Przegląd
Rak rdzeniowy piersi jest podtypem inwazyjnego raka przewodowego. Jest to rodzaj raka piersi, który zaczyna się w przewodach mlecznych. Ten rak piersi został nazwany, ponieważ guz przypomina część mózgu znaną jako rdzeń. Rak rdzeniowy piersi stanowi około 3 do 5 procent wszystkich zdiagnozowanych przypadków raka piersi.
Rak rdzeniasty zwykle rzadziej rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych i lepiej reaguje na leczenie niż bardziej powszechne typy inwazyjnego raka piersi. Wykrywanie go na najwcześniejszym etapie może poprawić rokowanie i idealnie zmniejszyć potrzebę dodatkowego leczenia poza usunięciem samego guza.
Jakie są objawy raka rdzeniastego piersi?
Czasami rak rdzeniasty może powodować niewiele objawów. Kobieta może najpierw zauważyć guzek w piersi. Rak rdzeniasty piersi ma skłonność do szybkiego podziału komórek rakowych. Dlatego wiele kobiet może zidentyfikować guz w piersi, który może mieć różny rozmiar. Guz jest miękki i mięsisty lub twardy w dotyku z wyraźnymi granicami. Większość raków rdzeniowych ma mniej niż 2 centymetry.
Niektóre kobiety mogą doświadczać innych objawów związanych z rakiem rdzeniastym, w tym:
- tkliwość piersi
- ból
- zaczerwienienie
- obrzęk
Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych objawów, powinieneś udać się do lekarza.
Co powoduje raka rdzeniastego piersi?
Tradycyjnie guzy rakowe piersi mogą mieć wpływ hormonalny. Jednak na raka rdzeniastego piersi zwykle nie wpływają hormony. Zamiast tego kobieta doświadcza zmiany w składzie genetycznym komórek w jej piersi. To powoduje niekontrolowany wzrost komórek (rak). Lekarze nie wiedzą dokładnie, dlaczego występują te mutacje ani w jaki sposób mają one związek z rakiem rdzeniastym piersi.
Jakie są czynniki ryzyka raka rdzeniastego?
Według Johns Hopkins Medicine, niektóre kobiety z mutacją genetyczną znaną jako gen BRCA-1 są bardziej narażone na rozpoznanie raka rdzeniastego piersi. Ten gen zwykle działa w rodzinach. Dlatego jeśli kobieta ma historię raka piersi u bliskich członków rodziny, jest bardziej narażona na tę chorobę. Jeśli jednak kobieta ma ten gen, nie musi to oznaczać, że zachoruje na raka rdzeniastego piersi.
Średni wiek w chwili rozpoznania raka rdzeniastego wynosi od 45 do 52 lat. Zwykle jest nieco młodszy niż kobiety, u których zdiagnozowano raka rdzeniastego, u których zdiagnozowano w wieku 55 lat lub starszych.
Jakie są możliwości leczenia raka rdzeniastego piersi?
Lekarz może ocenić różne opcje leczenia raka rdzeniastego. Uwzględnią wielkość guza, typ komórki i to, czy guz rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne. Ponieważ nowotwory są tradycyjnie mniej podatne na rozprzestrzenianie się, niektórzy lekarze mogą zalecić usunięcie samego guza i nie podejmowanie dalszych terapii. Dzieje się tak, gdy guz jest „czysto rdzeniasty” i zawiera tylko komórki przypominające raka rdzeniastego.
Jednak lekarz może również zalecić usunięcie guza, a także inne rodzaje leczenia raka. Dzieje się tak, gdy rak może mieć „cechy rdzeniowe”. Oznacza to, że niektóre komórki wyglądają jak rak rdzeniasty, podczas gdy inne wyglądają jak inwazyjny rak przewodowy. Lekarz może również zalecić dodatkowe leczenie, jeśli rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne. Te metody leczenia mogą obejmować chemioterapię (leki zabijające szybko rosnące komórki) lub radioterapię.
Niektóre leki tradycyjnie stosowane w leczeniu raka piersi zwykle nie działają dobrze na raka rdzeniastego piersi. Obejmuje to terapie związane z hormonami, takie jak tamoksyfen lub inhibitory aromatazy. Wiele rdzeniastych raków piersi to nowotwory „potrójnie ujemne”. Oznacza to, że rak nie reaguje na hormony progesteron i / lub estrogen lub inne białko znane jako białko HER2 / neu.
Jak rozpoznaje się raka rdzeniastego piersi?
Ponieważ rak rdzeniowy piersi występuje bardzo rzadko, lekarze mogą mieć trudności z początkowym rozpoznaniem konkretnego typu raka. Mogą zidentyfikować uszkodzenie piersi na mammografii, która jest specjalnym rodzajem obrazowania rentgenowskiego używanego do badania piersi. Uszkodzenie ma zwykle okrągły lub owalny kształt i nie ma dobrze określonych brzegów. Lekarz może również zlecić inne badania obrazowe. Może to obejmować badanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny (MRI).
Raki rdzeniowe piersi mogą być unikalne do zdiagnozowania. Czasami kobieta może być bardziej skłonna do zidentyfikowania zmiany nowotworowej poprzez dotyk niż to, co można zobaczyć w badaniu obrazowym. Z tego powodu ważne jest, aby kobieta co miesiąc przeprowadzała samodzielne badania piersi, podczas których wyczuwa guzki i tkankę piersiową.
Jeśli lekarz zidentyfikuje guzek przez dotyk lub obrazowanie, może zalecić biopsję guza. Obejmuje to usunięcie komórek lub samej bryły do testów. Lekarz, który specjalizuje się w badaniu komórek pod kątem nieprawidłowości, jest znany jako patolog. Patolog zbada komórki pod mikroskopem. Rdzeniowe komórki rakowe mają również mutację genetyczną p53. Badanie pod kątem tej mutacji może pomóc w rozpoznaniu raka rdzeniastego, chociaż nie wszystkie raki rdzeniowe mają mutację p53.
Jakie jest rokowanie w raku rdzeniastym piersi?
Wskaźniki pięcioletniego przeżycia w przypadku raka rdzeniastego sutka wahają się od 89 do 95 procent. Oznacza to, że pięć lat po rozpoznaniu nadal żyje od 89 do 95 procent kobiet z tym typem raka.
Jakie są perspektywy raka rdzeniastego piersi?
Rak rdzeniowy piersi ma tendencję do lepszej odpowiedzi na leczenie raka piersi niż inne typy inwazyjnych raków przewodowych. Przy wczesnym wykrywaniu i leczeniu rokowania i wskaźniki przeżycia są korzystne.
