Przegląd
Metamorfopsja to defekt wizualny, który powoduje, że obiekty liniowe, takie jak linie siatki, wyglądają na zakrzywione lub zaokrąglone. Jest to spowodowane problemami z siatkówką oka, aw szczególności z plamką.
Siatkówka to cienka warstwa komórek z tyłu oka, które wyczuwają światło i wysyłają - poprzez nerw wzrokowy - impulsy do mózgu, umożliwiając widzenie. Plamka plamka znajduje się pośrodku siatkówki i pomaga widzieć rzeczy z wyraźnymi szczegółami. Kiedy na którąkolwiek z tych rzeczy wpływa choroba, uraz lub wiek, może dojść do metamorfopsji.
Objawy metamorfopsji
Metamorfopsja wpływa na widzenie centralne (w porównaniu z widzeniem peryferyjnym lub bocznym) i zniekształca wygląd obiektów liniowych. Może wystąpić w jednym oku lub obu. Kiedy masz metamorfopsję, może się okazać, że:
- Proste przedmioty, jak drogowskaz, wydają się faliste.
- Rzeczy płaskie, takie jak sam znak, wyglądają na zaokrąglone.
- Kształty, takie jak twarz, mogą wydawać się zniekształcone. W rzeczywistości niektórzy porównują metamorfopsję do patrzenia na obraz Picassa z jego wielowymiarami.
- Obiekty wydają się mniejsze niż są (zwane mikropsią) lub większe niż są (makropsja). Według badań opublikowanych w Ophthalmic Research, mikropsja występuje częściej niż makropsja.
Przyczyny metamorfopsji
Metamorfopsja może być objawem różnych chorób oczu, które wpływają na siatkówkę i plamkę żółtą. Obejmują one:
Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD)
Jest to powszechne schorzenie zwyrodnieniowe plamki żółtej, części oka, która pozwala widzieć rzeczy z dużą ostrością i szczegółami. National Eye Institute donosi, że zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) to:
- główna przyczyna utraty wzroku wśród osób po 50 roku życia
- pojawia się dopiero po 60 roku życia
- związane z genetyką
- prawdopodobnie związane z czynnikami środowiskowymi, takimi jak dieta i palenie
W jednym badaniu dotyczącym AMD i metamorfopsji:
- 45 procent badanych miało wizualne zniekształcenia linii (na przykład papier gazetowy lub wyświetlacze komputerowe)
- 22,6 procent zauważyło zniekształcenia ram okiennych i regałów
- 21,6 proc. Miało zniekształcenia linii płytek łazienkowych
- 18,6 procent doświadczyło zniekształcenia twarzy
W przypadku wysychania AMD występuje znacznie większe prawdopodobieństwo metamorfopsji niż suchego AMD. Wilgotne AMD jest rzadkim schorzeniem, w którym z naczyń krwionośnych wycieka krew i płyny, co w rezultacie powoduje uszkodzenie plamki. W suchym AMD plamka staje się cieńsza z powodu wieku, a białka tłuszczowe (zwane druzami) zbierają się pod powierzchnią, powodując utratę wzroku.
Błony epiretinal (ERM)
ERM (błony epiretinal) są również nazywane zmarszczkami plamki. Są spowodowane defektem powierzchniowej wyściółki siatkówki. Ta wada może być spowodowana wiekiem, łzami siatkówki i chorobami, takimi jak cukrzyca, które wpływają na obszary naczyniowe w oku.
ERM rozpoczynają się od wzrostu komórek na gładkiej błonie siatkówkowej. Ten wzrost komórek może się kurczyć, co pociąga za sobą siatkówkę i powoduje zniekształcenie widzenia.
Około 20 procent Amerykanów w wieku powyżej 75 lat ma ERM, chociaż nie wszystkie przypadki są na tyle poważne, że wymagają leczenia.
Obrzęk plamki
Jest to stan, w którym w plamce gromadzi się płyn. Płyn ten może wyciekać z otaczających naczyń krwionośnych, które ulegają uszkodzeniu w wyniku:
- choroby takie jak cukrzyca
- operacja oka
- niektóre choroby zapalne (takie jak zapalenie błony naczyniowej oka lub zapalenie błony naczyniowej oka lub środkowej warstwy oka)
Ten dodatkowy płyn powoduje obrzęk i zgrubienie plamki, powodując zniekształcenie widzenia.
Odwarstwienie siatkówki
Kiedy siatkówka odłącza się od struktur, które ją wspierają, wpływa to na wzrok. Może to nastąpić z powodu urazu, choroby lub urazu.
Oderwana siatkówka jest nagłym przypadkiem medycznym i wymaga natychmiastowego leczenia, aby zapobiec trwałej utracie wzroku. Objawy obejmują „męty” (plamki w polu widzenia) lub błyski światła w oczach.
Otwór w plamce
Jak sama nazwa wskazuje, otwór w plamce to małe rozdarcie lub pęknięcie plamki. Ta przerwa może nastąpić z powodu wieku. Występuje, gdy żel, który nadaje oku okrągły kształt, kurczy się i kurczy, odciągając się od siatkówki i powodując łzy.
Otwory w plamce zwykle występują u osób powyżej 60. roku życia. Jeśli jedno oko jest dotknięte, istnieje 10 do 15 procent szans na rozwinięcie się w drugim oku.
Diagnoza metamorfopsji
Lekarze stosują kilka technik - większość z nich obejmuje wykresy lub wykresy z liniami - w celu zdiagnozowania metamorfopsji. Osoby, które widzą zniekształcenia linii, gdy ich nie ma, są bardziej narażone na problem z siatkówką lub plamką i późniejszą metamorfopsją.
- Siatka Amslera. Twój lekarz może poprosić Cię o obejrzenie czegoś, co nazywa się siatką Amslera. Podobnie jak papier w kratkę używany na lekcjach geometrii, ma równomiernie rozmieszczone poziome i pionowe linie z centralnym punktem ogniskowym.
- Preferencyjny obwód nadciśnienia (PHP). To jest test, w którym przerywane linie z wytworzonymi zniekształceniami są wyświetlane przed tobą. Zostaniesz poproszony o wskazanie, które linie są źle wyrównane, a które nie.
- Wykresy M. Są to wykresy z jedną lub dwiema pionowymi liniami utworzonymi z małych kropek, ponownie z centralnym punktem.
Leczenie metamorfopsji
Ponieważ metamorfopsja jest objawem problemu siatkówki lub plamki, leczenie choroby podstawowej powinno poprawić zniekształcone widzenie.
Na przykład, jeśli masz mokre AMD, lekarz może zalecić operację laserową, aby zatrzymać lub spowolnić wyciek krwi z wadliwych naczyń w siatkówce.
Jeśli masz suche AMD, możesz zalecić przyjmowanie pewnych suplementów, takich jak witaminy C i E, luteina i zeaksantyna, które, jak wykazano, spowalniają chorobę.
Jeśli masz odłączoną siatkówkę, konieczna będzie operacja ponownego jej przymocowania. Wszelkie powiązane metamorfopsje powinny ulec poprawie - ale może to zająć trochę czasu. W jednym badaniu ponad połowa badanych nadal miała pewną metamorfopsję rok po udanej operacji oderwanej siatkówki.
Perspektywa metamorfopsji
Zniekształcone widzenie, które jest cechą charakterystyczną metamorfopsji, jest częstym objawem problemów z siatkówką i plamką oka. W zależności od stanu podstawowego i jego ciężkości metamorfopsja może być znacząca lub nie. Generalnie jednak po wyleczeniu zaburzenia wzroku powodującego problemy ze wzrokiem metamorfopsja ulega poprawie.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w widzeniu. Podobnie jak w przypadku wielu innych rzeczy, wcześniejsze wykrycie i leczenie skutkują lepszymi wynikami.
