Przegląd
Łożysko okrężne jest nieprawidłowością w kształcie łożyska. Może to skutkować brakiem składników odżywczych dla płodu.
W łożysku okrężnym płytka kosmówkowa, która jest częścią łożyska znajdującą się po stronie płodu, jest zbyt mała. To powoduje, że błony podwoją się po stronie płodu i wokół krawędzi.
Choroba ta może być wykryta za pomocą ultradźwięków i jest zwykle rozpoznawana na całym 20 -tego tygodnia ciąży. Jednak diagnoza podczas ciąży może być trudna, a stan często nie jest wykrywany do czasu zbadania łożyska po porodzie.
Łożysko okrężne występuje niezwykle rzadko, występuje w około 1 do 7 procent ciąż.
Czy występują objawy lub znaki ostrzegawcze?
Tak naprawdę nie ma żadnych oznak ani objawów okalającego łożyska. Stan ten może powodować zmniejszony dopływ krwi i składników odżywczych do płodu. Może to spowodować, że Twoje dziecko będzie rosło wolniej niż oczekiwano. Istnieje jednak wiele możliwych przyczyn opóźnionego wzrostu płodu lub opóźnienia wzrostu, w tym:
- przewlekłe choroby u matki, takie jak przewlekła choroba nerek lub cukrzyca
- nieprawidłowości chromosomowe u dziecka
- bycie w ciąży z wieloma dziećmi w tym samym czasie
- infekcja u matki
Jeśli Twój lekarz zauważy oznaki, że Twoje dziecko nie postępuje zgodnie z oczekiwaniami, przeprowadzi dodatkowe testy w celu ustalenia przyczyny, w tym USG i badania krwi.
Jaki ma wpływ na ciążę?
Obwodowe łożysko zwiększa ryzyko niektórych powikłań ciąży, w tym:
- Niska waga po urodzeniu. Ograniczony wzrost płodu jest najczęstszym powikłaniem łożyska okalającego. Dzieci, które miały łożysko okalające, często mają niską masę urodzeniową.
- Oderwanie łożyska. W tym miejscu łożysko zbyt wcześnie oddziela się od błony śluzowej macicy. Powoduje znaczne krwawienie, które zagraża matce.
- Oligohydramnios. Ten stan jest używany w odniesieniu do zmniejszonej ilości płynu owodniowego. Płyn owodniowy pomaga amortyzować dziecko. Jest również ważny dla rozwoju płodu, w tym dla rozwoju płuc, mięśni i kości, oraz pomaga zapobiegać uciskaniu pępowiny, co jest ważne dla zapewnienia dziecku pożywienia i tlenu.
- Poronienie i przedwczesny poród. Obwodowe łożysko może prowadzić do śmierci płodu, jeśli rozwinie się którekolwiek z tych powikłań i nie jest leczone szybko i odpowiednio.
Czy możesz rodzić pochwowo, jeśli masz owinięte łożysko?
Łożysko obwodowe wiąże się ze zwiększoną potrzebą wykonania cięcia cesarskiego (cesarskie cięcie). Jednak istnieje niewiele dowodów na poparcie tego. Ponieważ stan jest tak rzadki, trudno jest uzyskać wymierne dowody. Każda sytuacja, w której łożysko zaczyna zanikać lub dziecko jest w niebezpieczeństwie, może prowadzić do konieczności wykonania pilnego cesarskiego cięcia. Jednak jest również możliwe, że kobiety z łożyskiem okalającym mogą przenosić się do terminu i mieć porody pochwowe.
Rozpoznanie łożyska okalającego oznacza, że lekarze będą chcieli znacznie dokładniej monitorować dziecko, aby upewnić się, że czuje się dobrze. Twoi lekarze pomogą Ci stworzyć indywidualny plan opieki nad Tobą i Twoim dzieckiem.
Co to powoduje?
Łożysko okrężne jest odmianą rozwoju łożyska. Badacze nie wiedzą dokładnie, co go powoduje, ale nie jest to spowodowane tym, co zrobiłeś lub czego nie zrobiłeś. Nie można nic zrobić, aby zapobiec rozwojowi łożyska okrężnego.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę, powinieneś szczególnie uważać na odpoczynek i zdrową dietę, aby spróbować zapobiec wewnątrzmacicznemu ograniczeniu wzrostu.
Jak to jest traktowane?
Nie ma sposobu, aby naprawić łożysko. Zamiast tego leczenie łożyska okalającego ma na celu opanowanie powikłań tego stanu. Poniżej znajdują się plany leczenia, które lekarz może zalecić w leczeniu powikłań związanych z łożyskiem okalającym:
Oderwanie łożyska
Jeśli rozwinie się łożysko, możesz otrzymać płyny dożylne, aby pomóc podnieść ciśnienie krwi. Jeśli stracisz dużą ilość krwi, możesz potrzebować transfuzji krwi, która również zostanie podana przez IV.
Jeśli Twoje dziecko nie jest jeszcze gotowe do narodzin, możesz leżeć w łóżku, dopóki nie będzie.
Jeśli utrata krwi jest ciężka lub szacowany termin porodu jest bliski, może zasugerować natychmiastowy poród. Jeśli życie Ciebie lub Twojego dziecka jest zagrożone lub jeśli krwawienie jest ciężkie, lekarze mogą uznać, że konieczne jest pilne cięcie cesarskie.
Ograniczony wzrost wewnątrzmaciczny
Ta komplikacja nie jest tak bardzo leczona, ale leczona. Twoi lekarze będą chcieli przeprowadzić dodatkowe monitorowanie, aby sprawdzić, jak rozwija się Twoje dziecko. Lekarze mogą dostrzec potrzebę wczesnego porodu. Matki powinny:
- jedz dobrze zbilansowaną, pożywną dietę
- uzyskać dużo odpoczynku
- przyjąć nawyki dotyczące zdrowego stylu życia
- rzucić palenie lub używanie wyrobów tytoniowych
Oligohydramnios
Ten stan wymaga częstszego monitorowania. Zabieg zwany amnioinfuzją polega na umieszczeniu płynu w worku owodniowym w celu uzupełnienia utraconego płynu. To leczenie może pomóc w zapobieganiu niedorozwiniętym płucom lub uciskowi pępowiny podczas porodu, chociaż potrzebne są dalsze badania.
Można zasugerować poród, ale w takich przypadkach zawsze trzeba rozważyć ryzyko wywołania porodu w porównaniu z ryzykiem pozostawienia dziecka w macicy.
Przedwczesny poród
Jeśli zdecydujesz się na przedwczesny poród, możesz zalecić odpoczynek w łóżku i ewentualne przyjęcie do szpitala. Można zaoferować płyny dożylne oraz leki, które pomogą rozluźnić macicę i zatrzymać poród. Zaproponowane zostaną również leki przyspieszające rozwój płuc dziecka.
Perspektywy
Obwodowe łożysko wiąże się z wyższym ryzykiem niektórych powikłań ciąży, aw niektórych przypadkach może spowodować utratę dziecka. Ten stan występuje bardzo rzadko i nie zawsze prowadzi do utraty ciąży. Właściwe postępowanie i leczenie wszelkich powikłań, które się rozwijają, znacznie poprawia wyniki.
