Przegląd
Podczas gdy większość ludzi czasami chrapie, niektórzy mają długotrwały problem z częstym chrapaniem. Kiedy śpisz, tkanki w gardle rozluźniają się. Czasami te tkanki wibrują i wydają szorstki lub ochrypły dźwięk.
Czynniki ryzyka chrapania obejmują:
- nadwaga ciała
- bycie mężczyzną
- posiadające wąskie drogi oddechowe
- picie alkoholu
- problemy z nosem
- rodzinna historia chrapania lub obturacyjnego bezdechu sennego
W większości przypadków chrapanie jest nieszkodliwe. Ale może to znacznie zakłócić sen Tobie i Twojemu partnerowi. Chrapanie może być również oznaką poważnego stanu zdrowia zwanego bezdechem sennym. Ten stan powoduje, że podczas snu wielokrotnie zaczynasz i przestajesz oddychać.
Najpoważniejszy rodzaj bezdechu sennego nazywany jest obturacyjnym bezdechem sennym. Dzieje się tak z powodu nadmiernego rozluźnienia mięśni w tylnej części gardła. Rozluźniona tkanka blokuje drogi oddechowe podczas snu, zmniejszając je, dzięki czemu można wdychać mniej powietrza.
Zablokowanie może zostać pogorszone przez fizyczne deformacje jamy ustnej, gardła i przewodów nosowych, a także problemy z nerwami. Powiększenie języka jest kolejną główną przyczyną chrapania i bezdechu sennego, ponieważ cofa się on do gardła i blokuje drogi oddechowe.
Większość lekarzy zaleca używanie urządzenia lub ustnika w celu utrzymania drożności dróg oddechowych podczas snu. Ale czasami operacja jest zalecana w ciężkich przypadkach obturacyjnego bezdechu sennego lub gdy inne terapie nie są skuteczne.
Chirurgia mająca na celu powstrzymanie chrapania
W wielu przypadkach operacja może skutecznie zmniejszyć chrapanie i leczyć obturacyjny bezdech senny. Ale w niektórych przypadkach chrapanie powraca z czasem. Lekarz zbada Cię, aby określić, które leczenie jest dla Ciebie najlepsze.
Oto kilka operacji, które lekarz może zalecić:
Procedura filarowa (implant podniebienny)
Zabieg filarowy, zwany również implantem podniebiennym, to drobna operacja stosowana w leczeniu chrapania i mniej ciężkich przypadków bezdechu sennego. Polega na chirurgicznym wszczepieniu małych prętów poliestrowych (plastikowych) w miękkie górne podniebienie jamy ustnej.
Każdy z tych implantów ma około 18 milimetrów długości i 1,5 milimetra średnicy. Gdy tkanka wokół tych implantów goi się, podniebienie sztywnieje. Pomaga to w utrzymaniu sztywności tkanki i zmniejsza prawdopodobieństwo wibracji i chrapania.
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
UPPP to zabieg chirurgiczny wykonywany w znieczuleniu miejscowym, polegający na usunięciu niektórych tkanek miękkich w tylnej i górnej części gardła. Obejmuje to języczek, który wisi przy otworze gardła, a także niektóre ściany gardła i podniebienie.
Ułatwia to oddychanie, utrzymując droższe drogi oddechowe. Chociaż rzadko, ta operacja może powodować długotrwałe skutki uboczne, takie jak problemy z połykaniem, zmiany głosu lub trwałe uczucie czegoś w gardle.
Usunięcie tkanki z tylnej części gardła za pomocą energii o częstotliwości radiowej (RF) nazywa się ablacją za pomocą częstotliwości radiowej. Kiedy używany jest laser, nazywa się to uvulopalatoplastyką wspomaganą laserem. Te procedury mogą pomóc w chrapaniu, ale nie są stosowane w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego.
Postęp szczękowo-żuchwowy (MMA)
MMA to rozległy zabieg chirurgiczny, który przesuwa górną (szczękę) i dolną (żuchwę) szczękę do przodu, aby udrożnić drogi oddechowe. Dodatkowa otwartość dróg oddechowych może zmniejszyć ryzyko niedrożności i zmniejszyć prawdopodobieństwo chrapania.
Wiele osób, które otrzymują to chirurgiczne leczenie bezdechu sennego, ma deformację twarzy, która wpływa na ich oddychanie.
Stymulacja nerwu podjęzykowego
Stymulacja nerwu kontrolującego mięśnie górnych dróg oddechowych może pomóc w utrzymaniu drożności dróg oddechowych i zmniejszeniu chrapania. Chirurgicznie wszczepione urządzenie może stymulować ten nerw, zwany nerwem hipoglossalnym. Jest aktywowany podczas snu i może wyczuć, kiedy osoba go nosząca nie oddycha normalnie.
Septoplastyka i redukcja małżowin
Czasami fizyczna deformacja nosa może przyczynić się do chrapania lub obturacyjnego bezdechu sennego. W takich przypadkach lekarz może zalecić operację septoplastyki lub redukcji małżowin.
Septoplastyka polega na prostowaniu tkanek i kości w środkowej części nosa. Zmniejszenie małżowiny usznej polega na zmniejszeniu rozmiaru tkanki wewnątrz nosa, która pomaga nawilżać i ogrzewać powietrze, którym oddychasz.
Obie te operacje są często wykonywane w tym samym czasie. Mogą pomóc w otwarciu dróg oddechowych w nosie, ułatwiając oddychanie i zmniejszając prawdopodobieństwo chrapania.
Rozwój Genioglossus
Rozwój Genioglossus polega na pobraniu mięśnia języka, który przyczepia się do dolnej szczęki i pociągnięciu go do przodu. To sprawia, że język jest jędrniejszy i mniej podatny na relaks podczas snu.
Aby to zrobić, chirurg wycina mały kawałek kości w dolnej szczęce, gdzie przyczepia się język, a następnie pociąga tę kość do przodu. Mała śruba lub płytka mocuje kawałek kości do dolnej szczęki, aby utrzymać kość na miejscu.
Zawieszenie gnykowe
W operacji zawieszenia gnykowego, chirurg przesuwa podstawę języka i elastyczną tkankę gardła zwaną nagłośnią do przodu. Pomaga to głębiej otworzyć kanał oddechowy w gardle.
Podczas tej operacji chirurg nacina górną część gardła i odłącza kilka ścięgien oraz część mięśni. Gdy kość gnykowa zostanie przesunięta do przodu, chirurg mocuje ją na miejscu. Ponieważ ta operacja nie wpływa na struny głosowe, Twój głos powinien pozostać niezmieniony po operacji.
Glosektomia i plastyka języka pośrodku
Chirurgia glosektomii linii środkowej jest stosowana w celu zmniejszenia wielkości języka i zwiększenia wielkości dróg oddechowych. Jedna z powszechnych procedur glosektomii w linii pośrodkowej polega na usunięciu części środkowej i tylnej części języka. Czasami chirurg przycina również migdałki i częściowo usuwa nagłośnię.
Efekty uboczne operacji chrapania
Efekty uboczne różnią się w zależności od rodzaju operacji chrapania, którą otrzymujesz. Jednak niektóre typowe skutki uboczne tych operacji pokrywają się, w tym:
- ból i bolesność
- infekcja
- dyskomfort fizyczny, taki jak uczucie, że coś znajduje się w gardle lub na ustach
- ból gardła
Chociaż większość skutków ubocznych trwa zaledwie kilka tygodni po operacji, niektóre mogą być bardziej długotrwałe. Może to obejmować:
- suchość w nosie, ustach i gardle
- chrapanie, które trwa
- długotrwały dyskomfort fizyczny
- problemy z oddychaniem
- zmiana głosu
Jeśli po operacji wystąpi gorączka lub wystąpi silny ból, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. To oznaki możliwej infekcji.
Koszty operacji chrapania
Niektóre operacje związane z chrapaniem mogą być objęte ubezpieczeniem. Operacja jest zwykle objęta ubezpieczeniem, gdy chrapanie jest spowodowane przez diagnozowany stan chorobowy, taki jak obturacyjny bezdech senny.
Z ubezpieczeniem operacja chrapania może kosztować od kilkuset do kilku tysięcy dolarów. Bez ubezpieczenia może to kosztować nawet 10 000 USD.
Na wynos
Operacja chrapania jest często postrzegana jako ostateczność, gdy dana osoba nie reaguje na nieinwazyjne zabiegi, takie jak ustniki lub urządzenia doustne. Istnieje wiele różnych opcji operacji chrapania, a każda z nich ma swoje własne skutki uboczne i ryzyko. Porozmawiaj z lekarzem, aby dowiedzieć się, jaki rodzaj operacji jest dla Ciebie najlepszy.
