Wpływ reumatoidalnego zapalenia stawów na organizm
RZS to postępująca choroba autoimmunologiczna, która atakuje głównie stawy. Według Arthritis Foundation około 1,5 miliona ludzi w USA żyje z RZS.
Każdy może zachorować na RZS, ale na ogół zaczyna się między 30 a 60 rokiem życia. Ma również tendencję do dotykania kobiet prawie trzy razy częściej niż mężczyzn.
Dokładna przyczyna RZS nie jest znana, ale pewną rolę mogą odgrywać genetyka, infekcje lub zmiany hormonalne. Leki modyfikujące chorobę mogą pomóc spowolnić postęp RZS. Inne leki, w połączeniu ze zmianami stylu życia, mogą pomóc w radzeniu sobie z efektami i z kolei poprawić ogólną jakość życia.
Układ szkieletowy
Jednym z pierwszych objawów RZS jest zapalenie mniejszych stawów dłoni i stóp. W większości przypadków objawy wpływają na obie strony ciała jednocześnie.
Typowe objawy to ból, obrzęk, tkliwość i sztywność, które są bardziej widoczne rano. Poranny ból w RZS może trwać 30 minut lub dłużej.
RZS może również powodować uczucie mrowienia lub pieczenia w stawach. Objawy mogą pojawiać się i znikać w postaci „zaostrzeń”, po których następuje okres remisji, ale początkowe etapy mogą trwać co najmniej sześć tygodni.
Objawy RZS mogą wystąpić w każdym stawie ciała, w tym w:
- palce
- nadgarstki
- ramiona
- łokcie
- biodra
- kolana
- kostki
- palce u stóp
RZS może również skutkować:
- haluksy
- palce pazurów
- palce młoteczkowe
W miarę postępu choroby chrząstki i kości są uszkadzane i niszczone. Ostatecznie osłabiają się podtrzymujące ścięgna, więzadła i mięśnie. Może to prowadzić do ograniczonego zakresu ruchu lub trudności w prawidłowym poruszaniu stawami. W dłuższej perspektywie połączenia mogą ulec deformacji.
Mając RZS jesteś również narażony na większe ryzyko rozwoju osteoporozy, osłabienia kości. To z kolei może zwiększyć ryzyko złamań i złamań kości.
Przewlekłe zapalenie nadgarstków może prowadzić do zespołu cieśni nadgarstka, co utrudnia używanie nadgarstków i dłoni. Osłabione lub uszkodzone kości szyi lub kręgosłupa szyjnego mogą powodować przewlekły ból.
Twój lekarz może zlecić prześwietlenie rentgenowskie, aby zbadać zakres uszkodzeń stawów i kości spowodowanych RZS.
Układ krążenia
RZS może również wpływać na system odpowiedzialny za wytwarzanie i transport krwi w całym organizmie.
Proste badanie krwi może wykazać obecność przeciwciała zwanego czynnikiem reumatoidalnym. Nie wszyscy ludzie z przeciwciałem chorują na RZS, ale jest to jedna z wielu wskazówek, których lekarze używają do zdiagnozowania tego stanu.
RZS zwiększa ryzyko anemii. Wynika to ze zmniejszonej produkcji czerwonych krwinek. Możesz również mieć większe ryzyko zablokowania lub stwardnienia tętnic.
W rzadkich przypadkach RZS może prowadzić do zapalenia worka otaczającego serce (zapalenie osierdzia), mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego), a nawet do zastoinowej niewydolności serca.
Rzadkim, ale poważnym powikłaniem RZS jest zapalenie naczyń krwionośnych (reumatoidalne zapalenie naczyń lub wysypka w RZS). Zapalone naczynia krwionośne osłabiają się i rozszerzają lub zwężają, zakłócając przepływ krwi. Może to prowadzić do problemów z nerwami, skórą, sercem i mózgiem.
Skóra, oczy i usta
Guzki reumatoidalne to twarde grudki spowodowane stanem zapalnym, które pojawiają się pod skórą, zwykle w pobliżu stawów. Mogą być uciążliwe, ale zwykle nie są bolesne.
Według Fundacji Sjogrena, aż 4 miliony Amerykanów cierpi na chorobę zapalną zwaną zespołem Sjogrena. Około połowa z tych osób ma również RZS lub podobną chorobę autoimmunologiczną. Kiedy te dwie choroby są obecne, nazywa się to wtórnym zespołem Sjogrena.
Sjogren powoduje silną suchość - zwłaszcza oczu. Możesz zauważyć pieczenie lub ziarnistość. Długotrwałe suche oczy zwiększają ryzyko infekcji oka lub uszkodzenia rogówki. Chociaż jest to rzadkie, RZS może również powodować zapalenie oka.
Sjogren's może również powodować suchość w ustach i gardle, utrudniając jedzenie lub połykanie, zwłaszcza suchej żywności. Przewlekła suchość w ustach może prowadzić do:
- próchnica
- zapalenie dziąseł
- infekcje jamy ustnej
Może również wystąpić obrzęk gruczołów na twarzy i szyi, suchość dróg nosowych i suchość skóry. Kobiety mogą również odczuwać suchość pochwy.
Układ oddechowy
RZS zwiększa ryzyko zapalenia lub bliznowacenia błony śluzowej płuc (zapalenie opłucnej) oraz uszkodzenia tkanki płucnej (płuca reumatoidalne). Inne problemy obejmują:
- zablokowane drogi oddechowe (zarostowe zapalenie oskrzelików)
- płyn w klatce piersiowej (wysięk opłucnowy)
- wysokie ciśnienie krwi w płucach (nadciśnienie płucne)
- bliznowacenie płuc (zwłóknienie płuc)
- guzki reumatoidalne w płucach
Chociaż RZS może uszkodzić układ oddechowy, nie każdy ma objawy. Ci, którzy to robią, mogą odczuwać duszność, kaszel i bóle w klatce piersiowej.
Układ odpornościowy
Twój układ odpornościowy działa jak armia, chroniąc Cię przed szkodliwymi substancjami, takimi jak wirusy, bakterie i toksyny. Robi to poprzez wytwarzanie przeciwciał do ataku na tych najeźdźców.
Czasami układ odpornościowy błędnie identyfikuje zdrową część ciała jako obcego najeźdźcę. Kiedy tak się dzieje, przeciwciała atakują zdrowe tkanki.
W RZS twój układ odpornościowy atakuje twoje stawy. Rezultatem jest przerywany lub przewlekły stan zapalny w całym ciele.
Choroby autoimmunologiczne są przewlekłe, a leczenie koncentruje się na spowolnieniu progresji i złagodzeniu objawów. Możliwe jest również posiadanie więcej niż jednej choroby autoimmunologicznej.
Inne systemy
Ból i dyskomfort związany z RZS mogą utrudniać zasypianie. RZS może prowadzić do skrajnego zmęczenia i braku energii. W niektórych przypadkach zaostrzenia RZS mogą powodować objawy grypopodobne, takie jak:
- krótkotrwała gorączka
- wyzysk
- brak apetytu
Wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc spowolnić postęp RZS. Leki modyfikujące chorobę, leki łagodzące objawy i zmiany stylu życia mogą również znacznie poprawić jakość życia.
Ważne jest, aby informować lekarza o wszelkich zmianach w objawach RZS, aby w razie potrzeby można było dostosować plan leczenia.
