Twój łokieć jest ważny, ponieważ umożliwia poruszanie ręką w prawie każdej pozycji, dzięki czemu możesz wykonywać różne czynności.
Kiedy twoje przedramię przesuwa się w kierunku ciała, zginając się w łokciu, nazywa się to zgięciem łokcia. Ruch przeciwny nazywa się wyprostem łokcia.
Trzy kości zaangażowane w zgięcie łokcia to:
- kości ramiennej w ramieniu
- łokieć, po stronie małego palca przedramienia
- promień, po stronie kciuka przedramienia
W zginaniu łokcia zaangażowane są trzy mięśnie. Łączą ramię z przedramieniem. Kiedy się kurczą, stają się krótsze i przyciągają przedramię do ramienia. Mięśnie są:
- brachialis, który przyczepia się do kości ramiennej i kości łokciowej
- brachioradialis, który przyczepia się do kości ramiennej i promienia
- biceps brachii, który przyczepia się do wypukłości łopatki i promienia
Zgięcie łokcia jest uważane za zaburzone, gdy nie możesz zginać łokcia tak bardzo, jak chcesz. Możesz nie być w stanie zgiąć go na tyle, aby wykonać czynność, taką jak czesanie włosów lub przyniesienie jedzenia do ust. Czasami nie możesz go w ogóle wygiąć.
Jak diagnozuje się problemy ze zgięciem łokcia?
Najczęstszym sposobem oceny zgięcia łokcia jest delikatne przesuwanie przedramienia w kierunku ramienia tak bardzo, jak to możliwe. Nazywa się to ruchem pasywnym.
Możesz także samodzielnie poruszać przedramieniem, co nazywa się ruchem aktywnym. Zwykle robi się to z dłonią skierowaną do siebie.
Następnie mierzy się kąt między ramieniem i przedramieniem, zwany stopniem zgięcia, za pomocą narzędzia zwanego goniometrem.
Jeśli lekarz stwierdzi, że występuje problem ze zgięciem łokcia, można przeprowadzić inne testy, aby dowiedzieć się, dlaczego. Stosuje się różne testy w zależności od tego, czy lekarz uważa, że dotyczy to kości, nerwów lub innych struktur.
- Rentgenowskie. Obrazy te służą do identyfikacji urazów, takich jak złamanie lub zwichnięcie.
- MRI. Ten skan zapewnia szczegółowe obrazy struktur łokcia.
- Elektromiografia. Ten test służy do oceny aktywności elektrycznej mięśnia.
- Badanie przewodnictwa nerwowego. Ten test służy do określenia szybkości sygnałów w twoich nerwach.
- Ultradźwięk. Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów i pomaga ocenić strukturę i funkcję łokcia, a także może być stosowany do ułatwienia leczenia.
Jakie są objawy urazu zgięcia łokcia?
Normalny zakres ruchu łokcia od pełnego wyprostu do pełnego zgięcia wynosi od 0 stopni do około 140 stopni. Do większości czynności potrzebny jest zakres ruchu od 30 stopni do 130 stopni.
W zależności od przyczyny objawy, które możesz mieć, obejmują:
- ból, który przeszkadza w używaniu ręki do codziennych czynności, takich jak ubieranie się i gotowanie
- drętwienie, mrowienie lub pieczenie spowodowane zespołem uwięzienia nerwu
- słabość ramienia i dłoni
- obrzęk łokcia
Co powoduje ograniczone zgięcie łokcia?
Zapalenie
Kiedy coś w twoim łokciu jest zaognione, możesz unikać zginania łokcia z powodu bólu. Zapalenie może wystąpić w:
- stawu, na przykład w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów
- wypełniony płynem worek (kaletka), który amortyzuje staw
- ścięgno
- nerw
Zranienie
Niektóre stany uszkadzają strukturę łokcia, która przeszkadza w zginaniu. Mogą również powodować ból. Obejmują one:
- złamanie lub zwichnięcie kości
- rozciągnięcie lub zerwanie więzadła (zwichnięty łokieć)
- rozciąganie lub rozrywanie mięśnia (nadwyrężony łokieć)
Dwa warunki sprawiają, że zgięcie łokcia jest fizycznie niemożliwe.
Przykurcz łokcia
Przykurcz występuje, gdy mięśnie, więzadła, ścięgna lub skóra tracą zdolność do rozciągania. Bez tej zdolności staje się trwale sztywny i napięty. Kiedy dzieje się to w twoim łokciu, twój ruch staje się bardzo ograniczony. Będziesz mieć ograniczoną zdolność zginania lub prostowania łokcia.
Przyczyny obejmują:
- unieruchomienie lub brak użytkowania
- blizny, które powstają podczas gojenia się urazu, oparzenia lub zapalenia
- stan układu nerwowego, taki jak porażenie mózgowe i udar
- stany genetyczne, takie jak dystrofia mięśniowa
- uszkodzenie nerwów
Porażenie Erba
Uraz sieci nerwowej (splotu ramiennego) biegnącego od szyi do ramienia może spowodować paraliż ramienia. Nazywa się to porażeniem Erba.
Często pojawia się, gdy szyja dziecka jest zbyt mocno rozciągnięta w momencie urodzenia. U dorosłych jest to zwykle spowodowane urazem, który rozciąga nerwy splotu ramiennego. Dzieje się tak, gdy szyja jest zmuszona do rozciągnięcia, podczas gdy ramię jest opuszczone. Przyczyny tego typu urazów obejmują:
- sporty kontaktowe, takie jak piłka nożna
- wypadki motocyklowe lub samochodowe
- spadać z dużej wysokości
Inne sposoby uszkodzenia splotu ramiennego obejmują:
- rana postrzałowa
- masa rośnie wokół niego
- promieniowanie klatki piersiowej w celu leczenia raka
Jak leczy się urazy zgięcia łokcia?
Leczenie problemu zgięcia łokcia zależy od przyczyny.
Zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki i uwięźnięcie nerwu prawie zawsze leczy się zachowawczo:
- lód lub gorący kompres
- fizykoterapia
- odpoczynek
- leki przeciwzapalne dostępne bez recepty
- zatrzymywanie lub modyfikowanie powtarzalnego ruchu powodującego problem
- orteza łokcia
- wstrzyknięcie kortykosteroidów
Czasami uwięzienie nerwu jest leczone chirurgicznie.
Leczenie innych przyczyn problemów ze zgięciem łokcia obejmuje:
- skręcenia i nadwyrężenia: okłady z lodu i odpoczynek
- złamania: chirurgiczna naprawa lub odlew
- zwichnięcie: manipulacja z powrotem na miejsce lub operacja
- przykurcz: rozciąganie, szyny, odlewanie lub zabieg chirurgiczny mogą być stosowane w celu poprawy zgięcia łokcia, ale czasami nie można tego naprawić
- Porażenie Erba: łagodne urazy nerwów często goją się samoistnie, ale ciężkie urazy mogą być trwałe
Rozciąganie i ćwiczenia mogą być pomocne po wyleczeniu bólu spowodowanego stanem zapalnym lub złamań kości. Rozciągnięcia pomagają zachować elastyczność i zapobiegają sztywności. Ćwiczenia pomagają wzmocnić mięśnie.
Wiele przyczyn upośledzenia zgięcia łokcia dobrze reaguje na terapię fizyczną i zajęciową. Można to zrobić przed, w trakcie lub po innym leczeniu, takim jak usztywnienie i operacja.
Najważniejsze
Większość problemów ze zgięciem łokcia ma charakter tymczasowy i ustępuje po leczeniu zachowawczym.
Problemy spowodowane nadmiernym użyciem lub powtarzającym się ruchem można często rozwiązać, zmniejszając ilość czasu spędzanego na czynności lub modyfikując pozycję dłoni lub ramienia.
Pomocne może być również częste przerwy w zajęciach i okazjonalne rozciąganie. Fizjoterapia, terapia zajęciowa, ćwiczenia rozciągające i ćwiczenia mogą pomóc w ochronie lub poprawie zgięcia łokcia.
