Przegląd
Insuliny posiłkowe to szybko działające insuliny. Są przyjmowane bezpośrednio przed lub po posiłku, aby pomóc kontrolować skoki poziomu cukru we krwi, które mają miejsce podczas jedzenia. Twój lekarz najprawdopodobniej przepisze insulinę do posiłku jako dodatek do insuliny długo działającej.
Głównym zadaniem insuliny jest utrzymywanie poziomu glukozy we krwi w normalnym zakresie. Ilość i rodzaj insuliny różni się w zależności od osoby. Zależy to od diety, stylu życia i konkretnego przypadku cukrzycy.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o insulinie podawanej do posiłku, w tym o tym, czym różni się ona od innych rodzajów insuliny i jak najlepiej ją przyjmować.
Insulina posiłkowa a inne rodzaje insuliny
Insulina podawana do posiłków działa inaczej niż inne rodzaje insuliny. Główna różnica między różnymi rodzajami insuliny polega na tym, jak szybko zaczynają one działać we krwi i jak długo są skuteczne. Oto podział:
- Szybko działająca insulina (podawana do posiłku), czasami nazywana insuliną w bolusie, ma za zadanie szybko oddziaływać na poziom cukru we krwi podczas posiłku. Efekty tego rodzaju insuliny mogą rozpocząć się już po pięciu minutach i osiągnąć szczyt po około godzinie. Działa przez około trzy godziny.
- Zwykła (krótko działająca) insulina zaczyna działać 30 minut po wstrzyknięciu, osiąga maksimum po około dwóch godzinach po wstrzyknięciu i działa od pięciu do ośmiu godzin.
- Długo działające insuliny, zwany także dawkę podstawową lub insulinę tła, działa w organizmie w ciągu dnia, aby kontrolować poziom cukru we krwi, nawet jeśli nie jesz. Efekty zwykle pojawiają się około dwóch do czterech godzin po wstrzyknięciu i trwają od 18 do 42 godzin, w zależności od dokładnej marki insuliny bazalnej.
- Insulina o pośrednim czasie działania jest podobna do insuliny długo działającej, z tym że nie działa tak długo. Dociera do krwiobiegu około dwie godziny po wstrzyknięciu i jest skuteczny przez około 12 do 16 godzin. Będziesz musiał przyjmować więcej dawek insuliny o pośrednim czasie działania w ciągu dnia.
- Skojarzona lub mieszana insulina, znana również jako terapia basal-bolus, obejmuje insulinę długo działającą i szybko działającą w tej samej fiolce. Zastrzyk dokładniej imituje sposób, w jaki insulina organizmu będzie działać w sposób naturalny przez typowy dzień.
Korzyści z insuliny podawanej do posiłku
Największą korzyścią płynącą z przyjmowania insuliny podawanej do posiłku jako uzupełnienia schematu długo działającego lub pośredniego jest to, że pozwala ona dokładnie dopasować sposób, w jaki organizm w naturalny sposób uwalnia insulinę, gdyby był w stanie to zrobić.
Kolejną zaletą jest to, że pozwala na elastyczne pory posiłków. Tak długo, jak pamiętasz o przyjmowaniu insuliny do posiłku 15 do 20 minut przed posiłkiem lub przekąską, możesz spożywać posiłki, kiedy tylko chcesz.
Jak sprawdzić, czy insulina podawana do posiłku jest dla Ciebie odpowiednia
Większość lekarzy najpierw rozpocznie leczenie insuliną długo działającą. Ale czasami insulina długo działająca nie wystarcza, aby utrzymać poziom cukru we krwi na docelowym poziomie przez cały dzień.
Kiedy jesz posiłek, poziom cukru we krwi może gwałtownie wzrosnąć. Ten „skok” poziomu cukru we krwi może być zbyt wysoki, aby długo działająca insulina mogła go kontrolować. To wtedy lekarz może chcieć dodać insulinę posiłkową do długotrwałej terapii lub przepisać insulinę złożoną.
Twój lekarz będzie współpracował z tobą, aby dowiedzieć się, czy potrzebujesz insuliny do posiłku. Poprosą Cię o odnotowanie, jak bardzo zmienia się poziom cukru we krwi w ciągu dnia. Zapytają również o Twój styl życia i nawyki żywieniowe.
Twój lekarz prawdopodobnie zaleci dodanie insuliny do posiłku do insuliny długo działającej, jeśli poziom glukozy po posiłku jest nadal zbyt wysoki.
Będziesz kontynuować przyjmowanie długo działającej insuliny zgodnie z zaleceniami lekarza. Ale insulinę do posiłku weźmiesz również bezpośrednio przed posiłkiem (na przykład tuż przed śniadaniem, obiadem, kolacją i przed dużą przekąską).
Jak przyjmować insulinę do posiłku
Jak sama nazwa wskazuje, insulinę do posiłków przyjmuje się podczas posiłków, zwykle tuż przed posiłkiem.
Zanim wstrzykniesz insulinę do posiłku, musisz określić, jakiej dawki potrzebujesz. Dawka zależy od tego, ile węglowodanów zamierzasz spożywać w posiłku.
Im większa ilość węglowodanów, tym bardziej ten pokarm podniesie poziom cukru we krwi. Oznacza to, że będziesz potrzebować więcej insuliny. Musisz także uważać na to, co jesz i unikać pokarmów bogatych w przetworzony cukier i węglowodany.
Jeśli nie masz pewności, jak obliczyć dawkę na podstawie posiłku, zapytaj lekarza. Dostępnych jest również kilka aplikacji na smartfony, które pomogą Ci określić dawkę.
Oprócz diety, aktywność fizyczna ma również wpływ na to, ile insuliny należy wstrzykiwać podczas posiłków. Ćwiczenia fizyczne mogą zwiększać wrażliwość na insulinę do 48 godzin i mogą wymagać zmniejszenia dawek insuliny.
Wstrzyknięcia insuliny działają najszybciej, gdy są podawane w brzuch. Aby uzyskać najlepsze wyniki, każde wstrzyknięcie insuliny przed posiłkiem należy wykonywać w tę samą ogólną część ciała (ale nie w to samo miejsce).
Najlepsze pory przyjmowania insuliny do posiłku
Gdy zaczniesz przyjmować insulinę, lekarz może często sprawdzać u Ciebie. Mogą poprosić Cię o dostosowanie ilości, którą bierzesz lub czasu, jaki bierzesz na podstawie wyników badań cukru we krwi. Musisz dostosować dawkę i harmonogram, aż znajdziesz taką, która działa najlepiej.
Badania pokazują, że najlepszy czas na przyjęcie insuliny do posiłku to 15 do 20 minut przed posiłkiem. Możesz go również przyjąć po posiłku, ale może to narazić Cię na większe ryzyko epizodu hipoglikemii.
Nie panikuj, jeśli zapomnisz wziąć insulinę przed posiłkiem. Zamiast tego weź to pod koniec posiłku i obserwuj poziom glukozy we krwi.
Jeśli zapomnisz wziąć insulinę i już pora na kolejny posiłek, poziom glukozy we krwi prawdopodobnie będzie wyższy niż normalnie przed posiłkiem. W takim przypadku należy zmierzyć poziom glukozy we krwi, a następnie podać dawkę do posiłku oraz dawkę korygującą, aby pokryć wyższy poziom glukozy.
Jeśli często zapominasz o przyjmowaniu insuliny do posiłków, porozmawiaj z lekarzem, który może przepisać Ci inny rodzaj insuliny.
Wady insuliny podawanej do posiłku
Jedną z wad insuliny podawanej do posiłku jest konieczność wielokrotnego wstrzykiwania insuliny w ciągu dnia. Musisz czuć się komfortowo z robieniem zastrzyków w pracy i podczas spotkań z przyjaciółmi.
Insulina podawana do posiłków wymaga również liczenia węglowodanów i odpowiedniego dostosowywania dawki. Może to wymagać dużo cierpliwości i praktyki. Twój lekarz i zespół diabetologów mogą udzielić Ci wskazówek, ile insuliny należy przyjmować.
Badanie stężenia glukozy we krwi pomoże Ci dowiedzieć się, ile insuliny musisz przyjmować.
Jednym ze skutków ubocznych insuliny podawanej do posiłku jest przyrost masy ciała. Przyrost masy ciała podczas przyjmowania insuliny może być trudny do opanowania, ale istnieją sposoby, aby to kontrolować.
Insulina podawana w czasie posiłku wiąże się również z innymi zagrożeniami. Jeśli weźmiesz insulinę do posiłku, ale nie będziesz w stanie jeść, możesz mieć hipoglikemię. Hipoglikemia występuje, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt niski. To może być bardzo niebezpieczne.
Aby powstrzymać skutki hipoglikemii, będziesz musiał mieć pod ręką tabletki z glukozą lub inne źródło węglowodanów. Oto kilka przykładów:
- 1/2 szklanki soku owocowego
- 5 małych cukierków, takich jak LifeSavers
- 2 łyżki rodzynek
Na wynos
W połączeniu z insuliną długo- lub o pośrednim czasie działania, insulina podawana do posiłku to doskonały sposób na naśladowanie naturalnego harmonogramu insulinowego organizmu. Zrozumienie, ile insuliny przed posiłkiem należy wstrzyknąć przed posiłkiem lub przekąską, może wymagać trochę praktyki, ale w końcu dowiesz się, co jest najlepsze dla twojego organizmu.
Jeśli nie masz pewności, jak często należy wstrzykiwać insulinę do posiłku, jaką dawkę wstrzykiwać lub jak mierzyć poziom glukozy we krwi, zapytaj swojego lekarza lub instruktora diabetologicznego.
