Zespół Aspergera jest czasami opisywany jako wysoko funkcjonujący autyzm. Jest teraz diagnozowany pod parasolem zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD).
ASD to grupa schorzeń neurorozwojowych, które wpływają na sposób komunikowania się i zachowania człowieka.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o leczeniu zespołu Aspergera i ASD.
Leczenie Aspergera
Otrzymanie wczesnej diagnozy ASD jest ważne, aby leczenie można było rozpocząć jak najwcześniej. Rodzaje objawów i ich nasilenie mogą się różnić w zależności od dziecka.
Objawy są podzielone na dwie kategorie: problemy z interakcjami społecznymi i wzorce zachowań. Osoby z zespołem Aspergera na ogół mają silne zdolności werbalne i intelektualne w porównaniu z innymi typami autyzmu.
Niektóre przykłady problemów z interakcją lub komunikacją mogą obejmować:
- nie utrzymywanie lub nie nawiązywanie kontaktu wzrokowego
- masz problemy z rozpoczęciem lub kontynuowaniem rozmowy
- trudności w wyrażaniu uczuć lub emocji lub nierozpoznawanie uczuć innych
Wzorce behawioralne, które można zaobserwować u osób z ASD, mogą obejmować:
- mieć określone rutyny i denerwować się, jeśli są zakłócane
- o bardzo wysokiej lub bardzo niskiej reaktywności na stymulację sensoryczną
- utrwalanie czynności lub rzeczy z nienormalną intensywnością
Leczenie często koncentruje się na uczeniu dzieci, jak lepiej współdziałać z innymi. Może to promować pozytywne zachowania, jednocześnie zniechęcając do negatywnych.
Leczenie ASD nie koncentruje się jednak tylko na terapiach behawioralnych. Istnieje wiele innych możliwych metod leczenia, w tym leki i zmiany diety.
Kto leczy zespół Aspergera?
Wstępne badania przesiewowe w kierunku ASD są wykonywane podczas regularnych wizyt kontrolnych Twojego dziecka. Jeśli lekarz zauważy jakiekolwiek możliwe problemy rozwojowe, zaleca się bardziej kompleksowe badanie przesiewowe.
Lekarz pierwszego kontaktu Twojego dziecka może również przeprowadzić bardziej kompleksowe badanie. Mogą jednak również skierować Cię do specjalisty, takiego jak psycholog dziecięcy, neurolog dziecięcy lub pediatra rozwojowy.
Po zdiagnozowaniu u dziecka ASD, do zespołu terapeutycznego można włączyć różnych specjalistów. Przykłady specjalistów, którzy mogą być zaangażowani w leczenie ASD, obejmują:
- lekarze podstawowej opieki zdrowotnej lub pediatrzy
- pediatrzy zajmujący się rozwojem
- psychologów lub psychiatrów
- neurolodzy
- terapeuci mowy lub języka
- fizjoterapeuci
- terapeutów zajęciowych
- pracownicy socjalni lub nauczyciele
Jakie są cele leczenia zespołu Aspergera?
Ogólnym celem leczenia jest zwiększenie zdolności osoby z ASD do funkcjonowania.
Chociaż zespół Aspergera jest łagodniejszą formą autyzmu, dzieci mogą odnieść duże korzyści z wczesnej interwencji terapeutycznej. Leczenie może zapewnić im ważne narzędzia społeczne i behawioralne, z których będą mogli korzystać przez resztę życia.
Jakie są rodzaje leczenia?
Dostępnych jest wiele różnych metod leczenia ASD, w tym zespołu Aspergera. Mogą to być:
- terapia psychologiczna
- leki
- terapia mowy i języka
- sztuka i muzykoterapia
- zmiany diety
- alternatywne opcje leczenia
Poniżej omówimy bardziej szczegółowo wszystkie te rodzaje leczenia.
Terapia psychologiczna
W leczeniu zespołu Aspergera można zastosować różnorodne terapie psychologiczne. Oto kilka przykładów:
- Terapia poznawczo-behawioralna, która może pomóc w radzeniu sobie z takimi stanami, jak lęk, depresja i inne psychologiczne wyzwania, przed którymi stoi osoba z zespołem Aspergera.
- Trening umiejętności społecznych, który może pomóc osobie z zespołem Aspergera zrozumieć sygnały społeczne i dotyczące konwersacji oraz pomóc jej skuteczniej współdziałać z innymi.
- Terapia fizyczna lub zajęciowa, która może pomóc poprawić zdolności motoryczne u osób z zespołem Aspergera, które mają problemy z koordynacją.
- Terapia rodzinna, która może pomóc rodzicom lub członkom rodziny osoby z zespołem Aspergera nauczyć się pozytywnej interakcji z nimi, która promuje takie rzeczy, jak dobre umiejętności społeczne i życiowe.
Można również zastosować terapię zwaną stosowaną analizą behawioralną (ABA). ABA może pomóc w doskonaleniu różnych umiejętności, zachęcając do pozytywnych zachowań, jednocześnie zniechęcając do negatywnych.
Dostępnych jest wiele różnych rodzajów terapii ABA, w zależności od wieku i umiejętności wymagających poprawy. ABA może być pomocne dla dzieci z zespołem Aspergera, szczególnie w poprawie umiejętności społecznych i komunikacyjnych.
Leki
Nie ma zatwierdzonych leków do leczenia zespołu Aspergera lub ASD. Można jednak przepisać różne leki. Dzieje się tak, ponieważ kilka schorzeń może wystąpić razem z zespołem Aspergera. Oto kilka przykładów:
- zaburzenia lękowe, takie jak lęk społeczny i zespół lęku uogólnionego (GAD), które są powszechnie leczone lekami przeciwdepresyjnymi zwanymi SSRI lub lekami przeciwlękowymi
- depresja, którą można leczyć różnymi rodzajami leków przeciwdepresyjnych
- zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), który można leczyć takimi lekami jak metylofenidat
- zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD), które można leczyć lekami, takimi jak SSRI
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe, które można leczyć różnymi lekami, w tym stabilizatorami nastroju, lekami przeciwpsychotycznymi i przeciwdepresyjnymi
- problemy ze snem, które można leczyć melatoniną
Terapia mowy i języka
Osoby z zespołem Aspergera często mają dobrze rozwinięte umiejętności językowe. Jednak nadal mogą odnieść korzyści z terapii mowy i języka.
Ten rodzaj terapii może pomóc poprawić ton rozmowy, który może być nietypowy lub monotonny. Dodatkowo może również pomóc osobom z zespołem Aspergera w zrozumieniu i reagowaniu na takie rzeczy, jak figury retoryczne lub ukryte znaczenie.
Sztuka i muzykoterapia
Terapia plastyczna i muzykoterapia pomaga zaspokoić różne potrzeby poznawcze, społeczne lub emocjonalne. Twórczy proces artystyczny lub muzyczny może pomóc poprawić komunikację lub rozwinąć umiejętności społeczne. Na przykład tworzenie muzyki z inną osobą sprzyja zachowaniom takim jak kontakt wzrokowy, zmienianie się i zaangażowanie z inną osobą.
Istnieje niewiele badań na temat tego, jak te terapie mogą przynieść korzyści osobom z zespołem Aspergera. Jedno studium przypadku z 2008 roku wykazało, że siedem miesięcy arteterapii pomogło dorastającej dziewczynce z zespołem Aspergera lepiej komunikować się i czuć się bardziej komfortowo w kontaktach społecznych.
Przegląd 10 badań z 2014 roku wykazał, że muzykoterapia prowadzona przez wyszkolonego specjalistę może pomóc poprawić komunikację, umiejętności społeczne oraz rozpoznawanie uczuć i emocji u dzieci z ASD. Przegląd nie dotyczył konkretnie zespołu Aspergera, chociaż niektóre z przeanalizowanych badań obejmowały dzieci z zespołem Aspergera.
Potrzebne są dalsze badania, aby określić, czy potencjalne korzyści są znaczące, czy długotrwałe.
Dieta
Niektórzy ludzie stosują dietetyczne metody leczenia ASD. Na przykład niektóre osoby z ASD mogą być na diecie bezglutenowej lub bez kazeiny. Inne popularne suplementy stosowane przez osoby z ASD to kwasy tłuszczowe omega-3 i witamina B12.
Istnieje niewielkie naukowe wsparcie dla dietetycznych metod leczenia ASD i mogą one wiązać się z ryzykiem niedoborów żywieniowych. Suplementy, zwłaszcza podawane dzieciom, mają swój własny zestaw zagrożeń.
W jednym przeglądzie z 2017 roku znaleziono niewiele dowodów na poparcie stosowania specjalistycznych diet lub suplementów diety w leczeniu ASD. W innym przeglądzie z 2018 roku znaleziono niewiele dowodów na poparcie stosowania diety bezglutenowej lub bez kazeiny jako korzystnej dla ASD.
Należy zauważyć, że nie przeprowadzono badań w celu oceny podejścia dietetycznego w szczególności do zespołu Aspergera.
Należy również pamiętać, że niechęć do niektórych potraw lub spożywanie ograniczonej liczby pokarmów może być objawem ASD. Może to utrudnić modyfikację diety. Ponadto podejście dietetyczne, które wydaje się działać w przypadku jednej osoby, może nie działać tak dobrze w przypadku innej osoby.
Możesz współpracować z lekarzem dziecka i specjalistą ds. Żywienia, aby upewnić się, że Twoje dziecko ma zdrową, dobrze zbilansowaną dietę.
Leczenie alternatywne
Istnieją dodatkowe alternatywne metody leczenia stosowane w leczeniu ASD. Według jednego z ostatnich badań, 46,8 procent ankietowanych dorosłych osób z zespołem Aspergera próbowało w ciągu swojego życia jakiejś alternatywnej terapii.
Należy jednak pamiętać, że jak dotąd niewiele jest badań dotyczących skuteczności wielu alternatywnych metod leczenia. Większość nie badała bezpośrednio zespołu Aspergera. Istniejące badania często obejmują niewielką liczbę uczestników, a także zróżnicowane parametry badania.
Każda osoba z ASD jest inna. Niektóre alternatywne metody leczenia mogą wydawać się skuteczne dla jednej osoby, ale nie dla innej.
Oto kilka możliwych alternatywnych metod leczenia, a także tych, których należy unikać.
Leki ziołowe
W leczeniu ASD stosowano różne ziołowe lub tradycyjne leki. Mogą to być takie rzeczy, jak suplementy Ginkgo biloba lub kapsułki zawierające różne składniki ziołowe.
Niedawny przegląd 10 badań ziołolecznictwa i ASD wykazał, że dowody są obiecujące, ale ogólnie nie są rozstrzygające.
Suplementy ziołowe są w mniejszym stopniu regulowane przez FDA niż produkty lecznicze. Istnieje ryzyko, że suplementy mogą zawierać składniki niewymienione na opakowaniu lub różne ilości niektórych składników, które mogą nie być bezpieczne.
Szczególnie ważne jest uwzględnienie tych zagrożeń podczas podawania suplementów dzieciom. Porozmawiaj z lekarzem przed podaniem dziecku jakichkolwiek ziołowych preparatów.
Terapia masażem
Terapia masażu może pomóc zmniejszyć poziom lęku lub objawy sensoryczne. Jedna recenzja wykazała, że masaż ogólnie łagodził objawy w krótkim okresie w porównaniu z brakiem masażu.
Jednak na podstawie jakości przeanalizowanych badań badacze oceniają siłę dowodów jako niską.
Należy również pamiętać, że niektóre osoby z ASD mogą nie czuć się komfortowo, gdy są dotykane. Masaż nie byłby zalecany dla tych osób.
Akupunktura
Niektórzy uważają, że akupunktura może pomóc złagodzić objawy ASD, chociaż mechanizm, dzięki któremu to robi, jest nadal nieznany.
Niedawny przegląd 17 badań wykazał, że akupunktura może pomóc złagodzić objawy ASD. Autorzy zachęcają do dodatkowych, bardziej rygorystycznych badań, aby to potwierdzić.
Neurofeedback
Terapia neurofeedback wykorzystuje czujniki elektryczne do przekazywania ludziom informacji o aktywności mózgu. Chodzi o to, że po nauczeniu się tych informacji osoba może uzyskać większą kontrolę nad tą funkcją.
W starszym badaniu przyjrzano się stosowaniu neurofeedbacku u osób z zespołem Aspergera i stwierdzono, że zaobserwowano poprawę zarówno w zakresie objawów, jak i funkcji intelektualnych.
Neurofeedback okazał się bardziej obiecujący w leczeniu ADHD, który może współistnieć z ASD. Nie ma wystarczających badań, które potwierdziłyby jego zastosowanie w leczeniu samego ASD.
Terapia zwierząt
Zabieg ten obejmuje wykorzystanie zwierząt do zapewnienia interakcji i towarzystwa. Niektóre przykłady obejmują jazdę konną lub interakcję z bardziej popularnymi zwierzętami domowymi, takimi jak psy lub świnki morskie.
Przeprowadzono ograniczoną liczbę badań nad skutecznością terapii na zwierzętach. Jednak niektóre małe badania wykazały poprawę funkcji społecznych po terapii na zwierzętach.
Potencjalnie szkodliwe zabiegi
Niektóre alternatywne metody leczenia mogą przynieść więcej szkody niż pożytku. Według National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) następujące zabiegi mogą być szkodliwe:
- Tlen hiperbaryczny - zabieg polegający na dostarczeniu tlenu do pojemnika pod ciśnieniem. Obecnie nie ma dowodów na to, że to leczenie łagodzi objawy i mogą wystąpić niepożądane skutki, takie jak uraz ucha.
- Chelatacja, gdzie leki są stosowane do usuwania metali, takich jak rtęć z organizmu. Obecnie nie ma dowodów na związek między rtęcią a ASD. To leczenie może również mieć poważne skutki uboczne, takie jak potencjalnie śmiertelne uszkodzenie narządów.
- Secretin, hormon żołądkowo-jelitowy podawany dożylnie. Obecnie nie ma dowodów na to, że pojedyncze lub wielokrotne dawki tego leku są skuteczne.
- Środki przeciwgrzybicze podawane w celu powstrzymania przerostu Candida, który według niektórych pogarsza objawy ASD. Chociaż gatunki Candida i przeciwciała przeciwko Candida zostały zidentyfikowane u osób z ASD, nie ma dowodów na skuteczność leczenia przeciwgrzybiczego.
Najważniejsze
Asperger to łagodniejsza forma autyzmu. Jest teraz uwzględniony w ogólnej diagnostyce ASD. Istnieje wiele metod leczenia zespołu Aspergera.
Wiele terapii zalecanych dla zespołu Aspergera obejmuje rozwijanie lepszych umiejętności behawioralnych, społecznych i komunikacyjnych. Jednak można również stosować leki, terapię logopedyczną i terapię zajęciową.
Należy pamiętać, że nie wszystkie metody leczenia zespołu Aspergera są poparte dowodami naukowymi. Ponadto to, co może wydawać się skuteczne dla jednej osoby, może nie być skuteczne dla innej. Powinieneś ściśle współpracować z lekarzem, aby opracować plan leczenia zespołu Aspergera.
