Przegląd
Wyboczenie twardówki jest zabiegiem chirurgicznym stosowanym do naprawy odwarstwienia siatkówki. Twardówka lub białko oka jest zewnętrzną warstwą podtrzymującą gałki ocznej. Podczas tego zabiegu chirurg mocuje kawałek silikonu lub gąbkę na białku oka w miejscu pęknięcia siatkówki. Klamra służy do naprawy odwarstwienia siatkówki poprzez popychanie twardówki w kierunku rozerwania lub pęknięcia siatkówki.
Siatkówka to warstwa tkanki po wewnętrznej stronie oka. Przekazuje informacje wizualne z nerwu wzrokowego do mózgu. Odłączona siatkówka przesuwa się ze swojego normalnego położenia. Nieleczone odwarstwienie siatkówki może spowodować trwałą utratę wzroku.
Czasami siatkówka nie odrywa się całkowicie od oka, ale zamiast tego tworzy łzę. Czasami do naprawy łez siatkówki można użyć wyboczenia twardówki, co może zapobiec odwarstwieniu siatkówki.
Wyboczenie twardówki stosuje się w leczeniu różnych typów odwarstwień siatkówki. Odwarstwienie siatkówki jest stanem nagłym wymagającym natychmiastowej pomocy medycznej. Wyboczenie twardówki jest jedną z opcji leczenia. Oznaki oderwania obejmują wzrost liczby mętów w oku. Są to małe, maleńkie plamki, które można zobaczyć w twoim polu widzenia. Możesz również mieć przebłyski światła w polu widzenia i ograniczone widzenie peryferyjne.
Jak działa wyboczenie twardówki?
Wyboczenie twardówki odbywa się w warunkach chirurgicznych. Twój lekarz może dać Ci opcję znieczulenia ogólnego, w którym prześpisz się podczas zabiegu. Albo twój lekarz może pozwolić ci pozostać przytomnym.
Lekarz udzieli wcześniej szczegółowych instrukcji, abyś mógł przygotować się do zabiegu. Prawdopodobnie będziesz musiał pościć przed operacją i unikać jedzenia po północy w dniu operacji. Twój lekarz udzieli również informacji, czy musisz przerwać przyjmowanie niektórych leków.
Oto, czego możesz się spodziewać podczas zabiegu:
1. Otrzymasz znieczulenie przed operacją i zaśniesz. Jeśli nie śpisz podczas operacji, lekarz zastosuje krople do oczu lub zrobi zastrzyk, aby znieczulić oko. Otrzymasz również krople do oczu, aby rozszerzyć oczy. Poszerzenie poszerza źrenicę, umożliwiając lekarzowi obejrzenie tylnej części oka.
2. Twój lekarz wykona nacięcie na zewnętrznej warstwie oka (twardówce).
3. Następnie wokół zewnętrznej warstwy oka przyszywa się sprzączkę lub gąbkę i zszywa chirurgicznie, aby się nie poruszała. Wyboczenie ma na celu podparcie siatkówki poprzez popychanie twardówki w kierunku środka oka, co może ponownie przylgnąć do siatkówki i zamknąć łzy siatkówki.
4. Aby zapobiec ponownemu otwarciu pęknięcia lub oderwania. Twój lekarz może również wykonać jedną z następujących czynności:
- Fotokoagulacja laserowa. W tej procedurze lekarz używa wiązki lasera, aby spalić obszar otaczający łzę lub odwarstwienie siatkówki. Tworzy to tkankę bliznowatą, która pomaga uszczelnić pęknięcie i zatrzymuje wyciek płynu.
- Kriopeksja. W tej procedurze lekarz stosuje ekstremalne zimno, aby zamrozić zewnętrzną powierzchnię oka, co może spowodować rozwój tkanki bliznowatej i uszczelnienie pęknięcia.
5. Po zabiegu lekarz odprowadza płyn za siatkówką i nakłada krople do oczu z antybiotykiem, aby zapobiec infekcji.
Wyboczenie twardówki jest często trwałe. Ale jeśli masz niewielkie odwarstwienie siatkówki, lekarz może zastosować tymczasową klamrę, którą można usunąć po wygojeniu oka.
Czas powrotu do zdrowia po wyboczeniu twardówki
Wyboczenie twardówki może zająć około 45 minut. Czas rekonwalescencji wynosi od dwóch do czterech tygodni. Lekarz udzieli wskazówek dotyczących dalszej opieki. Obejmuje to informacje o tym, kiedy można wznowić przyjmowanie leków na receptę, a także instrukcje dotyczące leków przepisywanych w celu leczenia bólu pooperacyjnego.
Dzień 1 do 2
Zwykle będziesz mógł wrócić do domu w dniu operacji, ale będziesz potrzebować kogoś, kto cię zawiezie.
Spodziewaj się bólu w ciągu kilku godzin lub dni po zabiegu. Twój poziom bólu może się zmniejszyć w ciągu kilku dni, ale zaczerwienienie, tkliwość i obrzęk będą nadal występować przez kilka tygodni po operacji.
Będziesz także musiał nosić opaskę na oko przez kilka dni po operacji i stosować krople do oczu z antybiotykiem, aby zapobiec infekcji. Krople do oczu należy stosować do sześciu tygodni po operacji.
Dzień 2 do 3
Obrzęk może wystąpić po wyboczeniu twardówki. Twój chirurg może poinstruować Cię, abyś umieścił lód lub zimny okład na oku na 10 do 20 minut, aby zmniejszyć obrzęk. Przed umieszczeniem na skórze owiń opakowanie z lodem wokół ręcznika. Niektórzy lekarze zalecają stosowanie okładu z lodu w ciągu pierwszych trzech dni po operacji, co około jedną do dwóch godzin.
Dzień od 3 do 14
Pozwól, aby twoje oko się zagoiło, zanim podejmiesz forsowną aktywność. W tym czasie unikaj ćwiczeń, podnoszenia ciężarów i czyszczenia. Twój lekarz może również ograniczyć ilość czytania, aby złagodzić zbyt duży ruch oczu.
Tydzień od 2 do 4
Niektórzy ludzie mogą wrócić do pracy po dwóch tygodniach od wyboczenia twardówki. Zależy to od tego, jak się czujesz i od rodzaju wykonywanej pracy. Powinieneś zostać w domu dłużej, jeśli Twoja praca wymaga podnoszenia ciężarów lub dużej ilości pracy przy komputerze.
Od 6 do 8 tygodnia
Skontaktuj się z lekarzem, aby zbadać oko. Twój lekarz sprawdzi stan miejsca chirurgicznego, aby ocenić, jak dobrze się goi. Twój lekarz sprawdzi również, czy jest jakaś poprawa wzroku i prawdopodobnie zaleci soczewki korekcyjne lub nową receptę na okulary dla twoich oczu.
Oto kilka nakazów i zakazów po wykonaniu procedury wyboczenia twardówki:
- Nie jedź, dopóki lekarz nie wyrazi na to zgody
- Przyjmuj leki na receptę zgodnie z instrukcją
- Nie ćwicz ani nie podnoś ciężkich przedmiotów i unikaj gwałtownych ruchów oczu, dopóki nie skonsultujesz się z lekarzem.
- Noś okulary przeciwsłoneczne w ciągu dnia
- Nie pozwól, aby mydło dostało się do oczu podczas kąpieli lub mycia twarzy. Możesz nosić okulary pływackie, aby chronić oczy.
- Nie kładź się na plecach podczas snu
- Nie podróżuj samolotem, dopóki twoje oko się nie zagoi. Zmiany wysokości mogą powodować zbyt duże ciśnienie w oku
Ryzyko i powikłania związane z wyboczeniem twardówki
Ogólnie rzecz biorąc, odkształcenie twardówki w celu naprawy odwarstwień siatkówki i przywrócenia wzroku może przynieść pozytywne wyniki. Mogą jednak wystąpić komplikacje i istnieje ryzyko związane z operacją.
Jeśli przeszedłeś wcześniej operację oka i masz tkankę bliznowatą, ta procedura może początkowo nie naprawić odwarstwienia siatkówki. Jeśli nie, będziesz musiał powtórzyć procedurę, a przed kontynuowaniem lekarz będzie musiał usunąć istniejącą tkankę bliznowatą.
Inne zagrożenia i powikłania związane z tą operacją obejmują:
- infekcja
- podwójne widzenie
- zaćma
- krwawienie
- jaskra
- powtarzające się oderwanie
- nowe łzy siatkówki
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi jakiekolwiek krwawienie, wystąpi gorączka lub jeśli wystąpi zwiększony ból, obrzęk lub pogorszenie widzenia.
