Przegląd
Wszyscy znamy tę porę roku. Gdy pogoda zaczyna się ochładzać, liczba przypadków grypy zaczyna rosnąć. Nazywa się to „sezonem grypowym”.
Grypa to choroba układu oddechowego wywoływana przez wirusa grypy. Istnieją cztery typy wirusa grypy: A, B, C i D. Grypa A, B i C może zakażać ludzi. Jednak tylko grypa A i B powodują sezonowe epidemie chorób układu oddechowego, które występują co roku.
Wirusy grypy A są dalej podzielone na różne podtypy na podstawie dwóch białek znajdujących się na powierzchni wirusa - hemaglutyniny (HA) i neuraminidazy (NA). Istnieje 18 różnych podtypów HA, które są ponumerowane od H1 do H18. Podobnie, istnieje 11 różnych podtypów NA, ponumerowanych od N1 do N11.
Do klasyfikowania wirusów grypy A stosuje się kombinacje różnych podtypów HA i NA. Niektóre podtypy grypy A, które możesz znać, obejmują H1N1 i H3N2.
Przyjrzyjmy się bliżej wirusom grypy H3N2.
Niedawne ogniska H3N2
Grypa wywoływana przez wirusy H3N2 dominowała w sezonie grypowym 2017/18. Zazwyczaj sezony grypowe zdominowane przez aktywność H3N2 są cięższe, szczególnie w grupach ryzyka, takich jak osoby starsze i młodsze dzieci.
Dane z sezonu grypowego 2017/18 wskazują, że w całym kraju odnotowano ponad 30000 hospitalizacji związanych z grypą. Podsumowanie sezonu epidemicznego 2017-2018. (2018).
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Doszło do prawie 200 zgonów dzieci, głównie dzieci nieszczepionych.
Dodatkowo, według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), szczepionka przeciw grypie na sezon 2017/18 okazała się ogólnie skuteczna w 40 procentach Podsumowanie sezonu epidemicznego 2017-2018. (2018).
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Po rozbiciu na wirusy, był on skuteczny w 65% przeciwko H1N1, 25% przeciwko H3N2 i 49% przeciwko grypie B.
Dane z sezonu grypowego 2018/19 pokazują, że szczepy H1N1 były bardziej rozpowszechnione od stycznia 2019 r., Cotygodniowy raport z obserwacji grypy w USA: 52 tydzień sezonu 2018-2019 kończący się 29 grudnia 2018 r. (2019).
cdc.gov/flu/weekly/index.htm Większość hospitalizacji była spowodowana wirusem H1N1 i występuje u osób starszych i małych dzieci. Poziomy grypy amerykańskiej rosną wraz ze wzrostem liczby zgonów dzieci. (2018).
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported
Objawy H3N2
Objawy grypy wywołanej przez H3N2 są podobne do innych wirusów grypy sezonowej. Objawy zwykle pojawiają się nagle i mogą obejmować:
- kaszel
- katar lub zatkany nos
- ból gardła
- bół głowy
- bóle i bóle ciała
- gorączka
- dreszcze
- zmęczenie
- biegunka
- wymioty
Szczepionka przeciwko H3N2
Co roku coroczna szczepionka przeciw grypie chroni przed trzema (trójwalentnymi) lub czterema (czterowalentnymi) szczepami grypy. Skuteczność szczepionki - jak dobrze działa szczepionka przeciw grypie? (2018).
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm Szczep H1N1, H3N2 i grypy B są zawarte w trójwalentnej szczepionce, podczas gdy dodatkowy szczep grypy B jest zawarty w czterowalentnej szczepionce.
Według CDC, szczepionka przeciw grypie zmniejsza ryzyko zachorowania na grypę w populacji ogólnej o 40-60% podczas większości sezonów grypowych, kiedy szczepy szczepionki są dobrze dopasowane do szczepów krążących Skuteczność szczepionki - jak dobrze działa szczepionka przeciw grypie ? (2018).
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm
Szczepionka przeciw grypie zwykle zapewnia lepszą ochronę przed grypą wywoływaną przez wirusy H1N1 i wirusy grypy B w porównaniu z wirusami H3N2. Można to wyjaśnić na kilka sposobów.
Po pierwsze, podczas gdy wszystkie wirusy grypy mutują z roku na rok, wirusy H3N2 mają tendencję do tworzenia większej liczby zmian, które różnią się od H3N2 składnika szczepionki przeciw grypie. Może to prowadzić do słabego dopasowania między szczepem zawartym w szczepionce a szczepami krążącymi w sezonie grypowym.
Drugi czynnik wiąże się ze sposobem produkcji szczepionek przeciw grypie. Wiele szczepionek przeciw grypie jest wytwarzanych z jaj. Wirusy H3N2 mają tendencję do łatwiejszego przystosowywania się do wzrostu w jajach niż inne typy wirusów grypy. Wu NC, et al. (2017). Strukturalne wyjaśnienie niskiej skuteczności szczepionki przeciw grypie sezonowej H3N2. DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 Te zmiany przystosowane do jaj mogą zmniejszyć skuteczność szczepu szczepionkowego.
Problem adaptacji jaj będzie trwał tak długo, jak długo w jajach będą produkowane szczepionki przeciw grypie. Chociaż szczep szczepionkowy H3N2, który był zalecany na sezon grypowy 2018/19, różni się od szczepu H3N2 z poprzedniego sezonu, nadal zawiera tę samą mutację przystosowaną do komórek jajowych. WHO zmienia dwa szczepy na szczepionkę przeciw grypie 2018-19. (2018).
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine
Naukowcy obecnie ciężko pracują nad dalszym rozwojem skutecznych metod produkcji szczepionek bez jajek, aby spróbować uniknąć tych zmian. W międzyczasie, według CDC, szczepienie sezonowe jest nadal najlepszym sposobem zapobiegania zachorowaniu na grypę. Najważniejsze fakty dotyczące grypy. (2018).
cdc.gov/flu/keyfacts.htm
Leczenie H3N2
Leczenie niepowikłanego przypadku grypy sezonowej, takiej jak H3N2, polega na opanowaniu objawów podczas powrotu do zdrowia. Sposoby na to obejmują:
- dużo odpoczynku
- picie wystarczającej ilości płynów
- przyjmowanie leków dostępnych bez recepty w celu złagodzenia objawów, takich jak gorączka, ból głowy oraz bóle i bóle
W niektórych przypadkach lekarze mogą przepisać leki przeciwwirusowe, takie jak oseltamiwir (Tamiflu). Rozpoczęte w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów grypy, leki przeciwwirusowe mogą pomóc skrócić czas trwania choroby i zapobiec rozwojowi powikłań.
Niektóre osoby są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych powikłań grypy. Te powikłania mogą obejmować zapalenie płuc lub pogorszenie istniejącego stanu chorobowego, takiego jak astma.
Niektóre osoby powinny zgłosić się do lekarza, jeśli podejrzewają, że mają grypę:
- osoby starsze w wieku 65 lat i starsze
- dzieci w wieku poniżej 5 lat
- kobiety w ciąży
- osoby z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak astma, cukrzyca lub choroby serca
- osoby z osłabionym układem odpornościowym z powodu leków (steroidy, chemioterapia) lub stan chorobowy (zakażenie wirusem HIV, białaczka)
Perspektywy dla H3N2
Większość osób, które zachorują na grypę sezonową, taką jak H3N2, może wyzdrowieć w domu bez leczenia lekarza. Objawy zwykle ustępują w ciągu tygodnia, chociaż kaszel lub uczucie zmęczenia mogą utrzymywać się przez kilka tygodni.
Jeśli należysz do grupy, która jest bardziej narażona na powikłania związane z grypą, w przypadku wystąpienia objawów grypy koniecznie udaj się do lekarza.
Objawy, które mogą sygnalizować nagły wypadek i uzasadniać szybką pomoc medyczną, obejmują:
- uczucie duszności lub trudności w oddychaniu
- pojawienie się bólu lub ucisku w klatce piersiowej lub brzuchu
- zawroty głowy, które pojawiają się nagle
- uporczywe, silne wymioty
- uczucie zagubienia
- objawy, które zaczynają ustępować, ale następnie powracają z nasilonym kaszlem i gorączką
Zapobieganie H3N2
Aby zapobiec zachorowaniu na wirusy grypy sezonowej, w tym H3N2, możesz podjąć następujące kroki:
- Zaszczep się corocznie przeciwko grypie. Jeśli to możliwe, postaraj się je zdobyć do końca października.
- Często myj ręce, szczególnie po skorzystaniu z toalety, przed jedzeniem i przed dotknięciem twarzy, nosa lub ust.
- Tam, gdzie to możliwe, unikaj zatłoczonych miejsc, w których grypa może się łatwo rozprzestrzenić. Przykłady obejmują szkoły, transport publiczny i budynki biurowe.
- Unikaj kontaktu z chorymi.
Jeśli jesteś chory na grypę, możesz zapobiec rozprzestrzenianiu się grypy, pozostając w domu do 24 godzin po ustąpieniu gorączki i zakrywając usta podczas kaszlu lub kichania.
