Co to jest fluorek srebra diaminy?
Fluorek srebra diaminy (SDF) to płynna substancja stosowana w celu zapobiegania tworzeniu się, powiększaniu lub rozprzestrzenianiu się próchnicy zębów (lub próchnicy) na inne zęby.
SDF składa się z:
- srebro: pomaga zabijać bakterie
- woda: stanowi płynną bazę dla mieszaniny
- fluor: pomaga zębom odbudować materiały, z których są wykonane (tzw. remineralizacja)
- amoniak: pomaga roztworowi pozostać skoncentrowanym, dzięki czemu jest maksymalnie skuteczny w walce z rezonansem wnęki
SDF został po raz pierwszy zatwierdzony do użytku w Japonii ponad 80 lat temu. SDF został zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w 2014 roku do użytku w Stanach Zjednoczonych.
SDF jest uważany za wyrób medyczny klasy II. Oznacza to, że wiąże się z niewielkim ryzykiem (prezerwatywy i testy ciążowe są również wyrobami medycznymi klasy II).
Jest sprzedawany w niektórych sklepach do użytku domowego, ale najczęściej i bezpiecznie jest używany w klinikach dentystycznych.
Jak to jest używane?
Większość dentystów stosuje płynną postać SDF zawierającą co najmniej 38 procent roztworu SDF. Stosuje się go miejscowo, co oznacza, że jest nakładany bezpośrednio na powierzchnię zębów.
Wielu dentystów stosuje następujące kroki:
- W pobliżu dotkniętych zębów umieszcza się watę lub gazę, aby zapobiec zwilżaniu zębów przez ślinę.
- Wilgoć z powierzchni zębów usuwa się za pomocą ssaka próżniowego.
- SDF jest stosowany do obszaru dotkniętego ubytkiem.
Twój dentysta może również zastosować następujące środki do zamaskowania obszarów dotkniętych próchnicą:
- glasjonomer
- nieprzezroczysty
- korony
SDF jest najczęściej stosowany na obszarach dotkniętych ubytkami. Badania pokazują, że SDF może być równie pomocny, gdy jest stosowany jako środek zapobiegawczy, ponieważ jest stosowany na zdrowe powierzchnie zębów.
Badania sugerują również, że dentyści nie muszą leczyć ubytków za pomocą wypełnień lub modyfikacji powierzchni zębów przed użyciem SDF.
Tradycyjnie wielu dentystów używało lakieru z fluorem, aby powstrzymać rozwój próchnicy. SDF okazał się znacznie skuteczniejszy w ograniczaniu wzrostu ubytków niż lakier. Z czasem SDF wymaga również mniejszej liczby zabiegów.
Nie ma określonej liczby aplikacji wymaganych do działania SDF. Większość dentystów stosuje SDF tylko raz w roku. Lakiery często trzeba nakładać cztery lub więcej razy w roku.
Jak to wpływa na twoją higienę jamy ustnej?
- Szeroko wykazano, że SDF skutecznie pomaga zatrzymać rozwój ubytku po jego utworzeniu. Dentyści nazywają ten proces rezonansem próchnicy.
- SDF pomaga zabijać bakterie rozkładające powierzchnie zębów, jednocześnie zapobiegając ich rozprzestrzenianiu się na inne zęby.
- SDF jest często sugerowany jako wygodniejsza alternatywa dla wiercenia wnęk. Może to być pomocne dla dzieci lub dorosłych, którzy obawiają się o dentystę lub mogą nie być w stanie w pełni zaangażować się w zabiegi dentystyczne, na przykład osoby ze specjalnymi potrzebami zdrowotnymi.
- SDF może być pomocny w leczeniu próchnicy, jeśli jesteś zbyt wrażliwy na instrumenty i substancje używane podczas leczenia ubytków.
- SDF może pomóc ograniczyć próchnicę do minimum lub całkowicie im zapobiec, jeśli czujesz, że trudno jest znaleźć czas na regularne kontrole dentystyczne lub czujesz się niekomfortowo z powodu zabiegów próchnicy. Jest szybki, nie wymaga specjalnego sprzętu i generalnie wystarczy go raz w roku.
Czy są jakieś skutki uboczne?
Niewiele szkodliwych lub negatywnych skutków ubocznych stwierdzono przy stosowaniu SDF. Dentyści powszechnie uważają, że SDF jest bezpieczny, nawet dla małych dzieci.
Nie powinieneś używać SDF, jeśli masz alergię na srebro, owrzodzenia jamy ustnej lub owrzodzenia jamy ustnej, zaawansowaną chorobę dziąseł lub dużą próchnicę, która odsłoniła tkanki miękkie zęba pod szkliwem. Te stany mogą powodować bolesne reakcje z kwasem lub amoniakiem w SDF.
Jedynym częstym skutkiem ubocznym SDF odnotowanym w setkach badań jest czarne zabarwienie wokół obszaru, w którym zastosowano SDF. SDF może również zabrudzić powierzchnie, z którymi styka się podczas nakładania, takie jak odzież lub pobliskie tkanki w jamie ustnej.
Niektóre badania zalecają stosowanie jodku potasu razem z SDF, aby ograniczyć barwienie do minimum. Ta mieszanina może również stać się czarna pod wpływem światła.
Jedno z badań wykazało, że podobne leczenie z użyciem nanofluorku srebra (NSF) ogranicza czarne barwienie SDF. Jednak należy przeprowadzić więcej badań, aby upewnić się, że NSF jest tak samo skuteczny jak SDF w zatrzymywaniu ubytków w dłuższym okresie.
Aby osiągnąć ten sam poziom sukcesu, konieczne może być częstsze stosowanie NSF niż SDF.
Ile to kosztuje?
Zgodnie z prezentacją Stowarzyszenia Dyrektorów Stomatologii Stanowej i Terytorialnej, średni koszt aplikacji SDF wynosi 75 USD za jeden zabieg. Koszt ten wynosi zwykle około 20–25 USD za ząb.
SDF może być objęty niektórymi planami ubezpieczenia zdrowotnego lub kwalifikować się do elastycznych rachunków wydatków (FSA) dostępnych u niektórych dostawców opieki zdrowotnej, ponieważ jest to urządzenie medyczne klasy II.
Wiele stanów oferuje obecnie plany Medicaid, które obejmują leczenie SDF. Coraz więcej stanowych organów ustawodawczych zaproponowało lub obecnie rozważa dodanie SDF do Medicaid i innych sponsorowanych przez rząd planów opieki zdrowotnej.
Na wynos
SDF to bezpieczna, bezbolesna alternatywa dla tradycyjnych procedur wiercenia ubytków.
Twój dentysta może nie zalecić SDF w każdym przypadku ubytków. Nie jest też tak szeroko dostępny, jak podobne zabiegi, takie jak lakier fluorowy.
Udowodniono jednak, że SDF jest bardzo skuteczny w zatrzymywaniu rozwoju i rozprzestrzeniania się próchnicy. Jeszcze bardziej skuteczne formy, które pozostawiają mniej czarnych plam, są nadal testowane.
