powstawanie płynu w mózgu.
Płyn ten zwiększa ciśnienie wewnątrz czaszki - częściej nazywane ciśnieniem śródczaszkowym (ICP). Podwyższony ICP może zmniejszyć przepływ krwi w mózgu i zmniejszyć ilość tlenu, jaką otrzymuje mózg. Mózg potrzebuje nieprzerwanego przepływu tlenu, aby prawidłowo funkcjonować.
Obrzęk jest odpowiedzią organizmu na uraz. Czasami można go leczyć lekami i odpoczynkiem.
Obrzęk mózgu może być bardzo trudny do wyleczenia. Może również spowodować nieodwracalne szkody. Obrzęk może wystąpić w całym mózgu lub w niektórych obszarach. Nieleczony obrzęk mózgu może być śmiertelny.
Jakie są objawy?
Rozpoznanie obrzęku mózgu może być trudne dla lekarzy bez odpowiednich testów i dokładnej oceny.
Istnieją pewne objawy, na które należy zwrócić uwagę po urazie lub infekcji, które mogą wskazywać na obrzęk. Niektóre wskazania obrzęku mózgu obejmują:
- bół głowy
- zawroty głowy
- nudności
- brak koordynacji
- drętwienie
W cięższych przypadkach obrzęku mózgu mogą wystąpić objawy, w tym:
- zmiany nastroju
- utrata pamięci
- trudności w mówieniu
- niemożność utrzymania
- zmiana świadomości
- drgawki
- słabość
Co powoduje obrzęk mózgu?
Istnieje kilka czynników, które mogą powodować obrzęk mózgu. Zawierają:
- Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI). TBI powoduje uszkodzenie mózgu. Kontakt fizyczny i upadki mogą powodować puchnięcie mózgu. W cięższych przypadkach TBI może pęknąć czaszkę, a fragmenty czaszki mogą pęknąć naczynia krwionośne w mózgu i spowodować obrzęk.
- Udar mózgu. Niektóre przypadki udaru mogą powodować obrzęk mózgu, szczególnie udar niedokrwienny. Udar niedokrwienny występuje, gdy w pobliżu mózgu znajduje się skrzep krwi, uniemożliwiający mózgowi pobieranie krwi i tlenu. Może to spowodować śmierć komórek mózgowych i puchnięcie mózgu w odpowiedzi na uraz.
- Infekcja. Niektóre bakterie mogą powodować choroby i zaburzenia, które prowadzą do zapalenia mózgu i obrzęku, zwłaszcza jeśli nie są leczone.
- Guzy. Guzy mózgu mogą zwiększać nacisk na obszary mózgu, powodując puchnięcie otaczającego mózgu.
Inne przyczyny obrzęku mózgu obejmują:
- wysoki pułap
- niezdrowe używanie narkotyków
- infekcje wirusowe
- zatrucie tlenkiem węgla
- ukąszenia przez trujące zwierzęta, gady i niektóre zwierzęta morskie
Jak się to rozpoznaje?
Obrzęk mózgu jest trudnym stanem dla lekarzy do zdiagnozowania bez odpowiednich testów. Twoja diagnoza będzie zależeć od twoich objawów i przyczyny.
Niektóre typowe procedury stosowane przez lekarzy do diagnozowania obrzęku mózgu obejmują:
- badanie fizykalne w celu wykrycia bólu, dyskomfortu lub nieprawidłowości
- TK w celu określenia lokalizacji obrzęku
- rezonans magnetyczny głowy w celu określenia lokalizacji obrzęku
- badania krwi w celu ustalenia przyczyny obrzęku mózgu
Jakie są możliwości leczenia?
Obrzęk mózgu może stać się stanem zagrażającym życiu. Należy natychmiast leczyć. Opcje leczenia mają na celu przywrócenie przepływu krwi i tlenu do mózgu przy jednoczesnym zmniejszeniu obrzęku.
Ważne jest również, aby leczyć podstawową przyczynę, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom.
Istnieje sześć typowych opcji leczenia.
1. Leki
W zależności od ciężkości stanu i przyczyny, lekarze mogą przepisać leki zmniejszające obrzęk i zapobiegające zakrzepom krwi.
2. Osmoterapia
Kiedy mózg puchnie, gromadzi nadmiar płynu. Osmoterapia to technika mająca na celu wyciągnięcie wody z mózgu. Odbywa się to za pomocą środków osmotycznych, takich jak mannitol lub sól fizjologiczna o wysokiej zawartości soli. Terapia osmotyczna pomaga również poprawić krążenie krwi. Pomoże to zmniejszyć obrzęk i ICP w czaszce.
3. Hiperwentylacja
Niektórzy lekarze mogą przeprowadzać kontrolowaną hiperwentylację, aby obniżyć ICP. Hiperwentylacja powoduje, że wydychasz więcej powietrza niż wdychasz, co zmniejsza ilość dwutlenku węgla w krwiobiegu. Prawidłowy przepływ krwi w mózgu zależy od dwutlenku węgla. Kontrolowanie tego procesu obniża przepływ krwi w mózgu i zmniejsza ICP.
4. Hipotermia
Inną metodą leczenia jest wywołanie hipotermii. Obniżenie temperatury ciała zmniejsza metabolizm w mózgu, a także może zmniejszyć obrzęk.
Chociaż było kilka historii sukcesu związanych z tą metodą, nadal bada się kontrolowaną hipotermię.
5. Wentriculostomia
Jest to bardziej inwazyjna procedura, która polega na odprowadzaniu płynu z mózgu. Lekarz wykona małe nacięcie w czaszce i wprowadzi rurkę jako drenaż. Ta metoda zmniejszy ciśnienie ICP.
6. Chirurgia
W cięższych przypadkach obrzęku mózgu może być konieczna operacja, aby złagodzić ICP. Ta operacja może oznaczać usunięcie części czaszki lub usunięcie źródła obrzęku, tak jak w przypadku guza.
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Obrzęk mózgu to poważny stan, który może powodować długotrwałe uszkodzenie pamięci i zdolności myślenia. Może być również śmiertelne, jeśli zostanie leczone zbyt późno. Jeśli po upadku, wypadku lub podczas walki z infekcją zaczniesz odczuwać skutki uboczne, natychmiast udaj się do lekarza.
