Co to jest reumatoidalne zapalenie stawów?
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje przewlekłe zapalenie. W przypadku RZS układ odpornościowy atakuje tkanki organizmu i powoduje bolesny obrzęk stawów. Bez leczenia RZS może poważnie uszkodzić stawy.
Reumatoidalne zapalenie stawów może się pojawiać na wiele sposobów, ale najbardziej rozpoznawalnymi objawami są dłonie i stopy. Jednak może to dotyczyć wielu różnych stawów, z różnym nasileniem.
Testy obrazowe, takie jak rentgen, tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI), pomagają lekarzom przyjrzeć się stawom i ocenić ewentualne uszkodzenia.
RZS może również wpływać na inne części ciała, w tym skórę, naczynia krwionośne, oczy i płuca. Osoby z RZS mogą również radzić sobie ze zmęczeniem i ogólnym osłabieniem.
Jak wygląda reumatoidalne zapalenie stawów?
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o wpływie RZS na organizm.
Ręce
Jedną z pierwszych zauważalnych cech RA można zobaczyć w dłoniach. Obrzęk stawów kłykciowych i nadgarstków prowadzi do silnego bólu i sztywności, zwłaszcza rano.
Przewlekłe zapalenie może spowodować skręcenie palców na zewnątrz. Może to mieć wpływ na umiejętności motoryczne. W zaawansowanych przypadkach RZS dłonie mogą trwale zmienić kształt i wpływać na jakość życia.
Przy odpowiednim leczeniu można leczyć objawy RZS. Leczenie koncentruje się na zmniejszeniu stanu zapalnego, aby zapobiec uszkodzeniu stawów.
W przypadku dłoni i palców mogą to być leki, zastrzyki i szynowanie. Szynowanie wspomaga stawy, ale nie powinno się ich nosić zbyt długo, ponieważ może to prowadzić do pogorszenia stanu mięśni. Jeśli te zabiegi nie działają, możesz potrzebować operacji.
Zapalenie stawów stóp
Kostka i pięta
Ponad 90 procent osób z RZS ma objawy w stopie i kostce. Zapalenie powoduje uszkodzenie więzadeł i tkanek, które podtrzymują twoje kości, co może spowodować przesunięcie kostki i tylnej części stopy.
Jeśli kostka i pięta nie mogą się prawidłowo poruszać, chodzenie może być trudne, szczególnie na nierównych powierzchniach, wzgórzach i schodach. Zapalenie kostki i pięty może skutkować nieprawidłowym ustawieniem, powodującym ból po zewnętrznej stronie stopy.
Oprócz zwykłego leczenia RZS można również otrzymać wkładkę, aby zminimalizować nacisk lub zastosować ortezę stawu skokowego, aby wspierać stawy.
Środek stopy
Z biegiem czasu więzadła i chrząstka stopy mogą się pogarszać, co prowadzi do zapadnięcia się łuku stopy. Przy płaskiej stopie kształt całej stopy zaczyna się zmieniać.
U niektórych osób z RZS na śródstopiu pojawiają się duże, kostne guzy, odciski lub modzele. Mogą być bolesne i bardzo utrudniać znalezienie wygodnego obuwia. Specjalne wkładki do butów mogą pomóc poprawić łuk.
Przód stopy
Kiedy łuk opada, wywiera nacisk na palce, a przednia część stopy zaczyna być skierowana na zewnątrz. Palce u nóg skręcają się i mogą się krzyżować, zwłaszcza duży palec u nogi.
Wiele osób z RZS rozwija haluksy, modzele lub palce. Połączenie problemów od kostki do palców u nóg powoduje ból całej stopy.
Z biegiem czasu ból stóp może powodować, że osoby z RZS będą unikać stania lub chodzenia. W ciężkich przypadkach operacja może pomóc temu zaradzić, łącząc chore kości.
Palce pazurów
Jeśli stan zapalny nie jest odpowiednio kontrolowany, poważne uszkodzenie stawów może spowodować, że palce u nóg przybierają kształt pazurów. Małe palce u nóg przybierają wydatny wygląd, gdy wyginają się w górę, a następnie kierują w dół na środkowe stawy. Czasami palce u stóp zwijają się pod stopą.
Dodatkowy nacisk na palce może powodować owrzodzenia skóry i modzele. Z czasem palce pazurów mogą utknąć w pozycji i nie mogą się zgiąć w bucie.
Na wczesnym etapie możesz nosić miękkie buty i rozciągać palce do normalnej pozycji. Pomocne mogą być również ćwiczenia palców stóp, takie jak używanie palców u nóg do podnoszenia kulek. Jeśli masz nieruchome palce u nóg, spróbuj użyć specjalnej podkładki lub butów, aby je pomieścić.
Haluksy
Kiedy twój duży palec pochyla się w kierunku drugiego palca, powoduje to powstanie guza na stawie u podstawy dużego palca. Jest to znane jako haluks.
Ponieważ podczas chodzenia stopa musi nieść ciężar ciała, haluksy mogą być bardzo bolesne. Na zewnętrznej stronie małego palca może również powstać haluks. Nazywa się to „bunionetką” lub „guzem krawieckim”.
Zniekształcony obszar przed stopą utrudnia znalezienie butów, które są wystarczająco szerokie z przodu. Domowe metody leczenia haluksów obejmują noszenie szerszych butów, unikanie wysokich obcasów i stosowanie okładów z lodu w celu zmniejszenia obrzęku. Noszenie ochraniaczy na haluksy może pomóc złagodzić dyskomfort.
Chirurgia może również pomóc w skorygowaniu haluksów w ciężkich przypadkach.
Zapalenie stawów kolanowych
RZS może również atakować stawy kolan, powodując stan zapalny. Utrudnia to zginanie lub prostowanie kolana. Lekarze używają testów obrazowych, takich jak zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny, aby zobaczyć ewentualne uszkodzenia stawów.
Zwykle dochodzi do utraty przestrzeni stawowej z powodu uszkodzenia chrząstki i przerostu kości, znanego jako ostrogi kostne lub osteofity. W zaawansowanych przypadkach kości mogą rosnąć razem i zrastać się.
Leczenie zapalenia stawów kolanowych obejmuje leki i zmiany stylu życia, takie jak fizjoterapia i urządzenia pomocnicze, takie jak laska lub rękaw kolanowy.
Guzki
Niektóre osoby z RZS, szczególnie te z bardziej zaawansowanym lub słabo kontrolowanym RZS, tworzą guzki reumatoidalne. Są to małe, jędrne grudki rozwijające się pod skórą, zwykle w pobliżu stawów objętych stanem zapalnym.
Guzki mogą być małe lub tak duże jak orzech włoski. Leczenie nie jest wymagane, ale niektóre leki mogą pomóc zmniejszyć rozmiar większych guzków, jeśli są uciążliwe. W niektórych przypadkach można je usunąć chirurgicznie. Zwykle guzki są bezbolesne i nie stanowią zagrożenia.
Inne stawy
RZS może wpływać na każdy staw w ciele. Biodra, łokcie, mostek, barki i kręgosłup to miejsca, w których może pojawić się stan zapalny prowadzący do bólu, deformacji i dysfunkcji.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie RZS, powinieneś powiedzieć lekarzowi o jakimkolwiek ognisku bólu, abyś mógł rozpocząć leczenie odpowiednie dla stanu.
Poza stawami
Chociaż najbardziej oczywiste oznaki RZS znajdują się w stawach, może on również powodować stan zapalny w innych częściach ciała.
Zapalenie RZS może również wpływać na:
- oczy (zapalenie twardówki)
- gumy
- płuca
- serce
- wątroba
- nerka
Te powikłania są mniej powszechne i bardziej prawdopodobne w bardzo zaawansowanych przypadkach RZS. Leki, urządzenia wspomagające, zabiegi chirurgiczne i inne metody leczenia mogą złagodzić objawy i pomóc Ci żyć z mniejszym dyskomfortem.
Perspektywy
Nie każdy z RZS doświadczy wszystkich tych objawów. Stan każdej osoby może inaczej wpływać na jej ciało. Często osoby z RZS mogą nawet doświadczać okresów, w których ich objawy ustają, zwanych remisją.
Oprócz leczenia farmakologicznego istnieją również zmiany w diecie i stylu życia, które mogą mieć pozytywny wpływ na radzenie sobie z chorobą.
