Badania wzroku są ważnym narzędziem identyfikacji potencjalnych problemów ze wzrokiem. Jest to szczególnie ważne, gdy się starzejemy, a ryzyko chorób oczu, takich jak zaćma i jaskra, wzrasta.
Medicare obejmuje niektóre rodzaje badań wzroku. Jakie rodzaje badań wzroku są objęte? Jakie części Medicare je obejmują? Poniżej zagłębimy się w odpowiedzi na te pytania i kilka innych.
Kiedy Medicare pokrywa badania wzroku?
Ogólnie rzecz biorąc, Original Medicare (część A i B) nie obejmuje rutynowych badań wzroku. Jednak niektóre rodzaje innych badań wzroku mogą zostać objęte. Mogą to być:
Badania wzroku dla osób z cukrzycą
U osób z cukrzycą może rozwinąć się stan zwany retinopatią cukrzycową. Dzieje się tak, gdy podwyższony poziom cukru we krwi prowadzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych zaopatrujących siatkówkę. Może powodować utratę wzroku.
Jeśli chorujesz na cukrzycę, Medicare raz w roku pokryje badanie oczu w celu wykrycia retinopatii cukrzycowej.
Testy jaskry
Jaskra jest stanem, w którym dochodzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego, potencjalnie powodującego utratę wzroku. Wraz z wiekiem zwiększa się ryzyko jaskry.
Medicare obejmuje testy na jaskrę raz na 12 miesięcy w grupach o wysokim ryzyku rozwoju jaskry. Możesz być narażony na wysokie ryzyko, jeśli:
- mają jaskrę w rodzinie
- choruje na cukrzycę
- są Afroamerykanami i mają co najmniej 50 lat
- są Latynosami i mają 65 lat lub więcej
Testy i leczenie zwyrodnienia plamki żółtej
Zwyrodnienie plamki żółtej jest stanem powodującym utratę wzroku, co pomaga widzieć przedmioty przed sobą. Może to wpływać na czynności takie jak prowadzenie pojazdu i czytanie.
Medicare może obejmować niektóre testy diagnostyczne i leczenie, jeśli masz zwyrodnienie plamki żółtej związane ze starzeniem się. Może to również obejmować niektóre rodzaje narkotyków do wstrzykiwań.
Operacja katarakty
Zaćma pojawia się, gdy soczewka oka zmętnia. Ponieważ soczewka pomaga oku w ustawianiu ostrości obrazu, obecność zaćmy może powodować zamazanie, mętnienie lub wyblaknięcie widzenia.
Medicare obejmuje niektóre aspekty operacji zaćmy, w tym:
- umieszczenie soczewki wewnątrzgałkowej (IOL), małego przezroczystego dysku, który zastępuje soczewkę zmętniałą zaćmą
- para okularów lub soczewek kontaktowych po każdej operacji wprowadzenia soczewki IOL
- koszty urządzeń i usług dostawcy w celu umieszczenia IOL
Medicare obejmuje tylko umieszczenie konwencjonalnej IOL. Niektóre typy soczewek IOL korygują astygmatyzm lub starczowzroczność. Medicare nie płaci za usługi placówki lub usługodawcy związane z wprowadzaniem lub dostosowywaniem tych konkretnych typów soczewek IOL.
Które części Medicare obejmują badania wzroku?
Istnieje kilka części Medicare, które mogą obejmować opiekę okulistyczną.
Medicare Część A
Ta część obejmuje pobyty w szpitalu lub innych placówkach szpitalnych, takich jak wyspecjalizowane placówki pielęgniarskie. Jeśli stan oczu wymaga przyjęcia do szpitala, część A może obejmować Twój pobyt.
Większość ludzi nie płaci składki za Część A. Kiedy przebywasz w szpitalu, kwota współubezpieczenia zależy od rodzaju placówki i długości Twojego pobytu.
Medicare Część B
Medicare Część B obejmuje:
- usługi lekarskie
- opieki ambulatoryjnej
- opieka prewencyjna
- urządzenia medyczne
Po spełnieniu rocznego odliczenia, zazwyczaj odpowiadasz za 20 procent kosztów zatwierdzonych przez Medicare. Ta część Medicare obejmuje badania wzroku, które omówiliśmy powyżej, które obejmują:
- badania wzroku u osób z cukrzycą raz w roku
- badanie jaskry w grupach wysokiego ryzyka raz na 12 miesięcy
- badanie i leczenie zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem
- założenie konwencjonalnych IOL podczas operacji zaćmy, okularów lub soczewek po zabiegu oraz koszt wyposażenia i usług
Medicare Część C
Możesz również zobaczyć Medicare Część C nazywaną planem Medicare Advantage. Plany te zapewniają prywatne firmy, które zostały zatwierdzone przez Medicare.
Część C oferuje wszystkie korzyści wynikające z części A i B. Większość z nich obejmuje również część D (refundacja leków na receptę). Niektóre plany części C oferują dodatkowe korzyści, takie jak wizja i stomatologia.
Jest prawdopodobne, że plan części C, który obejmuje korzyści dla wzroku, będzie obejmował następujące elementy:
- rutynowe badania wzroku
- oprawki okularów i soczewki
- szkła kontaktowe
Premie, koszty i rodzaje usług świadczonych w ramach Części C mogą się różnić w zależności od planu. Ważne jest, aby przed wybraniem jednego z nich dokładnie porównać plany części C.
Medicare Część D
Medicare Część D to opcjonalny plan obejmujący refundację leków na receptę. Podobnie jak część C, część D jest oferowana przez prywatne firmy, które zostały zatwierdzone przez Medicare.
Leki wymagane do pielęgnacji oczu mogą być objęte Częścią D. Przykładami są leki na jaskrę, zespół suchego oka lub infekcje oczu.
Składki, współpłatności i rodzaje leków, które są objęte, mogą się różnić w zależności od planu. Porównaj plany części D, aby upewnić się, że potrzebne leki są objęte ubezpieczeniem.
Ile kosztuje przeciętne badanie wzroku?
Ogólnie rzecz biorąc, koszt badania wzroku może zależeć od kilku czynników, w tym:
- Twój rodzaj ubezpieczenia. To, co obejmuje, może się różnić w zależności od konkretnego planu.
- Opłaty od lekarza lub odwiedzanej placówki. Niektórzy lekarze lub lokalizacje mogą pobierać więcej niż inni.
- Jakie rodzaje testów są wykonywane. Specjalistyczne testy lub dopasowanie okularów lub soczewek kontaktowych mogą kosztować więcej.
Aby pomóc oszacować koszty, skontaktuj się z ubezpieczycielem, aby dowiedzieć się, jakie usługi są objęte ubezpieczeniem. W przypadku Medicare część B obejmie wybrane rodzaje badań wzroku, natomiast część C będzie zależeć od konkretnego planu.
Następnie zapytaj o całkowity koszt egzaminu, a także o to, jakie testy obejmuje wybór lekarza lub placówki. Możesz wykorzystać te informacje wraz z informacjami od swojego ubezpieczyciela, aby oszacować, ile jesteś winien.
Jeśli martwisz się kosztami badań wzroku lub opieki okulistycznej, możesz skorzystać z różnych zasobów. National Eye Institute ma listę programów, które mogą pomóc w pokryciu kosztów opieki okulistycznej.
Jakie plany Medicare możesz wybrać, jeśli wiesz, że potrzebujesz badania wzroku?
Skąd więc wiesz, który plan jest dla Ciebie odpowiedni, jeśli wiesz, że będziesz potrzebować badania wzroku? Przy wyborze planu ważne jest, aby wziąć pod uwagę swoje specyficzne potrzeby.
Część B obejmuje tylko niektóre rodzaje badań wzroku, często dla osób z grup ryzyka. Jeśli należysz do jednej z tych grup, część B może wystarczyć do spełnienia Twoich potrzeb.
Ponadto część B obejmuje umieszczanie IOL podczas operacji zaćmy. Jeśli wiesz, że będziesz potrzebować operacji zaćmy w przyszłości, możesz wybrać plan Część B.
Jeśli wiesz, że będziesz potrzebować rutynowych badań wzroku, okularów lub soczewek kontaktowych, możesz zajrzeć do planu części C. Wiele z tych planów obejmuje korzyści związane z widzeniem, które nie są zawarte w samej tylko części B.
Jeśli używasz leków na schorzenia oczu, takie jak jaskra lub zespół suchego oka, rozważ zapisanie się do części D. Może to pomóc w pokryciu kosztów tych leków.
Czy Medicare obejmuje okulary?
Wiele starszych osób używa okularów lub soczewek kontaktowych, aby pomóc im w widzeniu. W rzeczywistości badanie z 2018 roku wykazało, że szacunkowo 92,4 procent osób w wieku 65 lat i starszych zapisanych do Medicare zgłosiło używanie okularów, aby pomóc im w widzeniu.
Jednak Medicare Część B nie obejmuje okularów ani soczewek kontaktowych. Część B obejmuje te elementy tylko wtedy, gdy są dostarczane po operacji zaćmy, w której umieszczana jest IOL.
Wiele planów Medicare Część C (Medicare Advantage) zapewnia korzyści dla wzroku, które mogą obejmować okulary i soczewki kontaktowe. Jeśli wiesz, że będziesz potrzebować tych rzeczy, dobrym pomysłem może być zapisanie się do planu w części C.
Najważniejsze
Badania wzroku są ważną pierwszą linią obrony przed schorzeniami, takimi jak jaskra czy zaćma. Terminowa identyfikacja i leczenie mogą pomóc w zapobieganiu utracie wzroku.
Medicare Część B obejmuje tylko niektóre rodzaje badań wzroku, głównie w grupach o wysokim ryzyku w przypadku pewnych schorzeń. Część B obejmuje również niektóre aspekty operacji zaćmy.
Oprócz uwzględnienia ubezpieczenia zapewnianego przez części A i B, plany Medicare w części C mogą mieć dodatkowe korzyści dla wzroku. Mogą to być takie rzeczy, jak rutynowe badania wzroku, okulary i soczewki kontaktowe.
Wybierając plan Medicare, dokładnie rozważ swoje potrzeby zdrowotne i finansowe. Być może będziesz musiał porównać kilka planów, aby znaleźć ten odpowiedni dla siebie.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
