Przeciwciała przeciwko GAD i cukrzyca
Twoja trzustka potrzebuje enzymu dekarboksylazy kwasu glutaminowego (GAD) do normalnego funkcjonowania. Przeciwciała skierowane przeciwko temu enzymowi nazywane są przeciwciałami GAD.
Przeciwciało to białko używane przez układ odpornościowy do atakowania obcych obiektów. Te obce obiekty, takie jak wirusy lub bakterie, są często potencjalnie szkodliwe.
Czasami układ odpornościowy wytwarza autoprzeciwciała, które są przeciwciałami, które omyłkowo atakują normalne komórki, które nie są szkodliwe. Kiedy tak się dzieje, powoduje chorobę autoimmunologiczną.
Ponad 70 procent osób z cukrzycą typu 1 ma we krwi autoprzeciwciała przeciwko GAD.
Jaki jest cel testu na przeciwciała GAD?
Twój lekarz użyje narzędzi diagnostycznych do zdiagnozowania cukrzycy, takich jak sprawdzenie wysokiego poziomu glukozy i wysokiego HbA1c. Gdy zdiagnozują cukrzycę, podejmą kroki w celu ustalenia, czy jest to typ 1 czy 2.
Cukrzyca typu 1 i cukrzyca typu 2 to dwa odrębne schorzenia. Każdy z nich wymaga określonego podejścia do postępowania i leczenia.
Twój lekarz może zlecić badanie GAD, aby dowiedzieć się więcej o Twoim stanie. Możesz również usłyszeć ten test określany jako GADA lub anty-GAD. Lub lekarz może zalecić panel autoprzeciwciał do zbadania pod kątem GAD i innych przeciwciał.
Inne przeciwciała związane z cukrzycą typu 1 obejmują:
- autoprzeciwciała cytoplazmatyczne komórek wysp trzustkowych (ICA)
- autoprzeciwciała związane z insulinoma-2 (IA-2As)
- autoprzeciwciała insulinowe (IAA), które występują częściej u dzieci niż u dorosłych
Wszystkie te testy przeprowadza się za pomocą prostego badania krwi. Nie musisz nic robić, aby się przygotować, na przykład post. Pracownik służby zdrowia pobierze krew z żyły w ramieniu i prześle ją do laboratorium w celu analizy.
Jeśli wykryto GAD lub którekolwiek z innych autoprzeciwciał, oznacza to, że najprawdopodobniej masz cukrzycę typu 1. Jeśli nie wykryto GAD ani innych autoprzeciwciał, prawdopodobnie masz typ 2.
Co powoduje wysoki poziom przeciwciał GAD?
Cukrzyca typu 1 jest wynikiem nieprawidłowego działania układu odpornościowego. Zaczyna się, gdy twój układ odpornościowy atakuje i niszczy komórki beta w trzustce. Są to komórki produkujące insulinę, hormon niezbędny do regulacji poziomu glukozy we krwi.
Gdy twój układ odpornościowy zniszczy komórki beta trzustki, nie można ich naprawić. Bez insuliny glukoza gromadzi się we krwi i powoduje, że komórki są głodne energii.
W cukrzycy typu 2 trzustka może nie wytwarzać wystarczającej ilości insuliny lub organizm nie wykorzystuje jej efektywnie. Cukrzyca typu 2 zaczyna się jako insulinooporność. Obecność autoprzeciwciał GAD wskazuje na atak układu odpornościowego, co wskazuje na cukrzycę typu 1.
Cukrzyca typu 1 nie jest jedynym powodem, dla którego ktoś może mieć autoprzeciwciała przeciwko GAD. Te przeciwciała są również powiązane z innymi stanami, które obejmują:
- ataksja móżdżkowa, zaburzenie mózgu powodujące nagłe nieskoordynowane ruchy mięśni
- zespół sztywnej osoby, stan neurologiczny, który powoduje sztywność mięśni i skurcze mięśni
- inne choroby autoimmunologiczne, w tym reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) i choroby tarczycy
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę i masz autoprzeciwciała przeciwko GAD, prawdopodobnie masz cukrzycę typu 1.
Czy obecność przeciwciał GAD spowoduje jakiekolwiek objawy?
Jeśli jesteś testowany na GAD, prawdopodobnie miałeś objawy cukrzycy lub zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę.
Objawy cukrzycy obejmują:
- nadmierne pragnienie i głód
- częste oddawanie moczu
- drażliwość
- niewyraźne widzenie
- zmęczenie
- słabość
- utrata masy ciała
- skaleczenia lub rany, które goją się długo
Czy można leczyć cukrzycę?
Nieleczona cukrzyca może powodować poważne, a nawet zagrażające życiu powikłania, w tym:
- Problemy ze wzrokiem
- uszkodzenie nerwów
- choroby sercowo-naczyniowe
- uszkodzenie nerek
Jednak zarówno cukrzycę typu 1, jak i 2 można skutecznie leczyć. Głównym celem jest kontrolowanie poziomu glukozy we krwi. Pomoże to zapobiec niektórym potencjalnym powikłaniom cukrzycy.
Dieta
Dieta jest ważna w leczeniu cukrzycy. Musisz upewnić się, że poziom glukozy w ciągu dnia mieści się w optymalnym zakresie. Twój lekarz udzieli Ci zaleceń dotyczących diety o wysokiej wartości odżywczej, ale o niskiej zawartości pustych kalorii.
Ćwiczenie
Regularna aktywność fizyczna to kolejny sposób na utrzymanie optymalnego poziomu glukozy we krwi.
Lek
Jeśli masz cukrzycę typu 2, możesz potrzebować leków. W takim przypadku dostępnych jest kilka leków doustnych, które pomagają kontrolować poziom glukozy.
Wszyscy chorzy na cukrzycę typu 1 i niektórzy chorzy na cukrzycę typu 2 wymagają terapii insulinowej. Wymaga to monitorowania poziomu glukozy we krwi, aby wiedzieć, ile insuliny potrzebujesz.
Terapia insulinowa polega na wstrzyknięciu insuliny tuż pod skórę. Należy zmieniać miejsca wstrzyknięć, aby uniknąć podrażnienia skóry.
Niektóre rodzaje insuliny mają działać szybko i działać przez krótki czas. Inne są przeznaczone do długiego działania. Lekarz doradzi, jak i kiedy stosować każdy rodzaj.
Możesz także użyć pompy insulinowej, czyli urządzenia, które możesz nosić na zewnątrz ciała. Pompka ułatwia podanie insuliny, gdy jej potrzebujesz. Jest to szczególnie pomocne, jeśli masz cukrzycę typu 1 lub typ 2 i potrzebujesz wstrzyknięć insuliny kilka razy dziennie.
Twój plan leczenia może z czasem ulec zmianie. Jeśli masz jakiekolwiek powikłania związane z cukrzycą, lekarz również będzie musiał się nimi zająć.
Jaka jest perspektywa?
Jedynym lekarstwem na cukrzycę typu 1 jest przeszczep trzustki. Nawet jeśli poziom glukozy utrzymuje się przez długi czas w optymalnej strefie, nadal wymaga to wieloletniego zaangażowania w leczenie choroby i terapię insuliną.
Dziewięćdziesiąt procent przeszczepów trzustki kończy się sukcesem. Jest to częściowo związane z immunosupresją i indukcją w czasie przeszczepu.
Jeśli masz cukrzycę typu 2, możliwe jest utrzymywanie poziomu glukozy we krwi w normalnym zakresie przez długi czas oraz zmniejszenie lub wyeliminowanie konieczności przyjmowania leków.
Zawsze będziesz musiał trzymać się zdrowych nawyków stylu życia i kontrolować poziom glukozy we krwi, aby mieć pewność, że nadal produkujesz odpowiednią ilość insuliny.
Leczenie cukrzycy przeszło długą drogę. Oprócz zdrowego stylu życia dostępne są leki pomagające kontrolować cukrzycę i zmniejszające ryzyko powikłań.