Upadanie lub krztuszenie się to problem osób żyjących z padaczką - ale nie jedyny. Ryzyko nagłej nieoczekiwanej śmierci w epilepsji (SUDEP) jest również lękiem.
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich ma napady padaczkowe, może pojawić się kilka pytań. Na przykład, czy możesz umrzeć z powodu napadu padaczkowego? A może możesz umrzeć z powodu ataku podczas snu?
Krótka odpowiedź brzmi: tak, ale chociaż jest to możliwe, śmierć z powodu epilepsji jest również rzadka.
Kiedy słyszysz, że ktoś umiera z powodu ataku, możesz założyć, że osoba ta upadła i uderzyła się w głowę. To może się zdarzyć.
SUDEP nie jest jednak spowodowany urazami ani utonięciem. Odnosi się do nagłej i nieoczekiwanej śmierci. Większość zgonów, ale nie wszystkie, ma miejsce podczas lub zaraz po napadzie.
Dokładna przyczyna tych zgonów nie jest znana, ale naukowcy uważają, że przedłużona przerwa w oddychaniu prowadzi do zmniejszenia ilości tlenu we krwi i uduszenia. Inna teoria głosi, że napad padaczkowy powoduje śmiertelne zaburzenie rytmu serca, co powoduje zatrzymanie pracy serca.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), każdego roku na 1000 osób z padaczką przypada 1,16 przypadków nagłej śmierci. Eksperci uważają, że jest prawdopodobne, że wiele przypadków SUDEP nie zostało zgłoszonych, więc liczba przypadków SUDEP może być wyższa.
Co to jest napad?
Twój mózg zawiera niezliczone komórki nerwowe, które tworzą, wysyłają i odbierają impulsy elektryczne. Napady występują, gdy nagłe zakłócenie elektryczne w mózgu powoduje przerwanie zapłonu tych komórek nerwowych.
Może to spowodować:
- niekontrolowane szarpanie ciała
- utrata przytomności
- tymczasowe zamieszanie
- utrata świadomości
Napady różnią się stopniem nasilenia i długością. Łagodniejsze napady mogą nie wywoływać drgawek i mogą trwać tylko 30 sekund. Jednak inne napady mogą powodować gwałtowne trzęsienie się całego ciała i trwać nawet od 2 do 5 minut.
Napad może być jednorazowym zdarzeniem po urazie głowy, udarze lub infekcji. Padaczka to stan charakteryzujący się nawracającymi napadami.
Jakie są czynniki ryzyka śmiertelnego napadu?
Chociaż rzadko, nadal ważne jest, aby wiedzieć o czynnikach ryzyka dla SUDEP. Jeśli jesteś w grupie ryzyka, możesz podjąć kroki, aby zapobiec śmiertelnemu napadowi.
Chociaż prawdopodobieństwo zgonu z powodu napadu jest nadal niskie, jest większe u osób, u których występowały częste, niekontrolowane napady padaczkowe, a także u tych, u których w przeszłości występowały napady toniczno-kloniczne (czasami nazywane napadami grand mal).
Napady toniczno-kloniczne to ciężki rodzaj napadów padaczkowych. Mogą one spowodować nagłą utratę przytomności, drgawki i utratę kontroli nad pęcherzem.
Ryzyko nagłej śmierci jest również wyższe u osób, których napady rozpoczynają się w młodym wieku. Jednak nieoczekiwana śmierć jest niezwykle rzadka u małych dzieci.
Ryzyko nagłej śmierci również wzrasta, im dłużej żyjesz z epilepsją.
Nie przyjmowanie leków i picie zbyt dużej ilości alkoholu również może przyczynić się do SUDEP. Wydaje się, że napady drgawkowe występujące podczas snu są czynnikiem ryzyka dla SUDEP.
Jak zmniejszyć ryzyko śmiertelnego napadu
Przyjmuj leki przeciwdrgawkowe zgodnie z zaleceniami, aby zapobiec napadom. Udaj się do lekarza, jeśli Twoja obecna terapia nie jest skuteczna. Może być konieczne dostosowanie dawki przez lekarza lub przepisanie innego leku.
Pomocne jest również zidentyfikowanie wyzwalaczy napadów. Różnią się one w zależności od osoby, więc określenie konkretnych wyzwalaczy może być trudne. Pomocne może być prowadzenie dziennika napadów.
Prowadzenie dziennika napadów pozwala zidentyfikować wzorce lub sytuacje, które powodują napady. Unikanie wyzwalaczy może potencjalnie zmniejszyć liczbę ataków.
Skorzystaj z funkcji „notatek” w telefonie, aby śledzić napady lub pobierz aplikację dziennika napadów na smartfon lub tablet.
Możesz również zmniejszyć ryzyko śmiertelnego napadu, unikając zbyt dużej ilości alkoholu. Dodatkowo upewnij się, że twoja rodzina zna pierwszą pomoc w napadach.
Obejmuje to położenie cię na podłodze i położenie na jednej stronie ciała. Ta pozycja może pomóc ci łatwiej oddychać. Powinni również poluzować krawaty i rozpiąć koszule wokół szyi.
Jeśli napad trwa dłużej niż 5 minut, należy zadzwonić pod numer 911.
Jak rozpoznaje się napady?
Stany, które mogą naśladować napad, obejmują atak migreny, udar, narkolepsję i zespół Tourette'a.
Aby dokładnie zdiagnozować napad, lekarz zapyta o historię choroby i zdarzenia, które doprowadziły do napadu. Możesz mieć elektroencefalogram (EEG), który jest testem rejestrującym aktywność elektryczną mózgu. Pomaga wykryć nieprawidłowości w falach mózgowych.
EEG może zdiagnozować różne rodzaje napadów i pomóc przewidzieć, czy napad prawdopodobnie wystąpi ponownie.
Twój lekarz może również zlecić testy w celu ustalenia podstawowej przyczyny napadów. Badanie neurologiczne może wykryć nieprawidłowości w układzie nerwowym, podczas gdy badanie krwi może wykryć infekcje lub choroby genetyczne, które mogą przyczyniać się do napadów.
Testy obrazowe są również wykorzystywane do wyszukiwania guzów, zmian lub cyst w mózgu. Obejmują one skan CT, MRI lub skan PET.
Jak leczysz napad?
Napad wywołany odosobnionym zdarzeniem zwykle nie wymaga leczenia. Jeśli jednak masz więcej niż jeden napad, lekarz może przepisać lek przeciwpadaczkowy, aby zapobiec przyszłym napadom.
Różne leki są skuteczne przeciwko napadom. Twój lekarz zaleci jeden lub więcej możliwych leków w zależności od rodzaju napadu.
Gdy leki przeciwdrgawkowe nie działają, lekarz może zalecić operację usunięcia części mózgu, z której pochodzą napady. Należy pamiętać, że ta procedura działa tylko wtedy, gdy napady zaczynają się w tym samym miejscu.
Możesz być również kandydatem do terapii stymulacyjnej. Opcje obejmują stymulację nerwu błędnego, stymulację odpowiedzi nerwowej lub głęboką stymulację mózgu. Te terapie pomagają hamować napady poprzez regulację normalnej aktywności mózgu.
Jakie są perspektywy dla osób z padaczką?
Życie z padaczką ma swoje wyzwania, ale z tą chorobą możesz żyć normalnie. Niektórzy ludzie w końcu wyrastają z napadów lub przechodzą lata między napadami.
Kluczem do zarządzania atakami jest zrozumienie ryzyka i podjęcie kroków w celu uniknięcia typowych wyzwalaczy.
Według Fundacji Epilepsja, dzięki leczeniu, prawie 6 na 10 osób żyjących z padaczką w ciągu kilku lat pozostanie bez napadów.
Na wynos
Tak, napad może spowodować śmierć. Ale chociaż jest to możliwe, jest to rzadkie zjawisko.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że Twoja obecna terapia przeciwpadaczkowa nie działa. Możesz omówić inną kombinację leków lub zapoznać się z dodatkowymi terapiami, które pomogą kontrolować ataki.
