Co to jest pokrzywka barwnikowa?
Pokrzywka barwnikowa (UP) to alergiczna choroba skóry, która powoduje przebarwienia i swędzenie skóry. Stan charakteryzuje się obecnością zbyt wielu komórek tucznych w skórze. Komórki tuczne są częścią twojego układu odpornościowego. Ich zadaniem jest wywołanie stanu zapalnego poprzez uwolnienie substancji zwanej histaminą w odpowiedzi na zarazki i innych najeźdźców. W przypadku UP w skórze jest zbyt wiele komórek tucznych.
Ta choroba najczęściej występuje u niemowląt i dzieci, ale może również dotyczyć dorosłych. Głównym objawem są ciemne zmiany na skórze. Zmiany mogą być bardzo swędzące i trudne do uniknięcia. Kiedy je pocierasz lub drapiesz, zmiany reagują znakiem Dariera. Znak Dariera wygląda jak ule. Jest to spowodowane uwolnieniem histaminy z komórek tucznych.
U większości dzieci UP ustępuje w okresie dojrzewania. Powikłania są zwykle widoczne tylko u starszych dzieci lub dorosłych. Rzadko UP może przekształcić się w mastocytozę układową u osoby dorosłej. W mastocytozie układowej komórki tuczne mogą gromadzić się w innych narządach ciała. W rzadkich przypadkach może to skutkować białaczką z komórek tucznych lub mięsakiem z komórek tucznych, które są dwiema formami raka.
Zdjęcia pokrzywki barwnikowej
Rozpoznawanie pokrzywki barwnikowej
Głównym objawem UP są brązowawe zmiany na skórze. Pocieranie zmian uwalnia histaminy, które powodują intensywne swędzenie wraz z pęcherzami lub pokrzywkami (objaw Dariera).
Objawy UP mogą obejmować:
- świąd (swędzenie o różnym nasileniu i nasileniu)
- zaczerwienienie (zaczerwienienie skóry)
- przebarwienia zmian (bardzo ciemne zabarwienie zmian)
Dorośli lub młodzież częściej mają niezbyt częste objawy. Obejmują one:
- biegunka
- tachykardia (szybkie bicie serca)
- nudności lub wymioty
- półomdlały
- zawroty głowy
- bół głowy
Przyczyna pokrzywki barwnikowej
Dokładna przyczyna UP jest nieznana. W niektórych przypadkach może być przyczyna genetyczna. Dziecko dziedziczy nieprawidłowy gen od jednego z rodziców lub występuje mutacja genu. W innych przypadkach może pojawić się bez powodu. Odziedziczona postać UP występuje bardzo rzadko, z zaledwie około 50 udokumentowanymi przypadkami.
Lekarze wiedzą, że pocieranie zmian powoduje wydzielanie histaminy. Histaminy to substancje chemiczne, które wywołują odpowiedź immunologiczną. Zwykle zarazki lub inni najeźdźcy aktywują odpowiedź immunologiczną. W UP nie ma najeźdźcy. Odpowiedź immunologiczna skutkuje swędzącymi zmianami na skórze.
Rozpoznanie pokrzywki barwnikowej
Rozpoznanie UP opiera się na obserwacji zmian. Objaw Dariera jest klasycznym objawem, który sugeruje UP i większość zmian ma podobny kolor. Zmiany, które wyglądają inaczej niż inne, mogą być oznaką raka.
Możliwe nowotwory mogą obejmować:
- czerniak (najgroźniejszy z nowotworów skóry)
- rak podstawnokomórkowy (niekontrolowane narośla lub zmiany w zewnętrznej warstwie skóry)
- rogowacenie słoneczne (przedrakowe łuszczące się plamy skóry spowodowane wieloletnią ekspozycją na słońce)
Twój lekarz zbada wszelkie nietypowe zmiany w kierunku raka. Będzie to wymagało małej próbki skóry do badania i testów mikroskopowych. W tym celu lekarz zaleci wykonanie biopsji skóry.
Leczenie pokrzywki barwnikowej
Nie ma lekarstwa na UP. Leczenie koncentruje się na łagodzeniu objawów i kontrolowaniu zmian. Twój lekarz zaleci określone leczenie w oparciu o liczbę zmian i tolerancję. Na przykład bezbolesne i łatwe do zastosowania zabiegi mogą być najlepsze dla małych dzieci.
Opcje leczenia obejmują:
- leki przeciwhistaminowe łagodzące świąd i zaczerwienienie skóry
- miejscowe kortykosteroidy (żel lub krem o właściwościach przeciwzapalnych)
- kortykosteroidy do zmian chorobowych (iniekcje ze steroidowymi lekami przeciwzapalnymi)
- opatrunki hydrokoloidowe (działają jak bandaż utrzymujący lek na skórze)
- acetonid fluocynolonu (syntetyczny kortykosteroid)
- maleinian chlorfeniraminy (lek przeciwhistaminowy stosowany do kontrolowania reakcji alergicznych)
- U dorosłych okazała się skuteczna forma terapii światłem zwana fotochemioterapią z wykorzystaniem promieniowania ultrafioletowego (UV).
Aby zachęcić do regeneracji:
- Nie pocieraj skóry.
- Nie skubać pęcherzy (bez względu na to, jak kuszące).
- Nie rysuj zmian. To spowoduje tylko wysłanie większej ilości histamin, wywołując silniejszą reakcję.
Osoby z UP powinny unikać niektórych leków, w tym:
- aspiryna
- kodeina
- opiaty (morfina i kodeina)
Spożycie alkoholu powinno być ograniczone lub wyeliminowane, ponieważ może wywołać W GÓRĘ.
Powikłania pokrzywki barwnikowej
Większość przypadków UP dotyczy tylko skóry. Przypadki, w których UP wpływa na inne narządy, zwykle występują u starszych dzieci i dorosłych.
UP może wpływać na następujące narządy:
- wątroba
- śledziona
- szpik kostny
Niestety leczenie UP może mieć niezamierzone skutki uboczne. Skutki uboczne długotrwałego leczenia obejmują:
- zespół czerwonej skóry (RSS) (odstawienie kortykosteroidów)
- cukrzyca (nietolerancja glukozy spowodowana przewlekłym stosowaniem steroidoterapii)
- insulinooporność (organizm uodparnia się na obecność insuliny)
Perspektywa pokrzywki barwnikowej
Większość przypadków UP występuje u dzieci. W miarę starzenia się większość z nich wyrasta z choroby. Zmiany zwykle zanikają, gdy dziecko wkracza w dorosłość. Do 25 procent nie wyrasta z choroby i zachowuje zmiany w wieku dorosłym.
Zapobieganie pokrzywce barwnikowej
Nie ma pewnego sposobu, aby zapobiec UP. Forma dziedziczna jest bardzo rzadka i nawet jeśli dziecko ma nieprawidłowy gen, może nigdy nie rozwinąć się w UP.
Możesz jednak zapobiec pogorszeniu się choroby. Wypróbuj następujące metody:
- Pomóż dziecku w drapaniu lub pocieraniu podrażnionej skóry, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zmian.
- Unikaj gorących kąpieli, aby nie wysuszyć skóry i nie pogorszyć swędzenia. Wykazano, że kąpiel w letniej (lub chłodnej) kąpieli olejowej Aveeno kontroluje swędzenie.
- Unikaj swędzącej, drażniącej odzieży. Zamiast tego wypróbuj bawełnę lub inne lekkie tkaniny.
- Miej krótkie paznokcie.
- Niech będą nosić lekkie bawełniane rękawiczki do łóżka, aby zapobiec zadrapaniom.
Kupuj online preparaty do kąpieli i olejki Aveeno.
Twój pediatra może mieć więcej wskazówek. Większość przypadków UP ustępuje, gdy dziecko jest nastolatkiem.
