Większość osób cierpiących na padaczkę przyjmuje leki zapobiegające napadom. Według Centers for Disease Control and Prevention, leki działają u 2 na 3 osoby. Jeśli leki na receptę nie działają, zmiany w diecie mogą również zapobiegać lub zmniejszać napady u niektórych osób.
„Diety napadowe” to stosowanie pożywienia w celu zapobiegania napadom. Niektóre diety napadowe, takie jak dieta ketogeniczna, to wysokotłuszczowe, niskowęglowodanowe, kontrolowane diety białkowe, które zmieniają sposób, w jaki organizm zużywa energię. W przypadku diety ketogenicznej (keto) ten sposób odżywiania powoduje, że organizm wytwarza substancję zwaną kwasem dekanowym. Ostatnie badania wykazały, że substancja ta zmniejsza aktywność konwulsyjną.
Chociaż te diety mogą zmniejszyć napady padaczkowe, mogą mieć również inne skutki uboczne. Z tego powodu ważne jest, aby przestrzegać tego planu żywieniowego pod nadzorem lekarza lub zarejestrowanego dietetyka.
Jakie są przykłady „diet napadowych”?
Istnieją różne plany dietetyczne, które mogą zmniejszyć napady. Większość osób próbujących podejścia dietetycznego przestrzega diety ketonowej lub zmodyfikowanej diety Atkinsa. Diety te koncentrują się na dostarczaniu tłuszczów do organizmu przy jednoczesnej redukcji węglowodanów i białka.
Dieta ketonowa ma dwa możliwe podejścia. Klasyczny plan obejmuje zmierzony stosunek tłuszczów, węglowodanów i białka. Ten rodzaj diety jest dokładnie monitorowany przez dietetyka.
Plan dotyczący trójglicerydów o średniej długości łańcucha (MCT) obejmuje dążenie do spożycia określonego procentu kalorii w każdej z tych samych trzech kategorii. To drugie podejście pozwala na zwiększenie ilości węglowodanów. Plan MCT może obejmować tłuszcz z suplementu oleju MCT.
Zmodyfikowana dieta Atkinsa jest mniej restrykcyjną formą diety ketonowej. Nie ma określonej formuły dla tłuszczów, białek i węglowodanów. Ta dieta koncentruje się na posiłkach wysokotłuszczowych o niskiej zawartości węglowodanów.
Inną „dietą napadową” jest leczenie niskiego indeksu glikemicznego (LGIT). Ma również na celu niskie spożycie węglowodanów. Ale jest łatwiejsza do przestrzegania niż inne diety napadowe, ponieważ ma mniej ograniczeń.
Dlaczego diety napadowe działają?
Dieta napadowa - a zwłaszcza dieta ketonowa - powoduje, że organizm zużywa tłuszcz zamiast węglowodanów jako energię. W tym stanie organizm wytwarza ketony, z których pochodzi energia. Ludzie, którzy nie ograniczają węglowodanów, czerpią energię z glukozy, która pochodzi z węglowodanów.
Kolejnym efektem diety ketonowej jest produkcja kwasu dekanowego. W niektórych badaniach wykazano, że substancja ta ma działanie przeciwdrgawkowe. Na przykład badanie z 2016 r. W czasopiśmie Brain wykazało, że kwas dekanowy zmniejszał aktywność napadową u zwierząt laboratoryjnych.
Dieta ketonowa działa na wiele różnych rodzajów epilepsji i napadów. Może być również dostosowany do różnego rodzaju kuchni dietetycznych.
Czy są dowody, że to działa?
Badania nad dietami napadowymi przyniosły obiecujące wyniki. Tradycyjna dieta ketogeniczna zmniejsza napady padaczkowe u większości dzieci. Około 10 do 15 procent dzieci na diecie ketogenicznej nie ma napadów.
W badaniu z 2016 r. Opublikowanym w Epilepsy and Behavior obserwowano 168 osób włączonych do terapii dietetycznej w leczeniu epilepsji w latach 2010–2015. Wśród uczestników badania, którzy pozostawali na zmodyfikowanej diecie Atkinsa przez cały czas, 39% albo zaprzestało napadów, albo zmniejszyło się o 50% drgawki.
W badaniu z 2017 r. 22 uczestników na zmodyfikowanej diecie Atkinsa, sześciu miało ponad 50-procentowy spadek aktywności napadowej po miesiącu. Dwanaście miało ponad 50-procentową redukcję po dwóch miesiącach.
Obiecujące jest również leczenie z niskim indeksem glikemicznym (LGIT). Badanie przeprowadzone w 2017 roku na małej grupie dzieci wykazało, że ponad połowa miała ponad 50-procentowy spadek aktywności napadowej po trzech miesiącach stosowania LGIT.
Zagrożenia i skutki uboczne
Dieta ketogeniczna i jej odmiany, takie jak zmodyfikowana dieta Atkinsa, nie są pozbawione skutków ubocznych. Przestrzeganie tego planu żywieniowego może powodować wysoki poziom cholesterolu i objawy żołądkowo-jelitowe. Może również negatywnie wpływać na zdrowie kości i powodować kamienie nerkowe. Dzieci przestrzegające diety ketonowej mogą również doświadczać kwasicy i problemów ze wzrostem.
Ponieważ te diety mogą być restrykcyjne, wielu osobom często trudno ich przestrzegać. Nawet jeśli mogą być skuteczne, wielu osobom trudno jest trzymać się planu wystarczająco długo, aby sprawdzić, czy zadziała.
Na wynos
Większość ludzi żyjących z padaczką dobrze reaguje na leki przeciwpadaczkowe. Dla tych, którzy tego nie robią, zmiana diety może zmniejszyć częstotliwość napadów.
Diety napadowe nie działają dla wszystkich i mogą być bardzo restrykcyjne. Pracując z wykwalifikowanym lekarzem, możesz doświadczyć złagodzenia objawów przez dłuższy czas trwania programu.
