Co to jest choroba Dercuma?
Choroba Dercuma jest rzadkim schorzeniem, które powoduje bolesne narastanie tkanki tłuszczowej zwane tłuszczakami. Nazywa się to również adiposis dolorosa. To zaburzenie zwykle dotyczy tułowia, ramion lub ud.
Według przeglądu opublikowanego w Orphanet Journal of Rare Diseases, choroba Dercuma występuje od 5 do 30 razy częściej u kobiet. Tak szeroki zakres wskazuje, że choroba Dercuma nie jest dobrze poznana. Pomimo tego braku wiedzy nie ma dowodów na to, że choroba Dercuma wpływa na oczekiwaną długość życia.
Jakie są objawy?
Objawy choroby Dercuma mogą się różnić w zależności od osoby. Jednak prawie wszystkie osoby z chorobą Dercuma mają bolesne tłuszczaki, które rosną powoli.
Rozmiar tłuszczaka może wahać się od małej kulki do ludzkiej pięści. Dla niektórych tłuszczaków wszystkie są tego samego rozmiaru, podczas gdy inne mają kilka rozmiarów.
Tłuszczaki związane z chorobą Dercuma są często bolesne po naciśnięciu, prawdopodobnie dlatego, że te tłuszczaki wywierają nacisk na nerw. U niektórych osób ból jest ciągły.
Inne objawy choroby Dercuma mogą obejmować:
- przybranie na wadze
- obrzęk pojawiający się i znikający w różnych częściach ciała, często dłoni
- zmęczenie
- słabość
- depresja
- problemy z myśleniem, koncentracją lub pamięcią
- łatwe siniaczenie
- sztywność po ułożeniu, zwłaszcza rano
- bóle głowy
- drażliwość
- trudności ze snem
- szybkie tętno
- duszność
- zaparcie
Co to powoduje?
Lekarze nie są pewni, co powoduje chorobę Dercuma. W większości przypadków wydaje się, że nie ma przyczyny.
Niektórzy badacze uważają, że może to być spowodowane chorobą autoimmunologiczną, która jest stanem, który powoduje, że układ odpornościowy omyłkowo atakuje zdrową tkankę. Inni uważają, że jest to problem metaboliczny związany z niezdolnością do prawidłowego rozkładania tłuszczu.
Jak się to rozpoznaje?
Nie ma standardowych kryteriów diagnozowania choroby Dercuma. Zamiast tego lekarz prawdopodobnie skupi się na wykluczeniu innych możliwych stanów, takich jak fibromialgia lub obrzęk lipidowy.
Aby to zrobić, twój lekarz może wykonać biopsję jednego z twoich tłuszczaków. Obejmuje to pobranie małej próbki tkanki i obejrzenie jej pod mikroskopem. Mogą również użyć tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, aby pomóc im w postawieniu diagnozy.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę Dercum, lekarz może ją sklasyfikować na podstawie wielkości i lokalizacji tłuszczaków. Te klasyfikacje obejmują:
- guzowate: duże tłuszczaki, zwykle wokół ramion, pleców, brzucha lub ud
- rozproszone: małe tłuszczaki, które są szeroko rozpowszechnione
- mieszane: połączenie zarówno dużych, jak i małych tłuszczaków
Jak to jest traktowane?
Nie ma lekarstwa na chorobę Dercuma. Zamiast tego leczenie zwykle koncentruje się na leczeniu bólu za pomocą:
- leki przeciwbólowe na receptę
- zastrzyki z kortyzonu
- modulatory kanału wapniowego
- metotreksat
- infliksymab
- interferon alfa
- chirurgiczne usunięcie tłuszczaków
- liposukcja
- elektroterapia
- akupunktura
- dożylna lidokaina
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne
- utrzymanie zdrowia dzięki dietom przeciwzapalnym i ćwiczeniom o niewielkim wpływie, takim jak pływanie i rozciąganie
W wielu przypadkach osoby z chorobą Dercum odnoszą największe korzyści z połączenia tych metod leczenia. Rozważ współpracę ze specjalistą od leczenia bólu, aby znaleźć najbezpieczniejszą kombinację, która jest dla Ciebie najskuteczniejsza.
Życie z chorobą Dercuma
Choroba Dercuma może być trudna do zdiagnozowania i leczenia. Przewlekły, silny ból może również prowadzić do problemów, takich jak depresja i uzależnienie.
Jeśli cierpisz na chorobę Dercuma, rozważ współpracę ze specjalistą od leczenia bólu, a także specjalistą zdrowia psychicznego, aby uzyskać dodatkowe wsparcie. Możesz również znaleźć grupę wsparcia online lub osobiście dla osób z rzadkimi chorobami.
