Czym jest rozproszona włóknisto-gruczołowa tkanka piersi?
Rozproszona tkanka włóknisto-gruczołowa odnosi się do gęstości i składu twoich piersi. Kobieta z rozproszoną włóknisto-gruczołową tkanką piersiową ma piersi zbudowane głównie z nie gęstej tkanki z pewnymi obszarami gęstej tkanki. Około 40 procent kobiet ma ten typ tkanki piersi.
Gęstość tkanki piersi jest wykrywana podczas mammografii przesiewowej. Badanie fizykalne nie jest w stanie dokładnie określić gęstości tkanki piersi. Może to zrobić tylko badanie obrazowe.
Jakich wyników należy się spodziewać po mammografii?
Podczas mammografii twój radiolog będzie szukał nietypowych zmian lub plam, które mogą wskazywać na raka. Zbadają również tkankę piersi i określą różne cechy tkanki, w tym gęstość.
Mammografia pokaże kilka rodzajów tkanki piersi:
- Tkanka włóknista, zwana także tkanką łączną, na mammogramach wydaje się biała. Ten rodzaj tkanki jest trudny do przejrzenia. Guzy mogą chować się za tą tkanką.
- Tkanka gruczołowa, która obejmuje przewody mleczne i zraziki, na mammografii wydaje się biała. Trudno jest również przejrzeć, co oznacza, że uszkodzenia lub wątpliwe plamy mogą być trudne do wykrycia w tej tkance.
- Podczas mammografii łatwo jest penetrować tłuszcz, więc na skanie będzie on przezroczysty lub półprzezroczysty.
Następnie gęstość tkanki piersi dzieli się na cztery kategorie. Każda z tych kategorii jest określona stosunkiem gęstej (nieprzezroczystej) tkanki do tłuszczu (półprzezroczystej).
W kolejności od najmniej do najbardziej gęstej, te kategorie tkanki piersi to:
- Tłuste piersi. Jeśli Twoje piersi składają się prawie wyłącznie z nie gęstego tłuszczu, są uważane za tłuste.
- Rozproszona włóknisto-gruczołowa tkanka piersi. Ta kategoria obejmuje piersi, które mają obszary gęstej tkanki, ale mają wyższy stosunek nie gęstego tłuszczu.
- Gęstość heterogeniczna. W tej kategorii pierś zawiera nie gęsty tłuszcz, ale ponad połowa tkanki w piersi jest gęsta.
- Ekstremalna gęstość. Kiedy większość tkanki w Twojej piersi jest gęsta, gęstość jest uważana za „ekstremalną”. W przypadku gęstych piersi ryzyko raka piersi jest 6 razy większe. Ekstremalna gęstość utrudnia również mammografom wykrycie raka piersi.
Przyczyny
Nie jest jasne, dlaczego niektóre kobiety mają jeden typ gęstości piersi nad drugim i jak kobieta rozwija rodzaj posiadanej tkanki piersi.
Hormony mogą odgrywać rolę. Ekspozycja na hormony, wahania poziomu hormonów i leki zawierające hormony, takie jak antykoncepcja, mogą zmienić stosunek gęstości tkanki piersi u kobiet. Na przykład tkanka piersi staje się mniej gęsta w okresie menopauzy.
Zbiega się to ze spadkiem poziomu estrogenu. Lekarze nie wierzą jednak, że kobiety mogą zrobić cokolwiek, aby aktywnie zmienić ich współczynnik gęstości.
Czynniki ryzyka
Niektóre czynniki ryzyka zwiększają szanse kobiety na gęstą tkankę:
- Wiek. Tkanka piersi z wiekiem staje się mniej gęsta. Kobiety w wieku od 40 do 50 lat mają zwykle większą gęstość tkanki piersi niż kobiety w wieku powyżej 60 lat.
- Lek. Kobiety przyjmujące niektóre leki hormonalne mogą zwiększać ryzyko wystąpienia gęstej tkanki. Może to dotyczyć kobiet, które stosują hormonalną terapię zastępczą w celu złagodzenia objawów menopauzy.
- Stan menopauzy. Kobiety przed menopauzą często mają większą gęstość piersi niż kobiety po menopauzie.
- Historia rodzinna. Wydaje się, że gęstość piersi występuje w rodzinach, więc możesz mieć genetyczne predyspozycje do posiadania gęstych piersi. Poproś matkę i inne kobiety z Twojej rodziny, aby podzieliły się wynikami mammografii.
Diagnoza
Jedynym dokładnym sposobem pomiaru i zdiagnozowania gęstości piersi jest wykonanie mammografii.
Niektóre stany wymagają, aby lekarze powiedzieli ci, czy masz gęste piersi. Ideą tych przepisów jest pomoc kobietom w zrozumieniu dodatkowych środków, jakie mogą być potrzebne, aby wykryć raka piersi.
Gęsta tkanka piersi może utrudnić rozpoznanie raka piersi. Znalezienie guzów w gęstej tkance piersi może być trudne. Ponadto kobiety z gęstą tkanką piersi mają zwiększone ryzyko raka piersi w porównaniu z kobietami, których tkanka piersi jest mniej gęsta.
Porady
- Dowiedz się, czy radiolodzy w Twoim stanie są prawnie zobowiązani do ujawnienia gęstości Twoich piersi, odwiedzając AreYouDenseAdvocacy.org.
- Jeśli ciekawi Cię gęstość piersi, ale żyjesz w stanie, w którym takie ujawnienie nie jest wymagane, poproś swojego radiologa o podanie klasyfikacji. Większość powinna być w stanie i chcieć to zrobić.
Leczenie
Zamiast próbować zmienić gęstość tkanki piersi, lekarze i badacze medycyny koncentrują się na zachęcaniu kobiet do dowiedzenia się, jaki typ gęstości piersi mają i co zrobić z tymi informacjami.
Kobiety, które mają gęstą tkankę piersi, niejednorodnie gęstą lub wyjątkowo gęstą, oprócz innych czynników ryzyka raka piersi, mogą wymagać dodatkowych badań przesiewowych w kierunku raka piersi. Sama prosta mammografia może nie wystarczyć.
Te dodatkowe testy przesiewowe mogą obejmować:
- Mammografia 3-D. Podczas gdy twój radiolog wykonuje regularną mammografię, może również wykonać mammografię 3-D lub tomosyntezę piersi. To badanie obrazowe wykonuje zdjęcia piersi pod różnymi kątami. Komputer łączy je, tworząc trójwymiarowy obraz piersi.
- MRI. MRI to badanie obrazowe, które wykorzystuje magnesy, a nie promieniowanie, aby zajrzeć do tkanki. Ten test jest zalecany dla kobiet z gęstymi piersiami, które mają również zwiększone ryzyko raka piersi ze względu na inne czynniki, takie jak mutacje genetyczne.
- Ultradźwięk. Ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe, aby zobaczyć gęstą tkankę piersi. Ten rodzaj badania obrazowego jest również używany do badania wszelkich obszarów piersi, które budzą niepokój.
Perspektywy
Ważne jest, aby wiedzieć, jaki masz typ gęstości tkanki piersi. Rozproszona włóknisto-gruczołowa tkanka piersi jest powszechna. W rzeczywistości 40 procent kobiet ma ten typ gęstości tkanki piersi.
Kobiety z rozproszoną gęstością tkanki włóknisto-gruczołowej piersi mogą mieć obszary tkanki piersi, które są gęstsze i trudne do odczytania na mammografii. Jednak w większości przypadków radiolodzy nie będą mieli wielu problemów z dostrzeganiem możliwych problemów w przypadku tego rodzaju piersi.
Na wynos
Porozmawiaj z lekarzem o tym, kiedy rozpocząć regularne badania przesiewowe.
Jeśli jesteś kobietą o średnim ryzyku raka piersi, American College of Physicians (ACP) zaleca:
- omówić swoje preferencje dotyczące mammografii z lekarzem, jeśli masz 40 lat; ryzyko mammografii może przewyższać korzyści
- wykonuj mammografię co dwa lata, jeśli masz od 50 do 74 lat
- przestań otrzymywać mammografię, gdy skończysz 75 lat lub będziesz mieć około 10 lat życia
Jednak American Cancer Society (ACS) zaleca, aby kobiety o średnim ryzyku miały możliwość rozpoczęcia corocznych badań przesiewowych w wieku 40 lat. Jeśli nie rozpoczną corocznej mammografii w wieku 40 lat, powinni rozpocząć coroczne badanie przesiewowe w wieku 45 lat. Po 55 roku życia powinni przejść na mammografię co drugi rok.
Regularne badania przesiewowe pozwalają lekarzom dostrzec zmiany zachodzące w czasie, co może pomóc im zidentyfikować wszelkie obszary problematyczne. Może również stanowić okazję dla lekarzy do złapania raka wcześnie, zanim będzie miał szansę się rozwinąć.
Jeśli nie znasz swojej gęstości tkanki piersi, zapytaj o to lekarza podczas następnej wizyty lub przed kolejną mammografią. Po mammografii skorzystaj z poniższych pytań, aby zainicjować rozmowę:
- Jaki mam rodzaj tkanki piersi?
- Czy mam gęstą tkankę piersiową?
- W jaki sposób tkanka piersi wpływa na wyniki mammografii i badań przesiewowych w kierunku raka piersi?
- Czy powinienem mieć dodatkowe badania przesiewowe poza mammografią?
- Czy moje ryzyko raka piersi jest wyższe z powodu mojego typu tkanki piersi?
- Czy jest coś, co mogę zrobić, aby zmniejszyć procent gęstej tkanki piersi?
- Czy jestem na lekach, które mogą wpływać na procent gęstej tkanki?
Im więcej wiesz o swoich zagrożeniach, tym bardziej proaktywnie możesz dbać o swoje ciało. Zdecydowanie najlepszym sposobem podejścia do raka piersi jest wczesne wykrycie go i natychmiastowe rozpoczęcie leczenia. Mogą ci w tym pomóc mammogramy i testy obrazowe.
