Co to jest zapalenie okostnej?
Zapalenie okostnej to stan, który powoduje zapalenie pasma tkanki otaczającej kości, zwanego okostną.
Ten stan zwykle dotyka ludzi, którzy powtarzalnie:
- skok
- biegać
- podnosić duże ciężary
Jeśli jesteś zapalonym biegaczem, możesz znać szyny goleni, które są rodzajem zapalenia okostnej. Powtarzający się nacisk na piszczel lub kość piszczelową powoduje powstawanie szyn goleniowych. Stan ten często poprawia się po odpoczynku, ale może prowadzić do chronicznego dyskomfortu i bólu.
Zapalenie okostnej jest zwykle łagodne i dobrze tolerowane. Może jednak przybierać również inne formy, w tym stan zakaźny, który jest znacznie poważniejszy i może wymagać intensywnej terapii.
Jakie są rodzaje zapalenia okostnej?
Dwa rodzaje zapalenia okostnej są przewlekłe i ostre.
Infekcja kości może prowadzić do ostrego zapalenia okostnej, które jest bolesnym stanem. Może to prowadzić do martwicy, czyli śmierci żywej tkanki otaczającej kość.
Przewlekłe zapalenie okostnej może wynikać z urazu i stresu dla kości. Przykładem są szyny piszczelowe z biegania.
Jakie są objawy zapalenia okostnej?
Objawy są określane jako ostre lub przewlekłe.
Ostre objawy zapalenia okostnej
Objawy ostrego zapalenia okostnej mogą obejmować:
- intensywny ból
- trudności z obciążeniem chorej kończyny
- tworzenie się ropy
- gorączka
- dreszcze
- obrzęk tkanki otaczającej kość
Przewlekłe objawy zapalenia okostnej
Przewlekłe zapalenie okostnej, a nawet przejściowe napady goleni i podobne urazy również powodują obrzęk i stany zapalne.
Kości dotknięte niezakaźnym zapaleniem okostnej mogą również boleć i być wrażliwe w dotyku. Osoby z przewlekłym zapaleniem okostnej mogą nie wyglądać na tak chore, jak osoby z ostrym zapaleniem okostnej.
Podczas gdy zapalenie okostnej często dotyka kości nóg, może również wpływać na długie kości ramion i kręgosłupa.
Jakie są przyczyny zapalenia okostnej?
Przyczyny zapalenia okostnej różnią się w zależności od tego, czy stan jest ostry czy przewlekły.
Przyczyny ostrego zapalenia okostnej
Ostre zapalenie okostnej może rozwinąć się w wyniku różnych infekcji w innych częściach ciała.
Na przykład infekcja dróg moczowych (ZUM) lub infekcja przenoszona drogą płciową (STI), taka jak kiła, może prowadzić do zapalenia okostnej. To samo dotyczy cięcia, które nie goi się i pogłębia, ostatecznie docierając do kości.
U osób z przewlekłymi owrzodzeniami, na przykład chorych na cukrzycę, u osób unieruchomionych i odleżynowych, występuje większe prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia okostnej. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku, gdy owrzodzenie nie goi się lub może się dalej rozwijać.
Niektóre choroby autoimmunologiczne mogą prowadzić do ostrego zapalenia okostnej. Białaczka i różne nowotwory i choroby krwi to potencjalne stany, które mogą prowadzić do poważnych infekcji kości.
Proliferacyjne zapalenie okostnej lub zapalenie kości i szpiku jest jednym z rodzajów infekcji kości. Przyczyną są zwykle gronkowce i inne podobne bakterie.
Bakterie Staphylococcus są obecne u zdrowych ludzi. Są uważane za część normalnych bakterii, które znajdują się na skórze i nosie.
Ten typ bakterii może również powodować infekcje skóry, zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym lub przewlekłymi chorobami podstawowymi. Jeśli nie zostaniesz leczony z powodu infekcji wywołanej przez Staphylococcus lub pokrewne bakterie, możesz rozwinąć zapalenie kości i szpiku.
Przyczyny przewlekłego zapalenia okostnej
Powtarzający się nacisk na kości może prowadzić do przewlekłego zapalenia okostnej.
Sportowcy i ludzie, którzy często skaczą, obracają się lub podnoszą ciężary, są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia szyn na goleń. Powtarzający się stres, jaki te czynności nakładają na kości, może prowadzić do zmian zapalnych, które są odpowiedzialne za zapalenie okostnej.
Jakie są czynniki ryzyka zapalenia okostnej?
Czynniki ryzyka są specyficzne dla rodzaju rozpoznanego zapalenia okostnej.
Czynniki ryzyka ostrego zapalenia okostnej
Posiadanie któregokolwiek z poniższych zwiększa ryzyko ostrego zapalenia okostnej:
- zakażenia ogólnoustrojowe, zwłaszcza zakażenia krwi
- operacja wymiany stawów lub inny rodzaj operacji ortopedycznej
- słabe krążenie, które może być spowodowane miażdżycą, cukrzycą lub odleżynami lub owrzodzeniami
- otwarte złamanie, które jest złamaniem kości, które przebija skórę i wystawia kość na zarazki skóry i otaczającego środowiska
Czynniki ryzyka przewlekłego zapalenia okostnej
Ćwiczenie
Biegacze, tancerze, żołnierze i wszyscy, którzy są wyjątkowo aktywni fizycznie, są bardziej narażeni na przewlekłe zapalenie okostnej. Każdy, kto znacznie zwiększy swój schemat ćwiczeń, jest narażony na ryzyko rozwoju zapalenia okostnej.
Choroba Osgooda-Schlattera
Niektóre inne niezakaźne formy zapalenia okostnej, takie jak choroba Osgooda-Schlattera, występują częściej u dorastających dzieci.
Osgood-Schlatter to stan zapalny kolana, w którym ścięgno kolana łączy się z piszczelem. Stan ten powoduje przewlekły ból i obrzęk bliższej części goleni lub obszaru tuż pod rzepką lub rzepką.
Choroba Osgooda-Schlattera występuje najczęściej u dorastających chłopców, zwłaszcza tych, którzy są aktywni fizycznie i wykonują czynności podwyższonego ryzyka, takie jak skakanie i bieganie.
Jak rozpoznaje się zapalenie okostnej?
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli bieganie lub inne czynności prowadzą do objawów goleni, a odpoczynek nie pomaga.
Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli odczuwasz utrzymujący się ból stawów lub kości. Mogą występować drobne złamania. W przypadku ostrego zapalenia okostnej poważna infekcja może spowodować uszkodzenie kości.
Podczas wizyty lekarz zbada dotknięty obszar. Mogą wywierać pewien nacisk na ten obszar, aby pomóc zdiagnozować problem, więc przygotuj się na niewielki dyskomfort.
Testy, które mogą zamówić, obejmują:
- prześwietlenie rentgenowskie, które może ujawnić złamania lub oznaki uszkodzenia w wyniku infekcji
- badanie MRI, które może zapewnić szczegółowy obraz kości i otaczającej ją tkanki miękkiej
- skanowanie kości w celu ustalenia, czy występuje infekcja
- pełną morfologię krwi, aby określić liczbę białych krwinek i poszukać dowodów infekcji
Jak leczy się zapalenie okostnej?
Twoje możliwości leczenia zależą od rodzaju zapalenia okostnej.
Leczenie ostrego zapalenia okostnej
Pracownicy służby zdrowia stosują antybiotyki w leczeniu podstawowej infekcji spowodowanej ostrym zapaleniem okostnej. Jeśli infekcja wytwarza ropę i płyn, Twój lekarz może potrzebować ich chirurgicznie opróżnić.
Być może będą musieli usunąć tkankę kostną, która ulegnie martwicy w wyniku infekcji. Może to zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Nazywa się to chirurgicznym opracowaniem rany.
Leczenie przewlekłego zapalenia okostnej
W przypadku szyn goleni i podobnych urazów związanych ze stresem spróbuj odpoczynku i lodu. Zrób sobie przerwę od intensywnych czynności, takich jak bieganie lub skakanie. Spróbuj wykonać więcej ćwiczeń o niewielkim wpływie, takich jak jazda na rowerze lub pływanie.
Nałożenie lodu może zmniejszyć obrzęk i zmniejszyć stan zapalny. Pomocne może być również przyjmowanie leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen (Advil).
Jeśli domowe środki zaradcze nie działają, możesz mieć poważniejszy uraz, który wymaga fizjoterapii. Możesz potrzebować zastrzyku steroidu, aby zmniejszyć stan zapalny. Ogólnie jednak odpoczynek na dotkniętym obszarze powinien złagodzić objawy.
Jakie są perspektywy dla osób z zapaleniem okostnej?
Jeśli masz operację w celu leczenia ostrego zapalenia okostnej, prawdopodobnie będziesz otrzymywać antybiotyki dożylnie lub przez żyły przez 4 do 6 tygodni. Może nastąpić kilka tygodni doustnego leczenia antybiotykami. Po tym, twój powrót do zdrowia będzie zależał od rodzaju operacji kości.
Jeśli przeszedłeś operację kości w nodze, możesz potrzebować kilku tygodni fizjoterapii, aby odzyskać normalną zdolność chodzenia. Jeśli przeszedłeś operację kości ramienia, może być konieczne ograniczenie użycia tego ramienia przez kilka tygodni.
W przypadku niewielkiego przypadku goleni, kilka dni odpoczynku i lodu może wystarczyć, aby złagodzić stan zapalny.
Zapalenie okostnej może się rozwinąć, gdy drobne urazy nie mogą się prawidłowo goić. Im więcej czasu poświęcisz na zagojenie drobnych urazów, tym większe prawdopodobieństwo, że później unikniesz poważnego problemu.
Ostre zapalenie okostnej występuje rzadko, jeśli nie przeszedłeś operacji kości lub nie masz poważnych infekcji lub problemów z krążeniem.
Jak możesz zapobiegać zapaleniu okostnej?
Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu okostnej często polega na unikaniu urazów spowodowanych nadmiernym zużyciem. Jeśli często biegasz, współpracuj z trenerem lub trenerem, aby upewnić się, że Twoja forma jest poprawna. To samo dotyczy tancerzy i innych sportowców.
Jeśli lubisz czynności, które narażają Cię na ryzyko zapalenia okostnej, powinieneś zwrócić uwagę na sygnały bólu. Przestań ćwiczyć, jeśli poczujesz coś niezwykłego, szczególnie w stawach lub długich kościach rąk i nóg.
Najważniejszym krokiem w zapobieganiu ostremu zapaleniu okostnej jest kontrolowanie wszelkich warunków, które zwiększają ryzyko rozwoju tej choroby. To zawiera:
- kontrolowanie poziomu cukru we krwi w przypadku cukrzycy
- rzucenie palenia, jeśli palisz
- kontrolowanie wagi
- wprowadzanie zmian w diecie w celu kontrolowania ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu
Jeśli Twój lekarz powiedział Ci, że jesteś narażony na zwiększone ryzyko infekcji, podejmij środki ostrożności, aby uniknąć skaleczeń, zadrapań i kontaktu z osobami z chorobami zakaźnymi.
Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, możesz mieć większe ryzyko infekcji.
Ból nóg, pleców lub ramion może być spowodowany poważnym, ale uleczalnym stanem. Nie ignoruj bólu. Umów się na wizytę u swojego lekarza i postępuj zgodnie z jego zalecanym schematem leczenia.
Zapaleniu okostnej nie zawsze można zapobiec, ale można zmniejszyć ryzyko.
