Co to jest Nuedexta?
Nuedexta to markowy lek na receptę stosowany w leczeniu afektu rzekomego (PBA) u dorosłych. Ten stan powoduje, że masz epizody płaczu lub śmiechu, które są mimowolne i poza Twoją kontrolą.
Nuedexta zawiera połączenie dwóch leków: bromowodorku dekstrometorfanu i siarczanu chinidyny. Dekstrometorfan należy do klasy leków zwanych morfinami. Chinidyna należy do klasy leków zwanych lekami przeciwarytmicznymi. Leki te działają razem w organizmie, aby zmniejszyć liczbę epizodów PBA, które masz.
Nuedexta występuje w postaci kapsułek przyjmowanych doustnie. Każda kapsułka zawiera 20 mg bromowodorku dekstrometorfanu i 10 mg siarczanu chinidyny.
W badaniu klinicznym osoby z PBA miały mniej epizodów podczas leczenia lekiem Nuedexta. Osoby przyjmujące Nuedexta miały o 82% mniej epizodów PBA po 12 tygodniach leczenia. Osoby przyjmujące placebo (leczenie bez aktywnego leku) miały o 45% mniej epizodów PBA.
Nuedexta generic
Nuedexta zawiera połączenie dwóch aktywnych leków: bromowodorku dekstrometorfanu i siarczanu chinidyny. Jest dostępny tylko jako lek markowy. Nie ma dostępnych żadnych ogólnych form tego leku złożonego.
Każdy z aktywnych składników leku Nuedexta jest dostępny osobno jako leki generyczne. Jednak te indywidualne leki nie zostały zatwierdzone do leczenia PBA.
Koszt Nuedexta
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, koszt Nuedexta może się różnić. Aby znaleźć aktualne ceny Nuedexta w Twojej okolicy, sprawdź GoodRx.com:
Koszt, który znajdziesz na GoodRx.com, to kwota, którą możesz zapłacić bez ubezpieczenia. Rzeczywista cena, którą zapłacisz, zależy od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.
Pomoc finansowa i ubezpieczeniowa
Jeśli potrzebujesz wsparcia finansowego, aby opłacić Nuedexta, lub jeśli potrzebujesz pomocy w zrozumieniu zakresu ubezpieczenia, dostępna jest pomoc.
Avanir Pharmaceuticals, Inc., producent Nuedexta, oferuje Kartę Oszczędnościową Co-Pay oraz dostęp do usług wsparcia w zakresie ubezpieczenia zdrowotnego. Aby uzyskać więcej informacji i dowiedzieć się, czy się kwalifikujesz, zadzwoń pod numer 855-468-3339 lub odwiedź witrynę internetową programu.
Nuedexta używa
Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki na receptę, takie jak Nuedexta, do leczenia określonych schorzeń. Nuedexta może być również stosowany poza wskazaniami w innych schorzeniach. Stosowanie pozarejestracyjne ma miejsce, gdy lek zatwierdzony do leczenia jednego stanu jest stosowany w leczeniu innego stanu.
Nuedexta na afekt pseudobulbarowy
Nuedexta jest zatwierdzona przez FDA do leczenia afektu rzekomego (PBA) u dorosłych. Ten stan wpływa na twój układ nerwowy. Powoduje, że tracisz kontrolę nad tym, jak wyrażasz określone emocje.
Najczęstszymi objawami PBA są epizody niekontrolowanego płaczu lub śmiechu. Te epizody pojawiają się nagle i nie zawsze odzwierciedlają to, jak się wtedy czujesz.
Uważa się, że przyczyną PBA są podstawowe problemy, takie jak:
- uraz mózgu
- Choroba Alzheimera i inne formy demencji
- Choroba Parkinsona
- udar mózgu
- inne stany neurologiczne
Skuteczność
W 12-tygodniowym badaniu klinicznym Nuedexta podawano osobom ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS) lub stwardnieniem rozsianym (MS), które również miały PBA. Osoby leczone Nuedexta miały 82% mniej epizodów PBA. Ci, którzy byli leczeni placebo (leczenie bez aktywnego leku) mieli 45% mniej epizodów PBA.
W dwóch innych badaniach klinicznych oceniano stosowanie leczenia Nuedexta u osób z PBA spowodowanym ALS lub SM. Dawka Nuedexta podana w tych badaniach była wyższa niż obecnie zatwierdzona dawka.
W tych badaniach odpowiedzi ludzi na leczenie mierzono za pomocą skali zwanej Center for Neurologic Study-Liability Scale (CNS-LS). Skala ta obejmuje zakres wyników od 7 punktów (brak objawów) do 35 punktów (wiele objawów). Wynik 13 punktów lub wyższy jest zwykle używany do diagnozowania PBA.
- Pierwsze badanie, które trwało 4 tygodnie, dotyczyło osób z ALS i PBA. W przypadku osób przyjmujących Nuedexta ich wyniki w skali CNS-LS spadły o 3,3 do 3,7 punktu więcej niż osoby przyjmujące tylko dekstrometorfan lub chinidynę (dwa osobne leki w Nuedexta).
- Drugie badanie, które trwało 12 tygodni, dotyczyło osób ze stwardnieniem rozsianym i PBA. Wyniki CNS-LS u osób leczonych Nuedexta spadły o 7,7 punktu. Wyniki zostały obniżone o 3,3 punktu u osób leczonych placebo (leczenie bez aktywnego leku).
W oddzielnym badaniu klinicznym Nuedexta podawano osobom z demencją, udarem lub urazowym uszkodzeniem mózgu, które miały PBA. W tym badaniu wykorzystano również wyniki CNS-LS do pomiaru odpowiedzi ludzi na leczenie.
Średni wynik CNS-LS przed leczeniem Nuedexta wynosił 20,4 punktu. Po przyjmowaniu Nuedexta przez 90 dni wyniki ludzi spadły średnio do 12,8 punktów. Liczba epizodów PBA, które ludzie mieli każdego tygodnia, również została zmniejszona dzięki leczeniu Nuedexta. Przed leczeniem ludzie mieli około 12 epizodów każdego tygodnia. Po leczeniu mieli około 2 epizodów każdego tygodnia.
Nuedexta na inne warunki
Nuedexta została przebadana pod kątem następujących schorzeń, ale nie została zatwierdzona do ich leczenia.
Nuedexta dla ALS (niezatwierdzone zastosowanie)
Chociaż Nuedexta jest zatwierdzona przez FDA do leczenia PBA u osób ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS), nie jest zatwierdzona do leczenia samego ALS. Jednak jest badana jako opcja leczenia w celu złagodzenia objawów ALS, takich jak problemy z mówieniem lub połykaniem.
W jednym badaniu klinicznym oceniano leczenie objawów ALS za pomocą leku Nuedexta lub placebo (leczenie bez aktywnego leku). Badanie wykazało, że osoby przyjmujące Nuedexta miały mniej objawów niż osoby przyjmujące placebo.
Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy Nuedexta jest bezpieczny i skuteczny w leczeniu ALS.
Nuedexta na depresję (niezatwierdzone zastosowanie)
Nuedexta nie jest zatwierdzona przez FDA do leczenia depresji, ale przeprowadzono kilka badań nad zastosowaniem jej w leczeniu tego schorzenia.
W jednym badaniu klinicznym oceniano stosowanie leku Nuedexta u osób z depresją oporną na leczenie (TRD). Jest to forma depresji, która nie zareagowała na co najmniej dwa różne leki przeciwdepresyjne. Po 10 tygodniach leczenia osoby przyjmujące Nuedexta miały mniej objawów depresji.
Inne badanie kliniczne dotyczyło leczenia Nuedexta u osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Po 90 dniach leczenia osoby przyjmujące Nuedexta zgłaszały poprawę objawów depresji.
Nie badano leczenia Nuedexta u osób z zaburzeniami lękowymi. Przedstawione powyżej badania dotyczące TRD i choroby afektywnej dwubiegunowej były niewielkie i nie porównywały leku Nuedexta z placebo lub innymi lekami.
Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy Nuedexta jest bezpieczna lub skuteczna w leczeniu depresji lub innych chorób psychicznych.
Nuedexta na pobudzenie w chorobie Alzheimera (niezatwierdzone zastosowanie)
Nuedexta jest również badana pod kątem leczenia pobudzenia u osób z chorobą Alzheimera. Ale nie został jeszcze zatwierdzony do tego użytku.
Nuedexta jest obecnie przedmiotem dwóch badań III fazy pod kątem tego zastosowania. Badania fazy III porównują leczenie (w tym przypadku Nuedexta) z leczeniem już stosowanym w przypadku określonego schorzenia. Jedno z tych badań zostało zakończone, a drugie ma zostać zakończone do końca 2019 r.
Ostatnie zakończone badanie fazy II wykazało, że osoby z chorobą Alzheimera, które przyjmowały lek Nuedexta, miały mniej objawów pobudzenia i agresji niż osoby przyjmujące placebo.
Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy Nuedexta jest bezpieczna i skuteczna w leczeniu choroby Alzheimera.
Nuedexta na drażliwość w autyzmie (nie zatwierdzone zastosowanie)
Nuedexta badano pod kątem leczenia drażliwości i poprawy funkcjonowania u dorosłych z zaburzeniami ze spektrum autyzmu. Ale Nuedexta nie jest zatwierdzona przez FDA do tego zastosowania.
W bardzo małym, trwającym 21 tygodni badaniu klinicznym, osoby z autyzmem leczone lekiem Nuedexta miały większą poprawę objawów niż osoby otrzymujące placebo (leczenie bez aktywnego leku).
Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy Nuedexta jest bezpieczna i skuteczna w leczeniu tego stanu.
Dawkowanie Nuedexta
Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie stosowane lub zalecane. Pamiętaj jednak, aby przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza. Twój lekarz określi najlepszą dawkę odpowiadającą Twoim potrzebom.
Formy narkotyków i ich mocne strony
Nuedexta ma postać żelatynowych kapsułek przyjmowanych doustnie. Każda kapsułka zawiera 20 mg bromowodorku dekstrometorfanu i 10 mg siarczanu chinidyny.
Dawkowanie w przypadku afektu rzekomego
Dawkowanie produktu Nuedexta w leczeniu afektu rzekomego (PBA) rozpoczyna się od mniejszej ilości przez pierwszy tydzień, a następnie zwiększa się.
- W pierwszym tygodniu (od 1 do 7 dni) leczenia typowe dawkowanie leku Nuedexta to jedna kapsułka raz dziennie.
- Począwszy od 8 dnia, typowa dawka leku Nuedexta to jedna kapsułka przyjmowana dwa razy dziennie (co 12 godzin).
Prawdopodobnie będziesz kontynuować przyjmowanie Nuedexta dwa razy dziennie, bez względu na to, jak długo będziesz używać tego leku.
A jeśli przegapię dawkę?
W przypadku pominięcia dawki leku Nuedexta należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, po prostu pomiń pominiętą dawkę i weź kolejną zaplanowaną dawkę.
Nie należy próbować uzupełniać pominiętej dawki, przyjmując jednocześnie więcej niż jedną dawkę leku Nuedexta. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia pewnych skutków ubocznych.
Czy będę musiał używać tego leku przez długi czas?
Nuedexta można stosować w leczeniu długotrwałym. Jeśli ty i twój lekarz ustalicie, że lek jest dla ciebie bezpieczny i skuteczny, prawdopodobnie będziesz go przyjmować przez długi czas lub tak długo, jak masz objawy lub epizody pseudobulbarowego afektu (PBA).
Należy regularnie odwiedzać lekarza, aby ustalić, czy konieczne jest dalsze przyjmowanie leku Nuedexta.
Alternatywy dla Nuedexta
Dostępne są inne leki, które mogą leczyć afekt rzekomy (PBA). Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Jeśli jesteś zainteresowany znalezieniem alternatywy dla Nuedexta, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą ci powiedzieć o innych lekach, które mogą ci pomóc.
Nuedexta jest jedynym lekiem zatwierdzonym przez FDA do leczenia PBA. Inne leki były stosowane niezgodnie z zaleceniami w leczeniu tego stanu. Oznacza to, że te leki zostały zatwierdzone do leczenia innych schorzeń, ale były stosowane w leczeniu PBA.
Przykłady leków, które są czasami używane niezgodnie z zaleceniami w leczeniu PBA obejmują:
- fluoksetyna (Prozac)
- sertralina (Zoloft)
- citalopram (Celexa)
- nortryptylina (Pamelor)
- amitryptylina
Nuedexta kontra Prozac
Możesz się zastanawiać, jak Nuedexta wypada w porównaniu z innymi lekami przepisywanymi do podobnych zastosowań. Tutaj przyjrzymy się, jak Nuedexta i Prozac są podobne i różne.
Generał
Nuedexta zawiera dekstrometorfan i chinidynę. Prozac zawiera lek fluoksetynę. Leki te należą do różnych klas leków.
Używa
Nuedexta jest zatwierdzona przez FDA do leczenia PBA u dorosłych.
Prozac jest czasami stosowany poza wskazaniami do leczenia PBA. Prozac jest zatwierdzony przez FDA do stosowania u dorosłych i dzieci (w wieku 7 lat i starszych) w leczeniu następujących schorzeń:
- ciężkie zaburzenie depresyjne
- zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
- bulimia
- lęku napadowego, z agorafobią lub bez (strach przed zatłoczonymi miejscami)
- przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne
Prozac jest zatwierdzony przez FDA do stosowania w połączeniu z olanzapiną w leczeniu następujących schorzeń:
- ostre epizody depresyjne związane z chorobą afektywną dwubiegunową typu I.
- depresja oporna na leczenie (depresja, która nie zareagowała na wcześniejsze leczenie)
Formularze i podawanie leków
Nuedexta ma postać żelatynowych kapsułek przyjmowanych doustnie. Każda kapsułka zawiera 20 mg bromowodorku dekstrometorfanu i 10 mg siarczanu chinidyny. Nuedexta przyjmuje się raz dziennie przez pierwszy tydzień leczenia. Po pierwszym tygodniu przyjmuje się dwa razy dziennie.
Prozac występuje w dwóch postaciach kapsułek przyjmowanych doustnie. Pierwszy rodzaj kapsułek, który przyjmuje się raz lub dwa razy dziennie, jest dostępny w następujących mocach:
- 10 mg
- 20 mg
- 40 mg
Drugi rodzaj kapsułki zawiera 90 mg leku. Ten rodzaj kapsułek przyjmuje się doustnie raz w tygodniu.
Oprócz kapsułek Prozac jest również dostępny w postaci płynnego roztworu przyjmowanego doustnie. Płynna forma jest pomocna dla osób, które mają problem z połykaniem tabletek.
Skutki uboczne i ryzyko
Nuedexta i Prozac to różne leki, ale mogą powodować podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.
Częste skutki uboczne
Te listy zawierają przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Nuedexta, Prozacu lub obu leków (przyjmowanych osobno).
-
Może wystąpić w przypadku Nuedexta:
- obrzęk obwodowy (obrzęk dłoni, podudzi lub stóp)
- kaszel
- zakażenie dróg moczowych (ZUM)
-
Może wystąpić z Prozac:
- niezwykłe sny
- utrata apetytu
- drżenie
- bezsenność (problemy ze snem)
- niepokój
-
Może wystąpić zarówno w przypadku Nuedexta, jak i Prozac:
- biegunka
- wymioty
- zawroty głowy
- zmęczenie (brak energii)
- infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak grypa
- gaz i wzdęcia
- skurcze lub osłabienie mięśni
Poważne skutki uboczne
Te listy zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Nuedexta, Prozacu lub obu leków (przyjmowanych osobno).
-
Może wystąpić w przypadku Nuedexta:
- trombocytopenia (mała liczba płytek krwi)
- zapalenie wątroby (zapalenie wątroby)
- upadki spowodowane zawrotami głowy
-
Może wystąpić z Prozac:
- myśli samobójcze u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych (w wieku poniżej 25 lat) *
- nasilenie choroby afektywnej dwubiegunowej i nasilenie epizodów manii
- drgawki
- utrata masy ciała
- zwiększone ryzyko łatwego krwawienia, gdy przyjmuje się je z innymi lekami (takimi jak antykoagulanty)
- jaskra z zamkniętym kątem przesączania (wzrost ciśnienia wewnątrz oka)
- hiponatremia (niski poziom sodu), która może prowadzić do poważnych zdarzeń, takich jak omdlenia, śpiączka lub śmierć
- niepokój
-
Może wystąpić zarówno w przypadku Nuedexta, jak i Prozac:
- zespół serotoninowy (nagromadzenie serotoniny w organizmie)
- ciężka reakcja alergiczna
- nieregularny rytm serca
* To jest ostrzeżenie w ramce. Ostrzeżenie w ramce to najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.
Skuteczność
Nuedexta i Prozac mają różne zastosowania zatwierdzone przez FDA, ale oba mogą być stosowane w leczeniu afektu rzekomego (PBA). Nuedexta jest jedynym lekiem zatwierdzonym przez FDA do leczenia tego stanu. Prozac był badany pod kątem leczenia PBA i jest obecnie stosowany poza wskazaniami w tej chorobie.
Leki te nie były bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych, ale badania wykazały, że zarówno Nuedexta, jak i Prozac są skuteczne w leczeniu PBA.
Koszty
Nuedexta i Prozac to leki markowe. Obecnie nie ma ogólnych form Nuedexta. Prozac jest dostępny jako lek generyczny o nazwie fluoksetyna. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.
Według szacunków na GoodRx.com Nuedexta jest droższa niż Prozac. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz za każdy lek, zależy od planu ubezpieczeniowego, lokalizacji i używanej apteki.
Nuedexta i alkohol
Alkohol i Nuedexta mogą wchodzić ze sobą w interakcje w organizmie. Dzieje się tak, ponieważ zarówno Nuedexta, jak i alkohol wpływają na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Przyjmowanie leku Nuedexta z alkoholem może nasilać działanie alkoholu na organizm, prowadząc do następujących objawów:
- zaburzony osąd
- zmniejszona koordynacja, co może zwiększyć ryzyko upadku
- niewyraźne widzenie
- senność
Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy picie alkoholu podczas stosowania leku Nuedexta jest bezpieczne. Być może będziesz musiał ograniczyć ilość spożywanego alkoholu podczas używania tego leku.
Interakcje Nuedexta
Nuedexta może wchodzić w interakcje z kilkoma lekami. Może również wchodzić w interakcje z niektórymi suplementami, a także z niektórymi pokarmami.
Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre interakcje mogą wpływać na skuteczność leku. Inne interakcje mogą nasilać działania niepożądane lub nasilać działania niepożądane.
Nuedexta i inne leki
Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z Nuedexta. Te listy nie zawierają wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z Nuedexta.
Przed przyjęciem leku Nuedexta należy porozmawiać z lekarzem i farmaceutą. Opowiedz im o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych lekach, które bierzesz. Powiedz im także o wszelkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc w uniknięciu potencjalnych interakcji.
Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na Ciebie wpływać, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Leki powodujące nieprawidłowy rytm serca
U niektórych osób Nuedexta może powodować nieprawidłowe rytmy serca (bicie serca, które jest zbyt szybkie, zbyt wolne lub nieregularne). Przyjmowanie leku Nuedexta z innymi lekami, które również wpływają na rytm serca, może powodować zagrażające życiu problemy z sercem.
Z powodu tego poważnego działania niepożądanego, lek Nuedexta nie może przyjmować niektórych leków wpływających na rytm serca. Nie należy przyjmować leku Nuedexta, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków:
- tiorydazyna
- pimozyd
Jeśli pacjent przyjmuje inne leki wpływające na rytm serca, lekarz może zlecić badanie serca przed rozpoczęciem przyjmowania leku Nuedexta. Przykłady leków, które mogą powodować nieprawidłowe rytmy serca, obejmują:
-
leki na rytm serca, takie jak:
- amiodaron (Pacerone, Nexterone)
- dronedaron (Multaq)
- dofetylid (Tikosyn)
- sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
-
niektóre środki przeciwdrobnoustrojowe, takie jak:
- klarytromycyna
- lewofloksacyna
- ketokonazol
-
niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak:
- amitryptylina
- dezypramina (norpramina)
- imipramina (tofranil)
- doksepina (Silenor)
- nortryptylina (Pamelor)
- fluoksetyna (Prozac)
Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o wszystkich przyjmowanych lekach. Jeśli zażywasz którykolwiek z leków wymienionych powyżej, musisz porozmawiać z lekarzem, aby sprawdzić, czy Nuedexta jest bezpieczny w użyciu.
Leki, które zwiększają działanie Nuedexta
Nuedexta może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, które są rozkładane (metabolizowane) w organizmie w podobny sposób. Ta interakcja może spowolnić metabolizm leku Nuedexta, co może nasilić działanie leku.
Przykłady leków, które mogą nasilać ogólne działanie leku Nuedexta, obejmują:
-
Niektóre środki przeciwdrobnoustrojowe, takie jak:
- klarytromycyna (Biaxin)
- erytromycyna
- flukonazol (Diflucan)
- itrakonazol (Sporanox)
- ketokonazol (Nizoral, Extina, inne)
- telitromycyna (Ketek)
-
Niektóre leki na HIV, takie jak:
- atazanawir (Reyataz)
- fosamprenawir (Lexiva)
- indinawir (Crixivan)
- nelfinawir (Viracept)
- rytonawir (Norvir)
- sakwinawir (Invirase)
-
Niektóre leki nasercowe, takie jak:
- diltiazem (Cartia, Diltzac)
- werapamil (Calan, Ispotin)
- amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
-
Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak:
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetyna (Prozac)
- sertralina (Zoloft)
- nefazodon (Serzone)
-
Inne leki, takie jak:
- aprepitant (Emend)
- tamoksyfen (Nolvadex, Soltamox)
- cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
Jeśli obecnie zażywasz którykolwiek z wymienionych powyżej leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Możesz potrzebować niższej dawki leku lub zupełnie innego leku.
Leki, które działają inaczej, gdy są przyjmowane z Nuedexta
Niektóre leki mogą działać inaczej w organizmie, gdy są przyjmowane z Nuedexta. Ta interakcja może wpłynąć na leczenie tymi lekami.
Przykłady leków, na które może mieć wpływ Nuedexta, obejmują:
- dezypramina (norpramina)
- paroksetyna (Paxil, Pexeva)
- karwedilol (Coreg)
- duloksetyna (Cymbalta)
- hydrokodon (Vicodin)
- risperidon (Risperdal)
- tramadol (Ultram)
Jeśli obecnie zażywasz którykolwiek z wymienionych powyżej leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Możesz potrzebować innej dawki leku lub zupełnie innego leku.
Niektóre leki przeciwdepresyjne
Przyjmowanie leku Nuedexta z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Ten stan jest spowodowany nagromadzeniem serotoniny w twoim ciele. Serotonina to neuroprzekaźnik (przekaźnik chemiczny), który kontroluje wiele procesów zachodzących w organizmie. Wysoki poziom serotoniny zaburza te procesy. W niektórych przypadkach zespół serotoninowy może zagrażać życiu.
Podczas przyjmowania leku Nuedexta należy unikać niektórych leków przeciwdepresyjnych zwanych inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO). Nie należy przyjmować leku Nuedexta w ciągu 14 dni od przyjęcia IMAO. Przykłady MOAI obejmują:
- izokarboksazyd (Marplan)
- fenelzyna (Nardil)
- selegilina (Emsam)
- tranylcypromina (Parnate)
Inne leki przeciwdepresyjne, które należy ostrożnie stosować z Nuedexta to:
- amitryptylina
- citalopram (Celexa)
- doksepina
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetyna (Prozac)
- imipramina (tofranil)
- nortryptylina (Pamelor)
- protryptylina (Vivactil)
- sertralina (Zoloft)
- wilazodon (Viibryd)
Przed rozpoczęciem Nuedexta porozmawiaj z lekarzem o przyjmowanych lekach przeciwdepresyjnych. Możesz potrzebować niższej dawki leku przeciwdepresyjnego lub zupełnie innego leku.
Digoksyna
Jeden z leków (zwany chinidyną), który znajduje się w leku Nuedexta, oddziałuje z rozkładem digoksyny w organizmie. Ta interakcja zwiększa poziom digoksyny, co może prowadzić do zatrucia digitoksyną. Objawy tego stanu obejmują:
- nudności
- wymioty
- wysoki poziom potasu
- nieprawidłowy rytm serca
Jeśli pacjent przyjmuje digoksynę, powinien porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku Nuedexta. Możesz potrzebować niższej dawki digoksyny lub zupełnie innego leku.
Chinidyna
Chinidyna jest jednym z leków zawartych w Nuedexta. Nie należy przyjmować leku Nuedexta, jeśli pacjent przyjmuje inne leki zawierające chinidynę lub leki podobne do chinidyny. Przyjmowanie tych leków razem może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych.
Przykłady tych leków obejmują:
- chinidyna
- chinina (Qualaquin)
- meflochina
Przed rozpoczęciem stosowania leku Nuedexta należy porozmawiać z lekarzem, jeśli przyjmuje się którykolwiek z leków wymienionych powyżej. Przyjmowanie leku Nuedexta może nie być bezpieczne.
Nuedexta i żywność
Najlepiej unikać jedzenia grejpfruta lub picia soku grejpfrutowego podczas przyjmowania leku Nuedexta. Grejpfrut i jego sok mogą zwiększać ilość Nuedexta w organizmie. Czasami poziom narkotyków może stać się zbyt wysoki, co może być niebezpieczne.
Porozmawiaj z lekarzem o tym, ile grejpfruta lub soku grejpfrutowego można bezpiecznie spożyć podczas przyjmowania leku Nuedexta.
Skutki uboczne Nuedexta
Nuedexta może powodować łagodne lub poważne skutki uboczne. Poniższe listy zawierają niektóre z kluczowych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Nuedexta. Te listy nie obejmują wszystkich możliwych skutków ubocznych.
Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych działań niepożądanych leku Nuedexta, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. Mogą udzielić Ci wskazówek, jak radzić sobie ze skutkami ubocznymi, które mogą być uciążliwe.
Częste skutki uboczne
Częste działania niepożądane leku Nuedexta mogą obejmować:
- biegunka
- zawroty głowy
- kaszel
- wymioty
- zmęczenie (brak energii)
- skurcze lub osłabienie mięśni
- obrzęk obwodowy (obrzęk dłoni, podudzi lub stóp)
- zakażenie dróg moczowych (ZUM)
- grypa
- zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
- gaz i wzdęcia
Większość z tych działań niepożądanych może ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą.
Poważne skutki uboczne
Poważne skutki uboczne Nuedexta nie są częste, ale mogą wystąpić. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpią poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.
Poważne skutki uboczne, które omówiono bardziej szczegółowo poniżej, mogą obejmować:
- trombocytopenia (mała liczba płytek krwi)
- problemy z wątrobą, takie jak zapalenie wątroby (zapalenie wątroby)
- nieprawidłowy rytm serca
- zespół serotoninowy (wzrost poziomu serotoniny)
- zatrucie chinidyną
- upadki spowodowane zawrotami głowy
- ciężka reakcja alergiczna
Szczegóły efektów ubocznych
Możesz się zastanawiać, jak często występują pewne skutki uboczne tego leku. Oto szczegółowe informacje na temat niektórych skutków ubocznych, które ten lek może powodować lub nie.
Reakcja alergiczna
Podobnie jak w przypadku większości leków, u niektórych osób po przyjęciu leku Nuedexta może wystąpić reakcja alergiczna. Badania kliniczne nie wykazały, jak często reakcje alergiczne występowały u osób przyjmujących lek. Objawy łagodnej reakcji alergicznej mogą obejmować:
- wysypka na skórze
- swędzenie
- zaczerwienienie (ciepło i zaczerwienienie skóry)
Cięższa reakcja alergiczna jest rzadka, ale możliwa. Objawy ciężkiej reakcji alergicznej mogą obejmować:
- obrzęk naczynioruchowy (obrzęk pod skórą, zwykle powiek, warg, dłoni lub stóp)
- obrzęk języka, ust lub gardła
- problemy z oddychaniem
Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz ciężką reakcję alergiczną na Nuedexta. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.
Trombocytopenia
Małopłytkowość jest możliwym działaniem niepożądanym leku Nuedexta. Ten stan występuje, gdy twoje ciało nie ma wystarczającej liczby płytek krwi. Twoje ciało wykorzystuje płytki krwi, aby pomóc Ci zatrzymać krwawienie w przypadku kontuzji. Małopłytkowość może zwiększyć ryzyko poważnego krwawienia.
Objawy tego stanu mogą obejmować:
- uczucie oszołomienia
- dreszcze
- gorączka
- czerwone, fioletowe lub brązowe siniaki (zwane plamicą) na skórze
- małe czerwone lub fioletowe kropki (zwane wybroczynami) na skórze
- krwotok z nosa
- krwawienie, które trwa dłużej niż zwykle lub nie ustępuje samoistnie
- krew w stolcu
- krew w moczu
Jeśli podczas stosowania leku Nuedexta wystąpią objawy trombocytopenii, należy natychmiast powiadomić o tym lekarza. Mogą zalecić zaprzestanie przyjmowania tego leku.
Problemy z wątrobą
Podczas przyjmowania leku Nuedexta mogą wystąpić problemy z wątrobą, w tym zapalenie wątroby (zapalenie wątroby). Objawy problemów z wątrobą mogą obejmować:
- zmęczenie (brak energii)
- objawy grypopodobne
- ciemno zabarwiony mocz
- stołek w jasnym kolorze
- ból brzucha
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
- żółtaczka (żółty kolor skóry i białek oczu)
To działanie niepożądane występuje zwykle w ciągu pierwszych kilku tygodni po rozpoczęciu przyjmowania leku Nuedexta.
Jeśli podczas stosowania leku Nuedexta wystąpią objawy problemów z wątrobą, należy natychmiast powiadomić o tym lekarza. Mogą zalecić zaprzestanie stosowania tego leku.
Nieprawidłowe rytmy serca
Nuedexta może powodować nieprawidłowy rytm serca u niektórych osób. Te nieprawidłowe rytmy są spowodowane wydłużeniem odstępu QT (pomiar na EKG). Wydłużenie odstępu QT może powodować nieprawidłowe wzorce bicia serca lub może pogorszyć pewne problemy z sercem, które już możesz mieć.
W badaniu klinicznym około 4% osób przyjmujących Nuedexta w zatwierdzonej dawce miało wydłużony odstęp QT. Około 6,6% osób przyjmujących placebo (leczenie bez aktywnego leku) miało wydłużony odstęp QT. Osoby przyjmujące Nuedexta w dawkach większych niż zatwierdzona dawka miały nieco większe ryzyko (około 7%) wystąpienia nieprawidłowego rytmu serca.
Objawy nieprawidłowego rytmu serca mogą obejmować:
- zmęczenie (brak energii)
- czuć się słabym
- zawroty głowy
- półomdlały
- szybkie bicie serca lub w klatce piersiowej
- problemy z oddychaniem
- ból lub ucisk w klatce piersiowej
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Nuedexta należy porozmawiać z lekarzem, jeśli w przeszłości występowały jakiekolwiek problemy z sercem. Możesz potrzebować monitorowania serca przed rozpoczęciem lub podczas przyjmowania tego leku.
Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli podczas stosowania leku Nuedexta wystąpią objawy nieprawidłowego rytmu serca. Ten stan może czasami być niebezpieczny, jeśli nie zostanie natychmiast leczony.
Zespół serotoninowy
Serotonina to neuroprzekaźnik (przekaźnik chemiczny), który bierze udział w wielu procesach zachodzących w organizmie. Przyjmowanie leku Nuedexta z niektórymi innymi lekami przeciwdepresyjnymi może zwiększyć poziom serotoniny w organizmie. Może to prowadzić do stanu zwanego zespołem serotoninowym.
Objawy zespołu serotoninowego mogą obejmować:
- dezorientacja
- drażliwość
- niepokój
- skurcze lub sztywność mięśni
- drżenie
- biegunka
- wysokie ciśnienie krwi
- nudności
- halucynacje
- utrata przytomności
- śpiączka
- drgawki
- nieprawidłowy rytm serca
Badania kliniczne nie wykazały, jak często zespół serotoninowy występował u osób przyjmujących Nuedexta. W przypadku wystąpienia objawów tego stanu podczas przyjmowania leku Nuedexta, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Możesz potrzebować pomocy medycznej.
Zatrucie chinidyną
Jeden z leków zawartych w Nuedexta to chinidyna. Jeśli jest podawany w zbyt wysokich dawkach lub jeśli jest stosowany przez długi czas, lek ten może spowodować zatrucie. Objawy zatrucia chinidyną mogą obejmować:
- nieprawidłowy rytm serca
- niskie ciśnienie krwi
- bół głowy
- utrata słuchu lub dzwonienie w uszach
- rozmazany obraz
- wrażliwość na światło
- podwójne widzenie
- dezorientacja
- problemy żołądkowe, w tym ból, nudności, wymioty lub biegunka
Badania kliniczne nie wykazały, jak często ten efekt uboczny występował u osób przyjmujących Nuedexta. Jeśli podczas przyjmowania leku Nuedexta wystąpią objawy zatrucia chinidyną, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Możesz potrzebować pomocy medycznej.
Upadki spowodowane zawrotami głowy
Zawroty głowy to częste działanie niepożądane leku Nuedexta. W badaniu klinicznym 10% osób przyjmujących Nuedexta miało zawroty głowy. Około 5,5% osób przyjmujących placebo (leczenie bez aktywnego leku) miało zawroty głowy.
U niektórych osób zawroty głowy mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka upadków. W tym samym badaniu klinicznym 13% osób przyjmujących Nuedexta w zatwierdzonej dawce doświadczyło upadku. Osoby, które przyjmowały Nuedexta w dawkach większych niż zatwierdzona dawka, miały większe ryzyko upadku.
Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku zawrotów głowy lub upadku podczas stosowania tego leku. Mogą pomóc Ci zdecydować, czy lek jest dla Ciebie bezpieczny i zasugerować sposoby zapobiegania upadkom podczas przyjmowania leku Nuedexta.
Jak przyjmować lek Nuedexta
Lek Nuedexta należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub pracownika służby zdrowia.
Kiedy wziąć
Przez pierwsze siedem dni leczenia lek Nuedexta będziesz przyjmować raz dziennie, o tej samej porze każdego dnia. Nie ma znaczenia, o której porze dnia to wybierzesz.
Począwszy od 8 dnia leczenia i kontynuując, będziesz przyjmować Nuedexta dwa razy dziennie. Powinieneś to robić mniej więcej co 12 godzin. Nie należy przyjmować więcej niż jednej dawki co 12 godzin.
Przyjmowanie leku Nuedexta z jedzeniem
Nuedexta można przyjmować z jedzeniem lub bez.
Czy Nuedexta można kruszyć, dzielić lub żuć?
Nie, nie należy kruszyć, dzielić ani żuć Nuedexta. Ten lek, który jest dostępny w postaci kapsułek, należy połykać w całości.
Jak działa Nuedexta
Nie wiadomo na pewno, w jaki sposób Nuedexta traktuje afekt pseudobulbarowy (PBA). Uważa się, że ten stan jest spowodowany urazem układu nerwowego. PBA sprawia, że masz epizody płaczu lub śmiechu, na które nie masz wpływu.
Nuedexta zawiera dwa leki, które działają razem w organizmie w leczeniu PBA. Te leki to:
- Dekstrometorfan. Ten lek działa na receptory (miejsca przyczepu) na nerwach. Receptory przyłączają się do różnych substancji chemicznych w organizmie, aby pomóc funkcjonować nerwom. Dekstrometorfan pomaga niektórym receptorom (zwanym receptorami sigma-1) lepiej działać, jednocześnie blokując (blokując) działanie innych receptorów (zwanych receptorami NMDA).
- Chinidyna. Ten lek spowalnia metabolizm (rozpad) dekstrometorfanu w organizmie i pomaga dekstrometorfanowi działać lepiej.
Jak długo to trwa?
Nuedexta może zacząć działać w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu stosowania.
W badaniach klinicznych preparatu Nuedexta ludzie mieli o 44% mniej epizodów PBA już po tygodniu leczenia. Ten lek działa inaczej u różnych osób, więc praca może zająć krócej lub dłużej.
Nuedexta i ciąża
Nie ma wystarczającej liczby badań na ludziach, aby stwierdzić, czy Nuedexta jest bezpieczny w czasie ciąży. W badaniach na zwierzętach ciężarne samice, którym podano Nuedexta, wykazywały zwiększone ryzyko wad wrodzonych (w tym śmierci płodu) u potomstwa. Jednak badania na zwierzętach nie zawsze przewidują, co stanie się u ludzi.
Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj z lekarzem o bezpieczeństwie leku Nuedexta. Razem z lekarzem możecie zdecydować, czy ten lek jest dla Ciebie bezpieczną opcją.
Nuedexta i karmienie piersią
Wiele leków przenika do mleka kobiecego. Ale nie było żadnych badań, które by na pewno wiedziały, czy Nuedexta to robi.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli karmisz piersią lub planujesz karmić piersią i przyjmujesz Nuedexta. Pomogą Ci zdecydować, czy Nuedexta jest właśnie dla Ciebie.
Częste pytania dotyczące Nuedexta
Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące Nuedexta.
Czy po zaprzestaniu przyjmowania leku Nuedexta pojawią się objawy odstawienia?
Po zaprzestaniu stosowania leku Nuedexta nie są częste objawy odstawienia. Podczas badań klinicznych nie zgłaszano objawów odstawienia u osób przyjmujących ten lek.
Jednak dekstrometorfan (lek zawarty w Nuedexta) może być czasami nadużywany. W takich przypadkach zgłaszano objawy odstawienne u niektórych osób.
Czy Nuedexta jest lekiem przeciwpsychotycznym?
Nie, Nuedexta nie jest lekiem przeciwpsychotycznym. Ale czasami jest stosowany w leczeniu chorób, które można również leczyć lekami przeciwpsychotycznymi, takich jak depresja. Nuedexta nie jest zatwierdzona przez FDA do leczenia tych innych schorzeń. W takich przypadkach jest używany poza etykietą.
Czy Nuedexta leczy PBA?
Nie, Nuedexta nie leczy afektu pseudobulbarowego (PBA). Został zatwierdzony tylko do leczenia objawów PBA poprzez zmniejszenie nasilenia i częstotliwości epizodów PBA. Obecnie nie ma leku, który leczy PBA.
Czy Nuedexta pomoże mi w depresji?
Nuedexta nie jest zatwierdzona przez FDA do leczenia depresji, ale obecnie jest badana pod kątem tego zastosowania. W badaniach klinicznych Nuedexta łagodził objawy depresji. Jednak potrzeba więcej badań, aby dowiedzieć się, czy Nuedexta jest bezpieczny i skuteczny w tym zastosowaniu.
Czy mogę po prostu wziąć dekstrometorfan zamiast Nuedexta?
Nuedexta to połączenie dekstrometorfanu i chinidyny. Sam dekstrometorfan nie został zatwierdzony do leczenia PBA.
W jednym czterotygodniowym badaniu oceniano leczenie PBA samym Nuedexta lub samym dekstrometorfanem. To badanie wykazało, że Nuedexta działał lepiej niż dekstrometorfan w zmniejszaniu objawów PBA.
Jeśli masz pytania dotyczące innych opcji leczenia PBA, porozmawiaj ze swoim lekarzem o innych lekach, które można zastosować w leczeniu tej choroby.
Środki ostrożności Nuedexta
Przed przyjęciem leku Nuedexta należy porozmawiać z lekarzem o swojej historii zdrowia. Nuedexta może nie być odpowiednia dla Ciebie, jeśli masz określone schorzenia. Obejmują one:
- Reakcja alergiczna. Jeśli miałeś reakcję alergiczną na dekstrometorfan lub chinidynę, nie powinieneś przyjmować Nuedexta. Reakcje wywołane przez chinidynę mogą prowadzić do zmniejszenia liczby płytek krwi, zapalenia wątroby, zespołu toczniopodobnego lub zahamowania czynności szpiku kostnego. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpiły w przeszłości reakcje alergiczne na którykolwiek z leków zawartych w Nuedexta.
- Historia upadków. Zawroty głowy, które są efektem ubocznym leku Nuedexta, mogą zwiększyć ryzyko upadków. Jeśli masz historię upadków, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy ten lek jest dla Ciebie bezpieczny. Mogą zalecić sposoby zmniejszenia ryzyka upadków podczas przyjmowania leku Nuedexta.
- Problemy sercowe. Nuedexta może powodować nieprawidłowe rytmy serca. Nie należy go stosować u osób, które mają już nieprawidłowy rytm serca lub niewydolność serca. Lek może pogorszyć twój stan, prowadząc do poważnych, prawdopodobnie śmiertelnych, skutków ubocznych. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz w przeszłości problemy z sercem. Wspólnie możecie zdecydować, czy Nuedexta jest właśnie dla Was.
Uwaga: Aby uzyskać więcej informacji na temat potencjalnych negatywnych skutków leku Nuedexta, zobacz sekcję „Skutki uboczne Nuedexta” powyżej.
Przedawkowanie Nuedexta
Stosowanie większej niż zalecana dawki leku Nuedexta może prowadzić do poważnych skutków ubocznych.
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania mogą obejmować:
- nieprawidłowy rytm serca
-
zatrucie chinidyną, które może spowodować:
- nieprawidłowy rytm serca
- niskie ciśnienie krwi
- bół głowy
- utrata słuchu lub dzwonienie w uszach
- rozmazany obraz
- wrażliwość na światło
- podwójne widzenie
- dezorientacja
- problemy żołądkowe, w tym ból, nudności, wymioty lub biegunka
Co robić w przypadku przedawkowania
Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zadzwonić do Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Trucizn pod numer 800-222-1222 lub skorzystać z ich narzędzia online. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub od razu udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Termin ważności, przechowywanie i usuwanie Nuedexta
Kiedy otrzymasz Nuedexta z apteki, farmaceuta doda datę ważności do etykiety na butelce. Data ta to zazwyczaj rok od daty wydania leku.
Data ważności pomaga zagwarantować skuteczność leku w tym czasie. Obecne stanowisko Food and Drug Administration (FDA) polega na unikaniu stosowania przeterminowanych leków. Jeśli masz niewykorzystane leki, których data ważności minęła, porozmawiaj z farmaceutą o tym, czy nadal możesz ich używać.
Przechowywanie
To, jak długo lek pozostaje dobry, może zależeć od wielu czynników, w tym od sposobu i miejsca przechowywania leku.
Kapsułki Nuedexta należy przechowywać w temperaturze pokojowej 25 ° C (77 ° F). Unikaj przechowywania tego leku w miejscach, w których może być wilgotny lub mokry, takich jak łazienki.
Sprzedaż
Jeśli nie musisz już przyjmować leku Nuedexta i masz resztki leku, ważne jest, aby go bezpiecznie usunąć. Pomaga to zapobiegać przypadkowemu zażyciu leku przez inne osoby, w tym dzieci i zwierzęta domowe. Pomaga również powstrzymać lek przed szkodliwym działaniem na środowisko.
Witryna FDA zawiera kilka przydatnych wskazówek dotyczących usuwania leków. Możesz również poprosić farmaceutę o informacje na temat usuwania leków.
Profesjonalne informacje dla Nuedexta
Poniższe informacje są przeznaczone dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.
Wskazania
Nuedexta jest zatwierdzona przez FDA do leczenia afektu rzekomego (PBA) u dorosłych.
Mechanizm akcji
Nuedexta zawiera dekstrometorfan i chinidynę. Dekstrometorfan jest agonistą receptorów sigma-1 i jest antagonistą receptorów NMDA. Dokładny mechanizm działania dekstrometorfanu w leczeniu PBA nie jest znany.
Chinidyna zmniejsza metabolizm dekstrometorfanu poprzez hamowanie CYP2D6. Zwiększa to biodostępność dekstrometorfanu.
Farmakokinetyka i metabolizm
Nuedexta zawiera dekstrometorfan i chinidynę, które są metabolizowane w wątrobie. Dekstrometorfan jest metabolizowany głównie przez CYP2D6, podczas gdy chinidyna jest metabolizowana głównie przez CYP3A4.
Maksymalne stężenie chinidyny występuje po około 1 do 2 godzinach po podaniu. Maksymalne stężenie dekstrometorfanu występuje po około 3 do 4 godzinach po podaniu. Okresy półtrwania dekstrometorfanu i chinidyny wynoszą odpowiednio 13 i 7 godzin.
Przeciwwskazania
Nuedexta jest przeciwwskazana u osób:
- przyjmowanie chinidyny, chininy lub meflochiny
- u których wcześniej występowała reakcja nadwrażliwości na chinidynę, w tym trombocytopenia wywołana chinidyną, zapalenie wątroby, zahamowanie czynności szpiku kostnego lub zespół toczniopodobny
- z historią nadwrażliwości na dekstrometorfan
- przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) lub którzy przyjmowali IMAO w ciągu ostatnich 14 dni
- z chorobami serca, w tym niewydolnością serca, wydłużonym odstępem QT, wrodzonym zespołem długiego odstępu QT, występowaniem torsades de pointes w wywiadzie, całkowitym blokiem przedsionkowo-komorowym (AV) lub z wysokim ryzykiem całkowitego bloku AV
- przyjmowanie leków, które wydłużają odstęp QT i są metabolizowane przez CYP2D6, takie jak tiorydazyna lub pimozyd
Nadużycie i uzależnienie
Nie badano możliwości niewłaściwego stosowania, tolerancji i uzależnienia od Nuedexta. Jednak nadużywanie dekstrometorfanu, związku występującego w Nuedexta, jest częstym problemem u nastolatków.
Badania kliniczne nie wykazały żadnych objawów związanych z nadużywaniem narkotyków lub uzależnieniem. Jednak te badania nie miały tego celu. Osoby z historią nadużywania narkotyków, które stosują Nuedexta, powinny być monitorowane pod kątem oznak niewłaściwego używania lub poszukiwania narkotyków.
Przechowywanie
Nuedexta należy przechowywać w kontrolowanej temperaturze pokojowej 25 ° C (77 ° F). Nuedexta należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Zastrzeżenie: Healthline dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak artykuł ten nie powinien zastępować wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.
