Co to jest?
Aerofagia to medyczny termin określający nadmierne i powtarzające się połykanie powietrza. Wszyscy połykamy powietrze, kiedy rozmawiamy, jemy lub śmiejemy się. Osoby z aerofagią połykają tak dużo powietrza, że powoduje to nieprzyjemne objawy żołądkowo-jelitowe. Objawy te obejmują wzdęcia brzucha, wzdęcia, odbijanie się i wzdęcia.
Aerofagia może być przewlekła (długotrwała) lub ostra (krótkotrwała) i może być związana zarówno z czynnikami fizycznymi, jak i psychologicznymi.
Jakie są objawy?
Po prostu połykamy około 2 litrów powietrza dziennie, jedząc i pijąc. Wydaliśmy około połowy tego. Reszta wędruje przez jelito cienkie i przez odbytnicę w postaci wzdęć. Większość z nas nie ma problemu z przetwarzaniem i wydalaniem tego gazu. Osoby z aerofagią, które wciągają dużo powietrza, doświadczają pewnych nieprzyjemnych objawów.
Jedno z badań opublikowanych przez Alimentary Pharmacology and Therapeutics wykazało, że 56 procent osób z aerofagią skarżyło się na odbijanie, 27 procent na wzdęcia i 19 procent zarówno na bóle brzucha, jak i wzdęcia. Badania opublikowane w czasopiśmie Case Reports in Gastroenterology wykazały, że to rozdęcie jest zwykle mniejsze rano (prawdopodobnie z powodu nieświadomego wydalania gazu w nocy przez odbyt) i postępuje przez cały dzień. Inne objawy obejmują słyszalne połykanie powietrza i wzdęcia.
Merck Manual podaje, że przechodzimy gazy przez odbyt średnio około 13 do 21 razy dziennie, chociaż liczba ta jest większa u osób z aerofagią.
Czy to aerofagia czy niestrawność?
Podczas gdy aerofagia ma wiele takich samych objawów jak niestrawność - głównie dyskomfort w nadbrzuszu - są to dwa odrębne zaburzenia. W badaniu Food Pharmacology and Therapeutics osoby z niestrawnością częściej zgłaszały następujące objawy niż osoby z aerofagią:
- nudności
- wymioty
- uczucie sytości bez jedzenia dużych ilości
- utrata masy ciała
Jakie są przyczyny?
Wdychanie odpowiedniej ilości powietrza wydaje się dość proste, ale z wielu powodów może się nie udać. Aerofagia może być spowodowana problemami z którymkolwiek z poniższych:
Mechanika
Sposób, w jaki oddychamy, jemy i pijemy, odgrywa kluczową rolę w powstawaniu aerofagii. Niektóre rzeczy, które prowadzą do nadmiernego połykania powietrza, obejmują:
- szybkie jedzenie (na przykład drugi kęs, zanim pierwszy zostanie w pełni przeżuty i połknięty)
- rozmowa podczas jedzenia
- guma do żucia
- picie przez słomkę (ssanie wciąga więcej powietrza)
- palenie (ponownie, z powodu akcji ssania)
- oddychanie przez usta
- energicznie ćwicząc
- picie napojów gazowanych
- noszenie luźnych protez
Medyczny
Osoby z określonymi schorzeniami, które używają maszyn, aby pomóc im oddychać, są bardziej podatne na aerofagię.
Jednym z przykładów jest wentylacja nieinwazyjna (NIV). Jest to każdy rodzaj wspomagania oddychania, który nie pozwala na włożenie rurki do nosa lub ust osoby.
Jedną z powszechnych form NIV jest aparat z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) stosowany w leczeniu osób z obturacyjnym bezdechem sennym. Bezdech senny to stan, w którym drogi oddechowe zostają zablokowane podczas snu. Ta blokada - do której dochodzi z powodu zwiotczenia lub nieprawidłowo działających mięśni znajdujących się w tylnej części gardła - ogranicza przepływ powietrza i przerywa sen.
Maszyna CPAP zapewnia ciągłe ciśnienie powietrza przez maskę lub rurkę. Jeśli ciśnienie nie jest ustawione prawidłowo lub użytkownik ma zatory, może dojść do połknięcia zbyt dużej ilości powietrza. Powoduje to aerofagię.
W jednym z badań naukowcy odkryli, że 50 procent osób korzystających z aparatu CPAP miało co najmniej jeden objaw aerofagii.
Inne osoby, które mogą potrzebować wspomaganego oddychania i są bardziej narażone na aerofagię, to osoby z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) i osoby z niektórymi rodzajami niewydolności serca.
Psychiczny
W jednym badaniu porównującym dorosłych z aerofagią z dorosłymi z niestrawnością, naukowcy odkryli, że 19 procent osób z aerofagią odczuwa lęk w porównaniu z zaledwie 6 procentami osób z niestrawnością. Związek między lękiem a aerofagią zaobserwowano w innym badaniu opublikowanym w American Journal of Gastroenterology. Kiedy badani z nadmiernym odbijaniem nie byli świadomi, że są badani, ich beknięcia były znacznie mniejsze niż wtedy, gdy wiedzieli, że są obserwowani. Eksperci przypuszczają, że aerofagia może być wyuczonym zachowaniem używanym przez osoby z lękiem do radzenia sobie ze stresem.
Jak się to rozpoznaje?
Ponieważ aerofagia ma te same objawy, co typowe zaburzenia trawienne, takie jak choroba refluksowa przełyku (GERD), alergie pokarmowe i blokady jelit, lekarz może najpierw zbadać te schorzenia. Jeśli nie zostanie znaleziona żadna fizyczna przyczyna problemów jelitowych, a objawy są trwałe, lekarz może postawić diagnozę aerofagii.
Jak to jest traktowane?
Podczas gdy niektórzy lekarze mogą przepisać leki, takie jak symetykon i dimetikon, aby zmniejszyć tworzenie się gazów w jelitach, nie ma zbyt wielu leków na leczenie aerofagii.
Większość ekspertów zaleca terapię mowy, aby poprawić oddychanie podczas rozmowy. Zalecają również terapię modyfikacji zachowania, aby:
- uświadomić sobie połykanie powietrza
- ćwicz powolne oddychanie
- nauczyć się skutecznych sposobów radzenia sobie ze stresem i lękiem
Badanie opublikowane w czasopiśmie Behaviour Modification zwróciło uwagę na doświadczenia kobiety z chronicznym odbijaniem. Terapia behawioralna, która koncentrowała się na oddychaniu i połykaniu, pomogła jej zmniejszyć odruchy w ciągu 5 minut, od 18 do zaledwie 3. Po 18 miesiącach obserwacji wyniki nadal się utrzymywały.
Czy mogę to zrobić w domu?
Zmniejszenie - a nawet wyeliminowanie - objawów aerofagii wymaga przygotowania i uważności, ale da się to zrobić. Eksperci radzą:
- biorąc małe kęsy i dokładnie przeżuwając jedzenie przed kolejnym
- modyfikowanie sposobu połykania jedzenia lub płynów
- jedzenie z zamkniętymi ustami
- oddychając powoli i głęboko
- zwracanie uwagi na oddychanie otwartymi ustami
- rzucenie zachowań powodujących aerofagię, takich jak palenie, picie napojów gazowanych i gumy do żucia
- lepsze dopasowanie do protez i maszyn CPAP.
- leczenie wszelkich podstawowych schorzeń, takich jak lęk, które mogą przyczyniać się do aerofagii
Jaka jest perspektywa?
Nie ma potrzeby życia z aerofagią i jej dokuczliwymi objawami. Chociaż stan może mieć wpływ na jakość twojego życia, istnieją wysoce skuteczne metody leczenia, które ograniczają jego skutki, jeśli nie całkowicie eliminują go. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jakie środki zaradcze mogą Ci pomóc.
