Wprowadzenie
Twój pęcherz moczowy to narząd w kształcie balonu, który przechowuje mocz z nerek do momentu jego uwolnienia przez cewkę moczową. Pęcherz znajduje się w jamie miednicy między kośćmi miednicy. Może pomieścić około 2 filiżanek moczu.
Kiedy pęcherz wypełnia się moczem, mięśnie ściany pęcherza rozluźniają się. Kiedy nadchodzi czas oddania moczu, mięśnie ściany pęcherza napinają się, aby pomóc wypchnąć mocz przez cewkę moczową.
Pogrubienie ściany pęcherza może być oznaką kilku schorzeń. Zwykle towarzyszą mu również inne objawy. Wiele z tych schorzeń można łatwo wyleczyć dzięki wczesnej diagnozie.
Ważne jest, aby zgłaszać lekarzowi wszelkie zmiany nawyków związanych z oddawaniem moczu. Na przykład infekcje pęcherza mogą prowadzić do infekcji nerek. Mogą być dość poważne, jeśli nie zostaną wcześnie leczone.
Pogrubienie ściany pęcherza
Muskularna ściana pęcherza ma tendencję do powiększania się, jeśli musi pracować ciężej, aby oddać mocz. Może również gęstnieć, jeśli zostanie podrażniony i zaogniony. Blizny na ścianie pęcherza mogą również powodować jego zgrubienie.
Typowe przyczyny zgrubienia ściany pęcherza to:
Zapalenie spowodowane infekcją dróg moczowych (ZUM)
ZUM jest często wynikiem przedostania się bakterii do cewki moczowej, a następnie do pęcherza. Infekcje te występują częściej u kobiet niż u mężczyzn.
ZUM są często związane ze stosunkiem seksualnym, ale kobieta, która nie jest aktywna seksualnie, może również rozwinąć infekcję pęcherza. Wynika to po prostu z ilości bakterii w pochwie i wokół niej.
Jedną z głównych odpowiedzi na ZUM jest zapalenie ściany pęcherza moczowego, stan znany jako zapalenie pęcherza. Przedłużające się zapalenie może prowadzić do zgrubienia ściany. Niektóre inne przyczyny zapalenia pęcherza obejmują stany zapalne wywołane leczeniem raka, takie jak radioterapia i chemioterapia lub długotrwałe stosowanie cewnika.
Nienowotworowe narośla tkanek
Nieprawidłowy wzrost tkanki w ścianie pęcherza powoduje wzrost guzów i zgrubienie ściany. Guzy niezłośliwe (łagodne) obejmują brodawczaki. W niektórych przypadkach wirusy mogą być przyczyną tych wzrostów.
Inne łagodne guzy pęcherza obejmują mięśniaki gładkokomórkowe, ale są one rzadkie. Wynikają one z przerostu komórek mięśni gładkich w ścianie pęcherza.
Włókniaki to kolejny łagodny guz pęcherza. Powoduje to nieprawidłowy rozrost włóknistej tkanki łącznej w ścianie pęcherza.
Rak
Nowotwory rakowe (złośliwe) zwykle tworzą się najpierw w najbardziej wewnętrznej wyściółce ściany pęcherza. Ta wyściółka jest znana jako nabłonek przejściowy.
Nieprawidłowy wzrost komórek ściany pęcherza może być związany z paleniem tytoniu lub narażeniem na chemikalia. Winowajcą może być również przewlekłe podrażnienie ściany pęcherza lub wcześniejsza ekspozycja na promieniowanie.
Krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego
Czasami podrażnienie i zapalenie ściany pęcherza powoduje krwawienie z wyściółki pęcherza. Uważa się to za krwotoczne zapalenie pęcherza. Przyczyny mogą obejmować:
- radioterapia
- chemoterapia
- infekcja
- narażenie na określone chemikalia, takie jak środki owadobójcze lub barwniki
Amyloidoza
Amyloid to rodzaj nieprawidłowego białka wytwarzanego w szpiku kostnym. Amyloidoza to nagromadzenie amyloidu w narządzie. Pęcherz jest jednym z kilku narządów, które mogą być podatne na tę chorobę, ale nie jest to częste.
Schyłkowa niewydolność nerek może wywołać nieprawidłowy wzrost amyloidu, gdy dializa nie odfiltrowuje amyloidu, który może być obecny. Autoimmunologiczne choroby zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, mogą również wywoływać amyloidozę, a także inne stany. Istnieje również wersja dziedziczna zwana rodzinną amyloidozą.
Niedrożność ujścia pęcherza
Niedrożność ujścia pęcherza (BOO) to zator u podstawy pęcherza, gdzie przedostaje się on do cewki moczowej. U mężczyzn przerost prostaty lub raka prostaty może skutkować BOO. Inne przyczyny BOO dla mężczyzn i kobiet to:
- kamienie pęcherza moczowego
- guzy
- blizny w cewce moczowej
Jakie są objawy?
Objawy pogrubienia ściany pęcherza zwykle wiążą się ze zmianami nawyków związanych z oddawaniem moczu. Możesz częściej oddawać mocz lub możesz zauważyć, że czujesz się inaczej, gdy sobie ulżysz. Możesz również zauważyć zmiany w samym moczu.
Podstawowe przyczyny, takie jak infekcje lub nowotwory, mogą prowadzić do niektórych z następujących objawów:
Gorączka
Zapalenie pęcherza może powodować niską gorączkę. Gorączka jest objawem wielu chorób. Ale jeśli gorączka pojawi się w tym samym czasie, co objawy związane z pęcherzem, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Ból podczas oddawania moczu
Bolesne oddawanie moczu jest również objawem wielu schorzeń, od chorób przenoszonych drogą płciową (STD) po raka pęcherza. Infekcja pęcherza lub nerek może również powodować pieczenie podczas oddawania moczu. To jeden z najpewniejszych znaków, że wkrótce powinieneś szukać pomocy medycznej.
Pilność lub trudności w oddawaniu moczu
Choroba pęcherza może utrudniać pełne opróżnienie pęcherza. Może to powodować częste oddawanie moczu, uczucie, że zawsze musisz oddawać mocz, lub jedno i drugie.
Kiedy ściana pęcherza pogrubia się, pęcherz może nie być w stanie pomieścić tak dużej ilości moczu, jak zwykle. Może to wywołać pilne uczucie częstszego oddawania moczu. BOO może również utrudniać oddawanie moczu.
Mętny mocz lub krew w moczu
Możesz również zobaczyć niewielką ilość krwi w moczu. Czasami dzieje się tak z powodu czegoś tak nieszkodliwego, jak forsowny trening. Może to być również objaw zapalenia pęcherza, raka pęcherza lub innego problemu z drogami moczowymi.
Często krew w moczu można zobaczyć tylko pod mikroskopem. Jeśli sam widzisz krew w moczu lub zauważysz, że mocz staje się mętny, skontaktuj się z lekarzem, nawet jeśli nie masz jeszcze żadnych innych objawów. Może to oznaczać kilka potencjalnie poważnych warunków. Najlepiej jest uzyskać wczesną diagnozę raczej wcześniej niż później.
Cuchnący mocz
Cuchnący mocz lub mocz z bardzo silnym zapachem mogą być po prostu związane z niedawno spożywanym jedzeniem lub napojami. Jednak może to być oznaką infekcji. Po skutecznym wyleczeniu infekcji pęcherza, związany z nią nieprzyjemny zapach powinien zniknąć.
Pogrubienie ściany pęcherza u mężczyzn i kobiet
Przyczyny pogrubienia ściany pęcherza mogą być różne u mężczyzn i kobiet.
BOO występuje częściej u mężczyzn, ponieważ często wiąże się z problemami z prostatą. Powiększona prostata zmusza pęcherz do cięższej pracy, aby opróżnić się z moczu. To z kolei powoduje pogrubienie ściany pęcherza. Leczenie prostaty może pomóc zmniejszyć obciążenie pęcherza.
ZUM są bardziej powszechne wśród kobiet. Dokładne leczenie może złagodzić obciążenie pęcherza i pozwolić na powrót do normy pogrubiałych ścian pęcherza.
Jak to jest diagnozowane?
Jeśli zauważysz objawy zgrubienia ściany pęcherza lub jakiekolwiek objawy związane z układem moczowym, skontaktuj się z lekarzem.
Prawdopodobnie poddadzą cię kilku testom, takim jak analiza moczu. W tym teście próbka moczu jest sprawdzana pod kątem oznak infekcji, krwinek lub nieprawidłowego poziomu białka. Jeśli twój lekarz podejrzewa raka pęcherza, sprawdzi również komórki rakowe.
Jeśli istnieje możliwość wystąpienia raka, można również wykonać cystoskopię. Podczas tej procedury cienka, elastyczna sonda jest prowadzona w górę cewki moczowej, aby sprawdzić wyściółkę cewki moczowej i pęcherza. Cystoskopia może również ocenić nawracające infekcje dróg moczowych.
Ponadto kobieta może przejść badanie miednicy, aby zdiagnozować infekcję lub inne zaburzenie.
Jakie są możliwości leczenia?
Leczenie pogrubionej ściany pęcherza oznacza leczenie podstawowego stanu, który spowodował zmianę w ścianie.
Na przykład leczenie ZUM zwykle obejmuje cykl terapii antybiotykowej. Aby zapobiec ZUM, należy przestrzegać zasad higieny. Przecieraj od przodu do tyłu, aby zmniejszyć ryzyko przedostawania się zarazków z odbytnicy do cewki moczowej.
Chirurgia może usunąć guzy niezłośliwe, które powodują objawy. Guzy zwykle nie nawracają.
Nowotwory nowotworowe można czasami usunąć również chirurgicznie. Konieczne może być również dodatkowe leczenie raka, takie jak chemioterapia lub radioterapia.
Leczenie prostaty to temat nieco kontrowersyjny. Operacja prostaty może czasami prowadzić do nietrzymania moczu lub zaburzeń erekcji. Jeśli objawy prostaty są niewielkie, lekarz może zalecić obserwację i oczekiwanie w celu regularnego monitorowania prostaty. Rak prostaty to często wolno rozwijający się nowotwór. Oznacza to, że agresywne leczenie nie zawsze jest najlepsze.
Jeśli nadmierne opróżnianie pęcherza z powodu parcia na mocz jest problemem, lekarz może zalecić leki antycholinergiczne. Leki te rozluźniają mięsień wypieracza pęcherza.
Jeśli z powodu BOO występuje zatrzymanie moczu, lekarz może przepisać leki, takie jak tamsulosyna, aby poprawić przepływ moczu.
Na wynos
Szereg warunków może powodować pogrubienie ściany pęcherza. Jeśli podejrzewasz, że masz stan powodujący problemy z pęcherzem, skontaktuj się z lekarzem, nawet jeśli na początku wydaje się to niewielką irytacją. Takie postępowanie zapobiegnie pogorszeniu się objawów. Niektóre choroby pęcherza mogą prowadzić do zagrażających życiu problemów z nerkami.
Wczesne leczenie może zapobiec długotrwałym uszkodzeniom i zapewnić szybką ulgę w przypadku nieprzyjemnych objawów.
