Przegląd
Jajowody to żeńskie narządy rozrodcze, które łączą jajniki i macicę. Każdego miesiąca podczas owulacji, która występuje mniej więcej w połowie cyklu miesiączkowego, jajowody przenoszą jajeczko z jajnika do macicy.
Poczęcie następuje również w jajowodzie. Jeśli komórka jajowa jest zapłodniona plemnikiem, przechodzi przez rurkę do macicy w celu implantacji.
Jeśli jajowód jest zablokowany, kanał dla plemników, aby dostać się do jaja, a także droga z powrotem do macicy dla zapłodnionego jaja jest zablokowana. Typowe przyczyny zablokowania jajowodów to blizna, infekcja i zrosty miednicy.
Objawy zablokowanych jajowodów
Zablokowane jajowody często nie powodują objawów. Wiele kobiet nie wie, że zablokowały rurki, dopóki nie próbują zajść w ciążę i nie mają problemów.
W niektórych przypadkach zablokowanie jajowodów może prowadzić do łagodnego, regularnego bólu po jednej stronie brzucha. Zwykle dzieje się to w rodzaju blokady zwanej hydrosalpinx. Dzieje się tak, gdy płyn wypełnia i powiększa zablokowany jajowód.
Stany, które mogą prowadzić do zablokowania jajowodu, mogą powodować własne objawy. Na przykład endometrioza często powoduje bardzo bolesne i ciężkie miesiączki oraz ból miednicy. Może to zwiększyć ryzyko zablokowania jajowodów.
Wpływ na płodność
Zablokowane jajowody są częstą przyczyną niepłodności. Plemnik i jajeczko spotykają się w jajowodzie w celu zapłodnienia. Zablokowana rura może uniemożliwić ich połączenie.
Jeśli obie rurki są całkowicie zablokowane, ciąża bez leczenia będzie niemożliwa. Jeśli jajowody są częściowo zablokowane, możesz potencjalnie zajść w ciążę. Jednak ryzyko ciąży pozamacicznej wzrasta.
Dzieje się tak, ponieważ zapłodnionemu jaju trudniej jest przejść przez blokadę do macicy. W takich przypadkach lekarz może zalecić zapłodnienie in vitro (IVF), w zależności od tego, czy leczenie jest możliwe.
Jeśli tylko jeden jajowód jest zablokowany, blokada najprawdopodobniej nie wpłynie na płodność, ponieważ jajo może nadal przemieszczać się przez nienaruszony jajowód. Leki na płodność mogą pomóc zwiększyć ryzyko owulacji po otwartej stronie.
Przyczyny zablokowania jajowodów
Jajowody są zwykle blokowane przez tkankę bliznowatą lub zrosty miednicy. Może to być spowodowane wieloma czynnikami, w tym:
- Zapalenie narządów miednicy mniejszej. Ta choroba może powodować blizny lub hydrosalpinx.
- Endometrioza. Tkanka endometrium może gromadzić się w jajowodach i powodować blokadę. Tkanka endometrium znajdująca się na zewnątrz innych narządów może również powodować zrosty, które blokują jajowody.
- Niektóre infekcje przenoszone drogą płciową (STI). Chlamydia i rzeżączka mogą powodować blizny i prowadzić do zapalenia miednicy.
- Przebyta ciąża pozamaciczna. Może to spowodować blizny jajowodów.
- Mięśniaki. Te narośla mogą blokować jajowód, szczególnie w miejscu, w którym przyczepiają się do macicy.
- Wcześniejsza operacja brzucha. Wcześniejsza operacja, zwłaszcza samych jajowodów, może prowadzić do zrostów miednicy, które blokują rurki.
Nie można zapobiec wielu przyczynom zablokowania jajowodów. Możesz jednak zmniejszyć ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową, używając prezerwatywy podczas seksu.
Diagnozowanie zablokowanego jajowodu
Histerosalpingografia (HSG) to rodzaj promieniowania rentgenowskiego używanego do badania wnętrza jajowodów, aby pomóc zdiagnozować zator. Podczas HSG lekarz wprowadza barwnik do macicy i jajowodów.
Barwnik pomaga lekarzowi zobaczyć więcej wnętrza jajowodów na zdjęciu rentgenowskim. HSG można zwykle wykonać w gabinecie lekarskim. Powinien mieć miejsce w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego. Efekty uboczne są rzadkie, ale możliwe są wyniki fałszywie pozytywne.
Jeśli HSG nie pomoże Twojemu lekarzowi w postawieniu ostatecznej diagnozy, może użyć laparoskopii do dalszej oceny. Jeśli lekarz wykryje blokadę podczas zabiegu, może ją usunąć, jeśli to możliwe.
Leczenie zablokowanych jajowodów
Jeśli jajowody są zablokowane niewielkimi ilościami blizny lub zrostów, lekarz może zastosować operację laparoskopową, aby usunąć blokadę i otworzyć rurki.
Jeśli jajowody są zablokowane przez duże ilości tkanki bliznowatej lub zrostów, leczenie w celu usunięcia zatorów może nie być możliwe.
Opcją może być operacja polegająca na naprawie rurek uszkodzonych w wyniku ciąży pozamacicznej lub infekcji. Jeśli zator jest spowodowany uszkodzeniem części jajowodu, chirurg może usunąć uszkodzoną część i połączyć dwie zdrowe części.
Możliwość zajścia w ciążę
Możliwe jest zajście w ciążę po leczeniu zablokowanych jajowodów. Twoje szanse na ciążę będą zależały od metody leczenia i ciężkości blokady.
Udana ciąża jest bardziej prawdopodobna, gdy blokada znajduje się w pobliżu macicy. Wskaźniki powodzenia są niższe, jeśli zator znajduje się na końcu jajowodu w pobliżu jajnika.
Szansa zajścia w ciążę po operacji rurki uszkodzonej przez infekcję lub ciążę pozamaciczną jest niewielka. Zależy to od tego, ile rurki należy usunąć, a jaka część.
Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia, aby zrozumieć swoje szanse na pomyślną ciążę.
Powikłania związane z zablokowaniem jajowodów
Najczęstszym powikłaniem zablokowania jajowodów i leczenia jest ciąża pozamaciczna. Jeśli jajowód jest częściowo zablokowany, jajo może zostać zapłodnione, ale może utknąć w jajowodzie. Skutkuje to ciążą pozamaciczną, która jest nagłym przypadkiem medycznym.
Operacja polegająca na usunięciu części jajowodu również zwiększa ryzyko ciąży pozamacicznej. Z powodu tych zagrożeń lekarze często zalecają IVF zamiast operacji kobietom z zablokowanymi jajowodami, które są zdrowe.
Perspektywy na ten stan
Zablokowane jajowody mogą powodować bezpłodność, ale nadal można mieć dziecko. W wielu przypadkach operacja laparoskopowa może usunąć blokadę i poprawić płodność. Jeśli operacja nie jest możliwa, IVF może pomóc w poczęciu dziecka, jeśli poza tym jesteś zdrowy.
Dodatkowe informacje na temat niepłodności znajdziesz w tych zasobach:
- Resolve.org
- Współpraca w zakresie docenienia płodności
- Fertility.org
