Przegląd
Zapalne zapalenie stawów może wpływać na wiele stawów ciała, od dłoni po stopy. Dna to rodzaj zapalenia stawów, który najczęściej dotyka stopy i palce. Rozwija się, gdy w organizmie gromadzi się kwas moczowy, stan zwany również hiperurykemią.
Kwas moczowy jest produktem ubocznym związków chemicznych zwanych purynami. Te związki chemiczne można znaleźć w żywności, takiej jak czerwone mięso i owoce morza.
Kiedy kwas moczowy nie jest prawidłowo wypłukiwany z organizmu, może gromadzić się i tworzyć kryształy. Kryształy te najczęściej tworzą się w nerkach i wokół stawów, powodując ból i stan zapalny.
Około 8 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych cierpi na dnę. Do najczęstszych czynników ryzyka dny należą:
- odwodnienie
- dieta wysokopuryna
- duże spożycie słodkich lub alkoholowych napojów
Wszystkie te czynniki dietetyczne mogą powodować wysoki poziom kwasu moczowego we krwi, co prowadzi do rozwoju dny moczanowej. Z tego powodu są również uważane za wyzwalacze u osób, które już mają dnę.
Czy picie zbyt dużej ilości alkoholu może wywołać dnę moczanową lub zaostrzyć dnę, jeśli już masz tę chorobę? I odwrotnie, czy ograniczenie spożycia alkoholu może złagodzić objawy dny?
Przyjrzyjmy się bliżej związkowi między alkoholem a dną.
Czy alkohol powoduje dnę?
Alkohol jest źródłem puryn. Związki te, rozkładane przez organizm, wytwarzają kwas moczowy. Alkohol zwiększa również metabolizm nukleotydów. Są dodatkowym źródłem puryn, które można przekształcić w kwas moczowy.
Ponadto alkohol wpływa na szybkość wydzielania kwasu moczowego. Może to prowadzić do podwyższenia poziomu we krwi.
Jeśli chodzi o zawartość puryn, nie wszystkie alkohole są sobie równe. Spirytus ma najniższą zawartość puryn. Najwyższe jest piwo zwykłe.
Wcześniejsze badania wykazały, że zarówno piwo, jak i inne napoje alkoholowe znacząco zwiększają poziom kwasu moczowego we krwi, przy czym piwo odgrywa bardziej znaczącą rolę. Wydaje się, że spożycie piwa wiąże się ze zwiększonym ryzykiem hiperurykemii u mężczyzn. Jest to szczególnie ważne w przypadku mężczyzn spożywających duże ilości alkoholu (12 lub więcej drinków tygodniowo).
Innymi słowy, chociaż nie każdy, kto pije alkohol, doświadczy hiperurykemii lub dny moczanowej, badania potwierdzają możliwy związek.
W innej literaturze dotyczącej alkoholu i dny przeanalizowano kilka badań w celu zbadania związku między spożyciem alkoholu a rozwojem dny. W jednej z analiz naukowcy odkryli, że wysokie spożycie alkoholu prowadziło do dwukrotnego zwiększenia ryzyka wystąpienia dny moczanowej.
Należy jednak zauważyć, że związek ten wydaje się być obecny tylko w przypadku osób, które piją więcej niż tylko „umiarkowaną” ilość alkoholu.
Czy alkohol może wywołać nawroty choroby?
Jedno z ostatnich badań dotyczyło zgłaszanych przez samych siebie wyzwalaczy dny moczanowej u ponad 500 uczestników. Spośród osób, które zgłosiły wyzwalacz związany z dietą lub stylem życia, 14,18% stwierdziło, że spożycie alkoholu było przyczyną ostrego ataku dny.
Liczba ta była prawie o 10 procent wyższa niż w przypadku niektórych innych zgłaszanych czynników wyzwalających, takich jak jedzenie czerwonego mięsa lub odwodnienie. Naukowcy zauważają, że 14,18 procent to trochę mniej niż poprzednie badanie przeprowadzone na ponad 2000 uczestników z dną. W tym badaniu alkohol był drugim co do wielkości wyzwalaczem dny, który zgłaszali sami, na poziomie 47,1%.
W innym niedawnym badaniu obserwacyjnym przyjrzano się bliżej charakterystyce zarówno wczesnego (przed 40. rokiem życia), jak i późnego początku (po 40 roku życia) dny u ponad 700 osób. Naukowcy odkryli, że spożycie alkoholu było bardziej prawdopodobne w grupie o wczesnym początku niż w grupie o późnym początku.
W grupie o wczesnym początku ponad 65 procent uczestników zgłosiło picie alkoholu, zwłaszcza piwa, przed zaostrzeniem choroby. Ponieważ piwo jest popularnym napojem wśród młodszych ludzi, może to prawdopodobnie wyjaśniać związek między spożyciem alkoholu a atakami dny moczanowej u młodszych ludzi.
Czy zmiana nawyków związanych z piciem może zapobiec dnie?
Kiedy masz dnę, ważne jest, aby utrzymywać poziom kwasu moczowego na jak najniższym poziomie, aby uniknąć zaostrzenia. Ponieważ alkohol zwiększa poziom kwasu moczowego, wielu lekarzy zaleca picie tylko z umiarem lub znaczne ograniczenie.
Jeśli lubisz alkohol, wprowadzenie prostych zmian w nawykach związanych z piciem może pomóc uniknąć przyszłych zaostrzeń. Nawet jeśli nie masz dny, unikanie intensywnego picia może nawet pomóc zapobiec wystąpieniu pierwszej dny.
Co to jest umiar?
Umiarkowane spożycie alkoholu odnosi się do:
- do jednego drinka dziennie dla kobiet w każdym wieku
- do dwóch drinków dziennie dla mężczyzn w wieku 65 lat i młodszych
- do jednego drinka dziennie dla mężczyzn powyżej 65 roku życia
Oprócz znajomości zalecanych ilości przy umiarkowanym spożyciu alkoholu równie ważne jest zrozumienie, co oznacza jeden drink:
- jedna 12-uncjowa (oz.) szklanka piwa z 5 procentową zawartością alkoholu (ABV)
- jeden od 8 do 9 uncji. szklanka likieru słodowego z 7% ABV
- jeden 5-uncj. kieliszek wina z 12 procentami alkoholu
- jeden 1,5-oz. shot spirytusu destylowanego o zawartości alkoholu 40%
Niezależnie od tego, czy pijesz kieliszek wina po kolacji, czy wieczór z przyjaciółmi, picie odpowiedniej ilości z umiarem może pomóc zmniejszyć ryzyko ostrego ataku dny.
Na wynos
Chociaż istnieje wiele czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju dny moczanowej, niektóre są pod Twoją kontrolą. Unikanie pokarmów bogatych w purynę, picie z umiarem i utrzymywanie nawodnienia to kilka zmian w stylu życia, które możesz wprowadzić niemal natychmiast, aby zmniejszyć ryzyko.
Jeśli masz już dnę, wprowadzenie tych zmian stylu życia może pomóc zmniejszyć częstotliwość i nasilenie ataków.
Jak zawsze porozmawiaj z lekarzem, aby ustalić, które zmiany są najlepsze dla Twojego organizmu. Aby uzyskać dodatkowe zalecenia dietetyczne, skorzystanie z pomocy dietetyka pomoże Ci wybrać najzdrowszą dietę dla dny.
